崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 宫颈bbt手术的手术原理是什么

    宫颈BBT手术即射频消融术利用射频生物热效应使宫颈病变组织凝固变性坏死被机体吸收排出,育龄女性手术需考虑对未来妊娠影响及选择合适时机完善检查,更年期女性要关注内分泌对恢复影响及定期复查,有基础病史女性术前需控制基础疾病降低并发症风险。 宫颈BBT手术即射频消融术,其原理是利用射频生物热效应,使宫颈病变组织发生凝固、变性、坏死,最后被机体吸收或排出,从而达到治疗目的。具体来说: 射频能量的产生与传导:通过特制的射频电极,将高频射频电能导入宫颈病变组织内。射频电流作用于组织时,会使组织中的离子发生高速运动,相互摩擦产生热量。一般频率在350-500kHz左右,这种高频电能能够精准地聚焦在宫颈病变区域。 组织的热效应变化:由于产生的热量,病变组织细胞内的水分蒸发,蛋白质变性凝固。对于宫颈的一些病变,如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肌瘤等,病变组织在受热后逐渐发生凝固性坏死。随着时间推移,坏死组织会被机体的修复系统逐渐吸收、清除,而正常的宫颈组织因为有良好的血液循环和自身的修复调节机制,能够在病变组织修复的过程中逐渐恢复正常的结构和功能。 不同人群的相关情况考虑 育龄女性:在进行宫颈BBT手术时,需要考虑手术对未来妊娠的影响。一般来说,术后宫颈可能会有一定程度的修复改变,但多数情况下不影响正常分娩,但少数可能存在宫颈弹性改变等情况,需要在孕期密切监测。对于有生育计划的育龄女性,手术时机的选择很重要,尽量选择在月经干净后3-7天进行,且术前需完善相关检查,排除手术禁忌证。 更年期女性:更年期女性宫颈病变的情况可能与激素水平变化等有关,手术原理同样适用,但术后恢复需要关注更年期女性内分泌状态对身体修复的影响,可能需要适当加强营养支持,促进创面愈合,同时要定期进行宫颈的复查,因为更年期女性发生宫颈病变的风险可能相对较高,需要警惕复发等情况。 有基础病史的女性:如果女性有糖尿病等基础病史,血糖控制不佳时进行宫颈BBT手术,术后感染风险可能增加,因为高血糖环境不利于伤口愈合。所以对于有基础病史的女性,术前需要积极控制基础疾病,如糖尿病患者需将血糖控制在相对理想的范围后再考虑手术,以降低手术相关并发症的发生风险。

    2025-10-27 11:08:27
  • 月经血崩是什么原因

    女性月经血崩可能由多种因素引起,包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,青春期和围绝经期易出现)、子宫肌瘤(影响子宫收缩,育龄期高发)、子宫内膜异位症(干扰月经周期,育龄女性常见)、全身性疾病(如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血影响凝血功能)、药物因素(长期服用抗凝剂、抗肿瘤药物等干扰凝血和内分泌)、医源性因素(宫内节育器放置、妇科手术后恢复不良等)。 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,它会影响子宫的收缩功能。较大的子宫肌瘤可能使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,进而导致月经量增多,严重时可出现血崩现象。子宫肌瘤的发生与女性体内的雌激素水平有关,育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群,长期高雌激素环境可能促进子宫肌瘤的生长。 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织会影响盆腔内的正常生理环境,干扰月经周期的正常进行,导致月经血量增多、经期延长,部分患者可能出现血崩症状。这种疾病在育龄女性中较为常见,且可能随着病情的进展而加重症状。 全身性疾病 某些全身性疾病也可能引发月经血崩。例如,血小板减少性紫癜会影响人体的凝血功能,导致凝血障碍,从而出现月经出血不止、血崩的情况;再生障碍性贫血会使骨髓造血功能受到抑制,血小板生成减少,也可引起月经血崩。这些全身性疾病在不同年龄、性别人群中都可能发生,且与患者的基础健康状况密切相关。 药物因素 长期服用某些药物也可能导致月经血崩。比如,长期服用抗凝剂的患者,由于凝血功能受到影响,可能出现月经出血量异常增多的情况;某些抗肿瘤药物也可能干扰女性的内分泌和凝血系统,引发月经紊乱和血崩。在使用这类药物时,需要密切关注月经情况,特别是有基础疾病或正在服用特殊药物的人群更应警惕。 医源性因素 宫内节育器的放置可能会引起月经血崩。部分女性在放置宫内节育器后,会出现月经量增多、经期延长等情况,严重时可导致血崩。另外,妇科手术后如果子宫恢复不良等,也可能引发月经血崩。对于放置宫内节育器的女性,需要定期进行复查,关注身体对节育器的适应情况;妇科手术后的患者要遵循医嘱进行护理和康复,以减少医源性因素导致月经血崩的风险。

