-
擅长：前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
向 Ta 提问
-
我年纪20岁了可以割包皮吗
20岁成年男性若存在包茎、反复包皮龟头炎等适应症，可进行包皮环切术，手术安全性高且效果明确。 手术可行性 包皮环切术在成年男性中应用广泛，临床研究显示20-40岁男性接受手术的术后并发症发生率低（感染、出血等＜3%），且长期随访证实术后卫生条件改善、性生活满意度提升（如《中华泌尿外科杂志》2022年研究）。 明确手术指征 需符合以下情况：①包茎（包皮口狭窄无法翻开，龟头无法外露）；②包皮过长合并反复包皮龟头炎（每年发作≥3次）；③包皮嵌顿史或性生活中疼痛；④包皮垢堆积引发异味或排尿困难。 术前评估与准备 术前需完成血常规、凝血功能检查，排除糖尿病、凝血障碍等禁忌；成人多采用局部麻醉（利多卡因），手术时间约20-30分钟，术后观察2小时无异常即可离院。 术后护理与恢复 术后需保持伤口清洁干燥，每日用生理盐水冲洗；遵医嘱服用抗生素（如头孢克肟）预防感染，疼痛明显时短期服用布洛芬；1周内避免剧烈运动，10-14天伤口愈合，1个月后恢复正常生活。 特殊人群注意事项 若患有糖尿病需控制血糖＜8mmol/L；正在服用抗凝药（如阿司匹林）者需停药3-5天；心理焦虑者建议术前心理评估，避免过度紧张影响恢复。 （注：具体手术方案需由泌尿外科医生结合个体情况制定，药物使用需遵医嘱。）
2026-01-06 11:31:53 -
前列腺炎咋样治疗
前列腺炎治疗需结合药物、生活方式调整及个体化管理，根据类型（急性/慢性、细菌性/非细菌性）制定方案，核心是缓解症状、预防复发。 药物治疗 细菌性前列腺炎以抗生素（左氧氟沙星、头孢类）为主，需足疗程（2-4周）；非细菌性前列腺炎常用α受体阻滞剂（坦索罗辛）、非甾体抗炎药（塞来昔布）及植物制剂（锯叶棕果实提取物）。用药需遵医嘱，避免自行停药或滥用抗生素。 生活方式调整 避免久坐（每小时起身活动），规律作息（避免熬夜），忌辛辣刺激饮食，适度凯格尔运动（增强盆底肌），避免憋尿及过量饮酒，减少盆腔充血与局部刺激。 物理辅助治疗 温水坐浴（40℃左右温水，15-20分钟/次）可缓解不适；慢性非细菌性前列腺炎可配合医生操作的前列腺按摩（急性炎症禁用）；生物反馈治疗适用于盆底肌功能紊乱者，改善排尿异常及疼痛。 心理干预 慢性病程易引发焦虑抑郁，需通过心理咨询、认知行为疗法调整认知，必要时短期联用抗焦虑药（舍曲林），家属支持可增强信心，避免过度关注症状，通过正念冥想缓解压力。 特殊人群管理 老年患者需兼顾糖尿病、高血压等基础病，用药需评估肝肾功能；孕妇/哺乳期女性建议暂停哺乳后规范治疗；青少年需排除性传播疾病，儿童前列腺炎罕见，需由儿科/泌尿外科联合明确诊断，避免过度用药。
2026-01-06 11:31:20 -
如何确诊前列腺炎
前列腺炎的确诊需结合临床症状、病史、体格检查及实验室检查综合判断，其中前列腺液检查、尿常规及影像学评估为关键依据。 症状与病史采集：重点关注尿频、尿急、尿痛、盆腔区域疼痛（如下腹部、会阴部）、排尿困难等典型症状，结合病史询问急性感染史、既往发作频率、导尿或尿道损伤史等，初步判断是否符合前列腺炎临床特征。 体格检查：重点进行直肠指检（DRE），观察前列腺大小、质地是否均匀，有无触痛、结节或局部温度升高，结合尿常规初步排除尿路感染，明确是否存在下尿路刺激症状。 实验室检查：①前列腺液（EPS）检查：无菌操作下按摩前列腺获取样本，镜检白细胞＞10/HP、卵磷脂小体减少提示炎症；②尿常规+尿培养：排除下尿路感染，明确有无菌尿；③必要时行前列腺液细菌培养及药敏试验，指导抗生素选择。 