孙利红

北京中医药大学东方医院

擅长:擅长运用中医及中西医结合方法诊治各种急、慢性肝炎:病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等

向 Ta 提问
个人简介
孙利红,女,副主任医师。北京中医药大学东方医院感染性疾病科副主任,北京中医药大学第二临床医学院传染病学教研室主任;北京中医药大学中西医结合内科专业硕士学位。 长期从事感染性疾病的医疗、教学和科研工作,临床经验丰富,主持或参与多项科研,编写或参与编写发表多篇专业学术论著。 学术任职:北京中医药学会内科肝胆病专业委员会常务委员;北京市中西医结合学会内科肝病专业委员会委员;国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家。 展开
个人擅长
擅长运用中医及中西医结合方法诊治各种急、慢性肝炎:病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等展开
  • 养狗人抓了茶叶泡的茶会传狂犬病吗

    不会。狂犬病病毒主要通过病犬唾液经破损皮肤或黏膜侵入人体,抓茶叶泡茶过程无病毒传播所需条件。 狂犬病病毒传播的核心条件 狂犬病病毒仅存在于感染动物的唾液中,通过咬伤、抓伤等造成皮肤/黏膜破损后侵入人体。抓茶叶泡茶时,手部与茶叶、茶水接触,无唾液直接污染,且皮肤未破损时,不存在病毒传播的必要条件。 茶叶及茶水的病毒失活特性 狂犬病病毒在干燥环境中易失活(数分钟内失去活性),且茶叶为有机物,病毒难以长期附着存活;高温冲泡的茶水会进一步破坏病毒结构,使其彻底失活,无法传播。 间接接触不构成感染风险 正常抓茶叶(手部完整)与茶叶、茶水接触属于间接接触,无“唾液污染+皮肤黏膜破损”的传播链条。即使手部有少量残留唾液(如未洗手摸茶叶),也因病毒量不足、环境干燥等因素无法感染。 特殊人群的接触安全性 若皮肤有破损(如小伤口、湿疹),日常抓茶叶时仍无需过度担忧。狂犬病病毒需大量病毒直接侵入破损处才可能感染,而间接接触的病毒量远不足以致病。 日常防护与正确应对 接触宠物后建议及时洗手;若被宠物抓伤/咬伤,立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒,并24小时内就医接种狂犬疫苗。定期为爱犬接种疫苗,可从源头降低感染风险。 提示:狂犬病不会通过食物、间接接触等途径传播,无需因日常泡茶等行为过度焦虑,保持规范洗手、避免被宠物抓伤即可。

    2026-01-15 12:41:05
  • 狂犬病的潜伏期是多长时间

    狂犬病潜伏期通常为1-3个月,最短可至数天,最长可达数年,平均约1个月。 一、潜伏期影响因素 病毒数量、入侵部位、伤口处理及宿主免疫力是关键:病毒含量高(如深度咬伤)、伤口未清洁者潜伏期缩短;头面部、颈部等神经密集区域咬伤,病毒扩散更快;免疫功能正常者潜伏期多稳定,而免疫低下者(如HIV感染者)因免疫抑制,病毒清除延迟。 二、最短与最长潜伏期 临床最短潜伏期见于严重暴露案例,如被病犬多处咬伤,文献记载最短5天;最长潜伏期罕见,全球报道最长达6年,多与病毒变异或长期免疫抑制(如器官移植后)相关,免疫正常成年人潜伏期多为1-3个月。 三、特殊人群潜伏期特点 儿童免疫系统未完全成熟,潜伏期略短;老年及长期服用激素者(如器官移植受者)因免疫功能抑制,病毒扩散加速,潜伏期可能延长至3个月以上;HIV感染者因CD4+细胞减少,病毒复制更快,潜伏期常显著缩短。 四、潜伏期内的早期症状 多数人潜伏期无症状,但约10%患者出现非特异性表现:被咬伤部位有持续痒麻、蚁走感,或伴低热、乏力、头痛,易被忽略,需结合暴露史警惕异常。 五、暴露后预防建议 无论是否超过潜伏期,被疑似狂犬病动物咬伤后,需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,24小时内接种狂犬疫苗,必要时加用狂犬病免疫球蛋白(伤口周围注射),不可因“潜伏期已过”延误处置。 (注:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱)

