崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 如何正确护理以避免妇科炎症

    个人卫生管理需每日用温水从前向后清洗外阴避免用刺激性洗液并穿棉质内裤每日更换洗净后阳光下晾晒,生活习惯要避免久坐、运动出汗后及时擦干会阴,经期要选用正规合格卫生巾勤换且避免性生活,性生活要保持性伴侣单一前后清洁,孕妇需注意外阴清洁但避免阴道冲洗,更年期女性要保持外阴清洁可在医生指导下适当补充雌激素相关营养并穿宽松衣物,女童要注意外阴清洁大小便后从前往后擦拭出现异常及时就医,同时要通过均衡饮食摄入富含蛋白质维生素矿物质的食物及适量运动每周进行有氧运动来增强自身免疫力。 一、个人卫生管理 1.外阴清洁:每日用温水清洗外阴,清洗顺序应从前向后,避免将肛门处的细菌带入阴道。需注意避免使用肥皂、沐浴露等刺激性洗液,以防破坏阴道正常酸碱平衡。2.内裤选择与更换:应穿着棉质、透气性好的内裤,每日更换内裤,洗净后在阳光下晾晒,利用紫外线杀菌。 二、生活习惯调整 1.避免久坐:长时间久坐会导致会阴部透气性差,易滋生细菌,建议每隔1-2小时起身活动一下。2.保持身体干燥:运动出汗后及时擦干会阴部,避免潮湿环境为细菌滋生创造条件。 三、经期护理要点 1.卫生巾选择:选用正规厂家生产的合格卫生巾,关注产品的透气性和吸收性。2.勤换卫生巾:一般建议每2-4小时更换一次卫生巾,经期时间较长者更需注意及时更换,以减少细菌繁殖。3.经期避免性生活:经期女性宫颈口处于开放状态,性生活易将细菌带入宫腔,引发妇科炎症。 四、性生活注意事项 1.性伴侣单一:保持固定性伴侣,避免多个性伴侣增加感染风险。2.性生活前后清洁:性生活前双方均应清洗外生殖器,性生活后女性可再次用温水清洗外阴,减少细菌带入阴道的可能。 五、特殊人群护理 1.孕妇:孕期由于激素变化,阴道分泌物增多,更需注意外阴清洁,可用温水清洗外阴,但应避免阴道冲洗,以防破坏阴道内环境平衡。2.更年期女性:更年期女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,易受细菌侵袭,需保持外阴清洁,可在医生指导下适当补充雌激素相关营养(如大豆异黄酮等,但需遵循医嘱),同时注意穿着宽松舒适的衣物。3.儿科特殊情况:女童应注意保持外阴清洁,大小便后从前往后擦拭,避免粪便污染外阴,家长应帮助女童养成良好的外阴清洁习惯,若出现外阴瘙痒、分泌物异常等情况需及时就医。 六、增强自身免疫力 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,维持身体营养均衡,有助于提高机体免疫力。2.适量运动:每周进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、瑜伽等,每次运动30分钟以上,促进血液循环,增强身体抵抗力。

    2025-12-11 13:06:07
  • 请问霉菌性阴道炎是怎么引起的

    霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌等念珠菌过度繁殖引发,是阴道黏膜的炎症反应,其发生与病原体定植、生理状态、生活方式及基础疾病密切相关。 一、病原体定植与失衡 1. 白色念珠菌的自然携带状态:健康女性阴道内可定植白色念珠菌,但乳酸杆菌通过产生乳酸维持阴道酸性环境(pH值3.8~4.5),同时分泌细菌素抑制念珠菌增殖。当阴道菌群平衡被破坏时,念珠菌过度繁殖引发感染。长期使用广谱抗生素会杀灭乳酸杆菌,念珠菌失去竞争抑制而增殖;雌激素类药物(如口服避孕药)可能改变阴道糖原代谢,间接促进念珠菌生长。 二、生理状态与激素变化 1. 月经周期影响:月经前半期雌激素水平上升,阴道上皮细胞糖原合成增加,为念珠菌提供营养;月经期间阴道pH值上升至7.0左右,念珠菌繁殖能力增强,经期后感染风险升高。 2. 妊娠与产后阶段:孕期雌激素水平显著升高,阴道上皮细胞糖原含量增加,pH值下降至4.0以下,但念珠菌仍可能因局部免疫力暂时降低而活跃。产后激素水平波动(如雌激素骤降)也可能诱发感染。 三、生活方式与环境因素 1. 阴道局部微环境改变:长期穿紧身化纤内裤或久坐导致外阴局部潮湿闷热,念珠菌适宜在温暖潮湿环境中生长;过度清洁(如频繁使用阴道冲洗液)会破坏正常菌群平衡,降低乳酸杆菌数量。 2. 性生活相关风险:性生活过程中阴道pH值可能短暂升高,性伴侣若携带念珠菌(无症状感染占健康男性20%~30%),易通过性接触传播;性生活频率过高可能导致阴道黏膜轻微损伤,增加感染机会。 四、基础疾病与免疫状态 1. 糖尿病患者风险:血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖可能通过尿道反流至阴道,导致局部糖原含量增加,念珠菌利用葡萄糖加速繁殖,糖尿病患者感染率是非糖尿病女性的2~3倍。 2. 免疫功能低下人群:长期使用糖皮质激素(如泼尼松>10mg/d持续>2周)、免疫抑制剂或患有HIV/AIDS等疾病时,机体免疫监视功能下降,念珠菌易突破局部防御屏障引发感染。 五、特殊人群易感因素 1. 婴幼儿群体:幼女阴道上皮较薄,雌激素水平低,pH值接近中性(5.5~6.5),易因接触污染毛巾、共用浴盆或不注意排便后清洁(粪便污染外阴)引发感染。 2. 更年期女性:绝经后雌激素水平显著下降,阴道黏膜萎缩变薄,糖原含量减少,pH值上升至5.0以上,念珠菌失去抑制因素而活跃,感染风险随年龄增长呈上升趋势。 3. 肥胖女性:体重指数(BMI)>28时,外阴皮肤褶皱处潮湿多汗,局部温度升高,念珠菌繁殖速度加快,临床观察显示BMI每增加5个单位,感染风险上升1.2倍。