    2025-10-27 11:07:40
  • 50岁女性取环注意事项有哪些

    50岁女性取环前要选月经干净后3-7天内等合适时间,做相关检查;取环时要配合医生轻柔操作,感知疼痛及时沟通;取环后要休息1-2天,观察阴道出血,注意外阴卫生,2周内禁性生活和盆浴,若有慢性病需更密切关注自身病情变化。 1.时间选择:月经干净后3-7天内为宜,此时子宫内膜较薄,取环操作引起出血等情况相对较少。对于50岁女性,若处于围绝经期,月经可能不太规律,需尽量在月经干净后尽早就诊。 2.相关检查:需进行妇科检查,了解子宫位置等情况;做白带常规检查,排除阴道炎等急性炎症,因为有炎症时取环易导致炎症扩散;还可能需要进行B超检查,明确节育环的位置等情况。 取环时注意事项 1.操作配合:患者需放松身体,配合医生操作。医生会按照常规取环操作流程进行,由于50岁女性可能存在子宫萎缩等情况,操作时要更加轻柔,避免损伤子宫。 2.疼痛感知:部分女性可能会有一定程度的疼痛,若疼痛明显可告知医生,必要时可采取适当的缓解措施,如调整体位等。 取环后注意事项 1.休息与活动:取环后建议休息1-2天,避免剧烈运动和重体力劳动。因为取环对子宫有一定的刺激,休息有助于身体恢复。50岁女性身体机能有所下降,更需要注意休息,让子宫更好地恢复。 2.阴道出血情况:取环后会有少量阴道出血,一般持续1-2天,不超过7天。要注意观察阴道出血情况,若阴道出血量多于月经量,或出血时间超过7天,应及时就医。这是因为50岁女性子宫情况可能相对复杂,出血异常可能提示有子宫损伤等情况。 3.卫生护理:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。取环后宫颈口处于相对开放状态,注意卫生可预防感染。 4.禁止性生活和盆浴:取环后2周内禁止性生活和盆浴,防止细菌感染引起盆腔炎等妇科疾病。50岁女性自身抵抗力可能较年轻时有所降低,更要注意这方面的防护。 特殊情况注意 如果50岁女性同时合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在取环前后需更加密切关注自身病情变化。例如,高血压患者要注意监测血压,确保血压在相对稳定的状态下进行取环操作;糖尿病患者要控制好血糖,因为高血糖不利于伤口愈合等,取环后要注意观察伤口(取环处)愈合情况,预防感染等并发症。