    2026-01-15 12:38:42
  • 成人乙肝疫苗要多久打一次

    成人乙肝疫苗接种周期需结合免疫史和抗体水平动态调整,一般免疫功能正常者无需定期加强,建议每3-5年检测抗体,无抗体或弱阳性者及时补种。 一、基础免疫后抗体持续时间 成人按0-1-6月程序完成首次乙肝疫苗接种后,约95%人群产生保护性抗体(抗-HBs≥10mIU/ml),多数健康成人抗体可维持10年以上,少数免疫记忆强的个体可持续15年以上。 二、抗体检测与补种建议 建议首次接种或完成基础免疫后,每3-5年检测乙肝表面抗体(抗-HBs)水平:若抗-HBs<10mIU/ml(无抗体)或10-100mIU/ml(弱阳性),需及时补种1剂乙肝疫苗。 三、免疫功能正常人群接种策略 健康成人(无基础疾病、免疫功能正常者)以抗体水平为核心调整:抗-HBs≥100mIU/ml(强阳性)无需补种,定期复查即可;<10mIU/ml立即补种1剂,10-100mIU/ml可接种1剂加强针。 四、特殊人群接种调整 免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者、长期透析者)需缩短监测周期(每6-12个月1次),抗体<10mIU/ml时及时接种,具体方案由医生评估。 五、禁忌与联合接种注意事项 乙肝疫苗禁忌为疫苗成分过敏者,与其他疫苗(如流感疫苗)接种建议间隔≥2周;孕妇、老年人等特殊人群接种前无需停服慢性病药物,具体需咨询专业医师或疾控中心。

    2026-01-15 12:37:58
  • HIV属于慢性传染病,规范治疗后可长期控制病毒复制,属于慢性病范畴。 疾病分期与慢性病特征 HIV感染分急性期(2-4周)、慢性感染期(数年至数十年)、艾滋病期(免疫功能严重受损)。慢性感染期病毒持续复制但症状隐匿,病程漫长且需终身管理,符合慢性病“病程长、需长期干预、不可彻底治愈”的核心特征。 抗病毒治疗与病毒控制 抗逆转录病毒治疗(ART)通过抑制病毒复制(如核苷类、蛋白酶抑制剂等),可使病毒载量降至检测不到水平,免疫功能逐步恢复,显著降低艾滋病期风险。治疗需终身坚持,停药易导致病毒反弹、耐药及病情恶化。 长期管理与监测要求 治疗后需定期检测病毒载量(每3-6个月)、CD4+T细胞计数,根据结果调整方案避免耐药。同时需关注心理健康、合并症(如结核、肝炎)及药物副作用,长期随访是维持治疗效果的关键。 特殊人群治疗要点 儿童:尽早启动ART(如出生后4-6周),避免影响生长发育,需选择儿童专用剂型; 老年人:合并高血压、糖尿病等慢性病时,需优化药物组合,减少相互作用; 孕妇:结合母婴阻断(ART+剖宫产+新生儿预防性用药),可将传播率降至1%以下。 社会认知与生存质量 规范治疗后,HIV感染者预期寿命接近正常人,可正常工作、生活。需消除社会歧视,提供心理支持,鼓励感染者主动参与治疗与随访,以提升生活质量。

    2026-01-15 12:37:20
  • 乙肝病毒感染者可以怀孕,但需在孕前完成全面评估,孕期规范管理及产后科学阻断,可有效降低母婴传播风险,保障母婴健康。 孕前需完成肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查,明确病毒复制状态及肝脏功能,排除活动性肝炎或肝硬化,评估妊娠风险分级。 若乙肝病毒DNA阳性(HBV DNA>2×10 IU/mL),建议孕前在医生指导下启动抗病毒治疗,优选替诺福韦、恩替卡韦等妊娠B类药物,将病毒载量控制至较低水平(通常<2×10 IU/mL),以降低母婴传播风险。 孕期每3个月复查肝功能及HBV DNA,若病毒载量持续>2×10 IU/mL,需在医生指导下继续抗病毒治疗;新生儿出生后24小时内尽早(<12小时)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)及首剂乙肝疫苗,后续按0、1、6月龄完成疫苗全程接种,可将阻断成功率提升至95%以上。 产后需继续监测肝功能及HBV DNA,若乙肝表面抗原阳性母亲产后HBV DNA仍阳性,需根据病毒载量及肝功能决定是否停药;母乳喂养需结合婴儿阻断情况,若婴儿HBsAg阴性且完成免疫接种,可正常哺乳,但需避免乳头皲裂或出血时哺乳。 合并肝功能异常(ALT/AST>2倍正常值上限)或肝硬化的孕妇,需肝病科与产科联合管理,调整治疗方案,必要时提前终止妊娠;合并HIV、糖尿病等基础疾病者,需多学科协作优化妊娠管理。

    2026-01-15 12:35:19
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