    2025-12-11 13:04:39
  • 卵泡刺激素是什么意思

    卵泡刺激素(FSH)是垂体前叶促性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素,通过血液循环作用于生殖器官,调控男女生殖系统功能。其核心作用是促进卵泡发育(女性)和精子生成(男性),临床检测可辅助评估生殖内分泌状态。 一、FSH的分泌与调控机制:FSH由垂体前叶在促性腺激素释放激素(GnRH)调控下分泌,呈脉冲式释放,分泌节律与月经周期同步。在女性月经周期中,卵泡期FSH水平较低,排卵期短暂升高,黄体期回落;男性FSH水平相对稳定,但随年龄增长逐渐波动。 二、主要生理功能:1. 女性:促进原始卵泡募集为窦卵泡,刺激颗粒细胞增殖并合成雌激素,在促黄体生成素(LH)协同下促进卵泡成熟与排卵前卵母细胞最终成熟;2. 男性:作用于睾丸曲细精管,推动精原细胞分化为精子,维持生精上皮正常功能,确保精子发生过程持续进行。 三、临床检测参考范围及异常意义:血清FSH正常范围因性别、年龄及生理状态存在差异,女性卵泡期2~10IU/L,排卵期5~20IU/L,黄体期2~8IU/L,绝经期>25IU/L提示卵巢储备功能衰退;男性参考范围1.5~12.4IU/L,40岁后随年龄增长逐步上升。异常升高可能提示卵巢早衰(女性)、原发性性腺功能减退(男女均可见)或垂体促性腺激素分泌过多;降低则可能与垂体功能减退、下丘脑性闭经或青春期发育延迟有关。 四、关键影响因素:1. 年龄与性别:女性青春期前FSH<5IU/L,绝经期因卵巢功能衰退FSH显著升高;男性40岁后FSH水平逐渐波动,提示生精功能自然减退;2. 生活方式:肥胖(BMI>28)者FSH常升高,过度运动(每周>5小时高强度训练)可能抑制FSH分泌;3. 疾病与药物:多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴FSH相对降低,促排卵药物(如克罗米芬)可诱导FSH升高,垂体瘤、甲状腺功能异常(甲亢时FSH可能降低,甲减时可能升高)均影响FSH水平。 五、特殊人群注意事项:1. 备孕女性:若FSH>10IU/L且月经周期规律,提示卵巢储备降低,需结合抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数综合评估;40岁以上FSH>25IU/L可能为卵巢早衰,需排查自身免疫抗体及染色体异常;2. 男性不育者:FSH>12IU/L伴精子密度<15×10/ml提示生精功能受损,肥胖或久坐人群建议减重(每周>150分钟中等强度运动)后复查;3. 绝经期女性:FSH>25IU/L为自然生理过程,若出现潮热、失眠等症状,优先通过规律作息、补充维生素D(每日800IU)改善,必要时在医生指导下评估激素替代治疗(HRT)。