影像学评估：经直肠超声（TRUS）或MRI检查，观察前列腺大小、包膜完整性及内部回声/信号，排查脓肿、结石或占位性病变，对慢性前列腺炎鉴别诊断有辅助价值。 特殊人群注意事项：老年患者需结合PSA检测排除前列腺癌，糖尿病患者需优先控制血糖，儿童前列腺炎罕见，需排除先天性尿道瓣膜等结构异常，必要时转诊专科。 （注：具体诊断需由泌尿外科或男科医生结合多维度检查结果确定，药物治疗需遵医嘱，避免自行用药。）
2026-01-06 11:30:38 -
女性尿路感染还能过性生活吗
女性尿路感染期间建议暂时避免性生活，必要时需采取防护措施并规范治疗，以防症状加重或交叉感染。 性生活可能加重感染风险 临床研究表明，性生活时尿道受压、黏膜摩擦及盆腔充血可能导致细菌逆行，加重膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛），尤其对未彻底治愈的患者，易延长病程或引发肾盂肾炎（研究显示约15%的女性UTI可进展为上尿路感染）。 特殊人群需更谨慎 孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者感染后恢复较慢，性生活可能增加肾积水、败血症风险。此类人群需严格遵循医嘱，症状未控制前禁止性生活，必要时在医生指导下评估恢复时机。 必要时的防护措施 性活跃女性若需性生活，需全程使用安全套，事后立即排尿冲洗尿道，每日饮水≥2000ml以稀释尿液。若症状反复发作，建议与医生沟通调整治疗方案，避免因性生活频率过高诱发感染。 治愈标准与恢复时机 感染症状完全消失、停药后复查尿常规连续2次阴性，确认治愈后方可恢复性生活。症状缓解后过早恢复性生活易致复发，需经医生评估后再决定。 综合预防与恢复建议 日常多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿，性生活前后清洁外阴，穿棉质透气内裤。反复感染者建议排查性伴侣是否存在无症状感染（UTI非性传播疾病，但性活跃女性需双方协同预防）。
2026-01-06 11:29:51 -
包皮手术完我怎么变短了
包皮手术后感觉“变短”多为术后水肿、包扎压迫或视觉错觉所致，并非阴茎实际长度缩短，随着肿胀消退和正确护理，多数情况可恢复正常。 术后水肿与包扎影响 手术创伤引发局部组织水肿，加之术后包扎可能对阴茎根部轻微压迫，导致疲软状态下外观“缩短”。一般术后1-2周水肿渐消，3-4周可完全恢复，期间可冷敷促进消肿。 视觉认知偏差 包皮过长时，过长包皮包裹部分阴茎体，勃起后包皮退缩使龟头暴露，此时“主体可见长度”较术前更直观。但实际勃起时，阴茎总长度（从根部到龟头顶端）无明显变化，甚至因包皮限制解除而增加。 心理与认知因素 术后患者因过度关注外观、焦虑恢复，易放大主观“变短”感。建议观察勃起状态下真实长度（非疲软状态），或咨询医生明确测量数据，避免因心理暗示影响判断。 医学测量与异常排查 临床以勃起状态测量阴茎长度（根部到龟头顶端），术后若无瘢痕挛缩、感染等并发症，长度通常稳定或增加。若勃起时明显缩短、伴随疼痛或勃起困难，需警惕瘢痕组织收缩，及时就医。 特殊人群注意事项 青少年需避免剧烈运动（如跑步、跳跃），防止伤口裂开；糖尿病、瘢痕体质或老年患者，需加强局部清洁（如用碘伏消毒），遵医嘱外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）预防感染，加速愈合。
2026-01-06 11:29:08