    2025-10-27 11:06:48
  • 女性激素六项的正常值及其临床意义是什么

    促卵泡生成素反映卵巢排卵与储备功能,各期有不同正常值范围及对应意义;促黄体生成素与FSH协同调控相关,各期有范围且比值异常提示多囊等;雌二醇反映雌激素水平,各期有范围及对应意义;孕酮判断排卵及黄体功能,各期有范围及对应意义;睾酮女性有正常值范围,升高常见于相关疾病有表现;泌乳素非孕期有正常值范围,升高常见于相关情况有表现。 一、促卵泡生成素(FSH) 正常值范围:卵泡期3.5~12.5mIU/mL、排卵期4.7~21.5mIU/mL、黄体期1.7~7.7mIU/mL、绝经期25.8~134.8mIU/mL。 临床意义:反映卵巢的排卵功能与储备功能,卵泡期FSH升高可能提示卵巢储备功能减退;排卵期FSH峰值与LH协同促进卵泡成熟与排卵;绝经期FSH显著升高提示卵巢功能衰竭。 二、促黄体生成素(LH) 正常值范围:卵泡期2~15mIU/mL、排卵期30~100mIU/mL、黄体期4~10mIU/mL、绝经期24.8~135.6mIU/mL。 临床意义:与FSH协同调控卵泡发育、排卵及黄体形成。LH峰值出现预示即将排卵,LH/FSH比值异常(如比值>2~3)常见于多囊卵巢综合征,提示排卵障碍。 三、雌二醇(E2) 正常值范围:卵泡期25~140pg/mL、排卵期94~508pg/mL、黄体期49~291pg/mL、绝经期<20pg/mL。 临床意义:反映雌激素水平,卵泡期E2升高提示卵泡发育良好;排卵期达高峰;黄体期维持一定水平以支持黄体功能;绝经期E2降低提示卵巢功能衰退。 四、孕酮(P) 正常值范围:卵泡期<1ng/mL、黄体期5~20ng/mL。 临床意义:判断排卵及黄体功能,黄体期P水平低下提示黄体功能不全;P升高可见于怀孕等情况。 五、睾酮(T) 正常值范围:女性0.06~0.8ng/mL。 临床意义:升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等疾病,可导致多毛、痤疮、月经紊乱等雄激素增高表现。 六、泌乳素(PRL) 正常值范围:非孕期<25ng/mL。 临床意义:升高常见于垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等,可引起月经紊乱、闭经、泌乳等表现,怀孕或哺乳时生理性升高属正常。

    2025-10-27 11:05:53
  • 什么是子宫腺肌症严重吗

    子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的妇科常见疾病多发生于经产妇部分合并其他病症病因与子宫肌层损伤致基底层内膜细胞增生侵袭肌层有关其症状表现有月经异常(经量增多、经期延长及前后点滴出血致贫血等)、进行性加重痛经(影响生活活动及心理)对生育有影响(妊娠率降低且孕期风险增加)且一般呈渐进性发展子宫渐大症状加重严重程度因人而异部分患者轻部分严重需及时就医据情采取合适治疗措施。 子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见疾病。多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。病因主要与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫肌层损伤,使得基底层子宫内膜细胞增生、侵袭肌层有关。 子宫腺肌症严重吗 症状表现方面 月经异常:主要表现为经量增多、经期延长,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,这会导致患者贫血,出现乏力、头晕等症状,影响生活质量,尤其对于需要长期工作、活动的人群影响较大,比如经量过多可能使经产妇在日常活动中因身体虚弱而难以维持正常的工作强度。 痛经:多为进行性加重的痛经,疼痛常于月经前1周开始,直至月经结束。疼痛程度个体差异较大,严重时可影响患者的睡眠、日常活动,导致患者无法正常上班、学习,对于育龄期女性可能还会影响其生育计划和心理状态,长期的痛经可能引发焦虑等心理问题。 对生育的影响 子宫腺肌症患者妊娠率可能降低,而且怀孕后发生流产、早产、胎盘植入、子宫破裂等风险增加。对于有生育需求的女性来说,这是较为严重的影响,可能会使她们面临无法正常受孕或者孕期高风险的状况,给个人和家庭带来巨大的心理压力和经济负担。 疾病进展方面 子宫腺肌症一般呈渐进性发展,随着病情进展,子宫可能逐渐增大,症状也会逐渐加重。例如子宫增大到一定程度可能会压迫周围组织器官,引起尿频、便秘等症状,进一步影响患者的生活舒适度和身体功能。 总之,子宫腺肌症的严重程度因人而异,部分患者症状较轻,对生活影响不大;但对于症状严重、有生育需求或者疾病进展较快的患者来说,是比较严重的疾病,需要及时就医,根据具体情况采取合适的治疗措施。

    2025-10-27 11:04:42
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