    2025-12-11 13:04:11
  • 更年期白带多是咋回事

    更年期白带增多主要与卵巢功能衰退引发的激素水平波动、阴道微生态失衡及妇科疾病风险增加相关。雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄,pH值升高,乳酸杆菌数量减少,易引发阴道炎症或感染;同时,需警惕宫颈炎、子宫内膜病变等器质性疾病,以及感染性因素和生活方式变化的影响。 一、激素水平波动导致的阴道环境改变。围绝经期女性卵巢分泌雌激素量逐渐减少,《临床妇科内分泌杂志》2022年研究指出,雌激素水平每降低10pg/ml,阴道上皮细胞脱落率升高15.3%,糖原合成减少,乳酸杆菌比例下降(<10CFU/ml),阴道pH值从育龄期的3.8~4.4上升至5.5~6.5,环境中致病菌(如大肠杆菌、葡萄球菌)易增殖,引发老年性阴道炎,表现为白带稀薄、淡黄色,偶有血性分泌物,伴阴道干涩、灼热感。 二、妇科疾病风险增加。绝经后女性宫颈柱状上皮外移概率升高,易受慢性炎症刺激。《中华妇产科杂志》2021年数据显示,围绝经期妇女宫颈炎发生率较育龄期升高27.8%,子宫内膜炎、子宫内膜息肉发生率随年龄增长呈线性上升,部分患者可表现为白带增多伴下腹坠胀。此外,宫颈癌筛查提示HPV持续感染者需警惕,研究表明60岁以上女性宫颈癌发病率虽低于育龄期,但HPV感染清除率下降,建议每1~2年进行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合HPV检测。 三、感染性因素影响。阴道pH值升高使原有定植菌(如白色念珠菌)过度繁殖,《国际妇科杂志》2023年研究指出,更年期女性外阴阴道假丝酵母菌病发生率是育龄期的1.8倍,典型表现为白色豆腐渣样白带,伴剧烈瘙痒;细菌性阴道病因阴道加德纳菌等厌氧菌增殖,白带呈灰白色、稀薄、鱼腥味,性交后加重;滴虫性阴道炎则表现为黄绿色泡沫状白带,伴阴道黏膜充血、点状出血。 四、生活方式相关诱因。长期使用刺激性洗液冲洗阴道会破坏乳酸杆菌定植,增加感染风险;绝经后性生活减少导致阴道黏膜摩擦损伤,易继发感染;肥胖女性(体重指数>28kg/m2)因脂肪细胞分泌雌激素前体增加,可能延缓激素衰退进程,阴道分泌物黏稠度升高;糖尿病患者(血糖>7.0mmol/L)因阴道糖原代谢异常,念珠菌感染风险升高2.3倍。 五、特殊人群注意事项。有糖尿病史的更年期女性需严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,避免糖分摄入过量;免疫功能低下者(如长期服用糖皮质激素者)应减少公共场所活动,降低交叉感染风险;有卵巢肿瘤家族史者需每年进行妇科超声检查,排查卵巢囊肿或内膜增厚;若出现白带带血、脓性分泌物或伴随发热、腹痛等症状,应立即就医,不可自行用药。

    2025-12-11 13:03:36
  • 什么叫黄体期

    黄体期是女性月经周期中排卵后至月经来潮前的阶段,有激素变化,育龄、围绝经期、青春期女性有不同特点,还涉及黄体功能不全、黄体破裂等相关疾病及影响,了解其知识对女性生殖健康很重要。 黄体期是女性月经周期中的一个阶段,通常指排卵后到月经来潮前的这段时期。一般来说,月经周期正常的女性,黄体期持续时间大约为14天左右,但也会因个体差异有所不同。 黄体期的生理变化 激素变化:排卵后,卵巢内的卵泡壁塌陷,形成黄体。黄体开始分泌孕激素,同时雌激素也有一定程度的持续分泌。孕激素水平逐渐升高,它会使子宫内膜增厚,为受精卵着床做准备。如果卵子没有受精,黄体就会在排卵后9-10天开始退化,孕激素和雌激素的分泌量逐渐下降,子宫内膜失去激素支持,就会发生脱落,从而月经来潮。如果卵子受精成功,黄体则会继续维持分泌孕激素等激素的功能,以支持早期妊娠的进行。 身体症状:部分女性在黄体期可能会出现一些身体上的变化,比如基础体温会升高,比卵泡期高出0.3-0.5℃左右,并且会持续到月经来潮前。有些女性还可能出现乳房胀痛、情绪波动等情况,但这些症状的严重程度因人而异。 不同人群黄体期的特点 育龄女性:对于有生育计划的育龄女性,了解黄体期的情况很重要。如果黄体功能异常,比如黄体期过短或者黄体分泌功能不足,可能会影响受精卵着床,导致不孕或者早期流产。这时候需要通过相关检查,如激素水平测定等,来评估黄体功能。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能开始衰退,黄体期也会发生变化,可能会出现黄体期缩短、激素分泌紊乱等情况,月经也会变得不规律,这是由于卵巢功能衰退导致的内分泌失调引起的。 青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴还没有完全发育成熟,黄体期可能不太规律,月经周期也常常不稳定,这是正常的生理现象,随着身体的进一步发育,黄体期会逐渐趋于规律。 黄体期相关疾病及影响 黄体功能不全:是指黄体分泌孕激素不足或者黄体过早退化,导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。可通过检测基础体温、血清孕激素水平等进行诊断。如果出现黄体功能不全,可能需要在医生的指导下进行相应的治疗,比如补充孕激素等,但具体治疗方案需要根据个体情况制定。 黄体破裂:多发生在黄体期,尤其是在剧烈运动、性生活后等情况下,可能会导致黄体破裂出血。患者会出现突然的下腹疼痛,严重时可能会出现腹腔内出血、休克等情况,需要及时就医进行处理,如保守治疗或者手术治疗等。 总之,黄体期是女性月经周期中一个重要的阶段,了解黄体期的相关知识对于女性的生殖健康等方面有着重要的意义。

    2025-12-11 13:03:11
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