刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 前列腺炎可以吃鱼和喝茶吗

    前列腺炎患者可以适量吃鱼和喝茶,科学合理的饮食与饮茶习惯对病情无显著不良影响,但需结合个体情况调整。 一、鱼类摄入建议 鱼类富含优质蛋白、Omega-3脂肪酸及锌元素。研究表明,Omega-3脂肪酸可降低前列腺组织炎症因子(如IL-6)水平,锌元素参与抗菌防御,对前列腺修复有积极作用。建议选择清蒸、水煮等清淡做法,避免油炸或麻辣调味,每周1-2次,每次100-150g为宜。 二、饮茶注意事项 茶叶中的茶多酚(绿茶)具有抗炎、抗氧化特性,对前列腺健康可能有益。但需避免过量饮用浓茶(每日咖啡因<300mg),睡前2小时不饮茶,以防加重尿频或影响睡眠。建议以淡绿茶为主,每日饮茶量控制在300ml以内,避免空腹饮用。 三、其他饮食禁忌 需严格规避辛辣刺激食物(辣椒、花椒)、酒精及高糖高脂饮食,此类食物可刺激前列腺充血,加重排尿不适。日常应多饮水(1500-2000ml/日),以白开水、淡茶水为主,规律排尿,避免憋尿。 四、特殊人群调整 痛风患者:选择低嘌呤鱼类(如鲫鱼,嘌呤含量130mg/100g),避免虾、蟹等海鲜,每周≤1次。 贫血患者:鱼类与红肉(瘦肉、猪肝)交替食用,补充铁元素,避免单一高蛋白饮食。 肾功能不全者:控制蛋白质总量(0.6-0.8g/kg体重),优先选择植物蛋白或鸡蛋,鱼类摄入量减半。 五、总结与就医提示 饮食管理是辅助手段,不能替代规范治疗。若出现排尿困难加重、发热等症状,应及时就医,遵医嘱使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等药物。科学饮食结合规范治疗,更利于前列腺炎康复。

    2026-01-26 13:01:54
  • 龟头冠状沟是什么

    龟头冠状沟是阴茎龟头(阴茎头)与阴茎体交界处的环形浅沟,是男性外生殖器的重要解剖结构,兼具生理功能与性敏感特性。 一、解剖结构与正常特征 位置位于阴茎头与阴茎体衔接处,呈环形凹陷,内包含尿道外口。正常外观为淡红色或肤色,表面光滑无破溃,宽度约2-3mm,无异常分泌物或红肿。其生理作用包括:减少阴茎勃起时的摩擦损伤,维持包皮与龟头的相对稳定,同时作为性敏感区域参与性刺激传导。 二、生理性变异与特征 珍珠状阴茎丘疹表现为冠状沟周围排列整齐的白色或肤色小丘疹,直径1-3mm,无痛痒感,多为良性病变,可能与包皮过长或局部卫生状况相关,无需特殊治疗。系带旁丘疹位于系带附近,表现为单个或多个小疙瘩,同样属于生理性变异,不影响健康。生理性色素沉着表现为局部颜色加深,均匀分布且无异常症状,无需干预。 三、常见健康问题及处理 包皮龟头炎表现为冠状沟区域红肿、瘙痒、分泌物增多,可能由细菌、真菌或病毒感染引发。处理需保持局部清洁干燥,每日温水清洗,避免刺激性清洁用品;若症状持续,可在医生指导下使用外用抗菌或抗真菌药膏,需注意避免儿童使用此类药物。糖尿病患者或免疫力低下者需严格控制血糖,预防反复感染。 四、特殊人群注意事项 儿童群体中,婴幼儿冠状沟异常多因包皮未自然退缩或分泌物堆积,建议家长每日轻柔清洗,避免强行翻开包皮;若出现红肿或排尿困难,需及时就医。青少年因激素变化导致分泌物增多,需加强清洁,避免因卫生习惯差引发炎症,包皮过长者可评估手术必要性。老年男性雄激素水平下降易致皮肤干燥,清洁时水温不宜过高,合并前列腺增生者需注意排尿后清洁,防止残留尿液刺激。

    2026-01-26 13:01:02
  • 右肾错构瘤是什么病

    右肾错构瘤(医学称肾血管平滑肌脂肪瘤)是肾脏最常见的良性肿瘤,由异常增生的血管、平滑肌和脂肪组织构成,多为单侧单发,部分与遗传性结节性硬化症相关。 一、病因与病理特征 右肾错构瘤由血管、平滑肌和脂肪三种成分混合组成,肿瘤边界清晰,生长缓慢,恶变风险极低。多数为单侧单发,直径通常<5cm,少数与遗传性结节性硬化症相关,此类患者常合并双侧肾脏或全身多发肿瘤。 二、临床表现 多数患者无症状,多在体检超声或CT检查时偶然发现。当肿瘤增大(>4cm)或破裂时,可出现腰腹部隐痛、血尿、突发腹痛(破裂出血)甚至休克等急症表现,需紧急就医。 三、诊断方法 影像学检查为核心诊断依据:超声是首选筛查工具,CT平扫可显示肿瘤内特征性脂肪密度影(CT值-20Hu以下),是鉴别错构瘤与肾癌的关键;MRI可辅助评估肿瘤血供及与周围组织关系,避免误诊为恶性肿瘤。 四、治疗原则 无症状、小肿瘤(<4cm):定期观察(每6-12个月复查超声/CT),无需药物或手术干预。 大肿瘤(≥4cm)或有症状:需评估肿瘤生长速度,必要时行介入栓塞(控制出血风险)、腹腔镜或开放手术切除,药物对该病无明确疗效。 五、特殊人群注意事项 合并结节性硬化症:需每3-6个月密切随访,监测肿瘤进展及并发症; 孕妇患者:若肿瘤短期内增大,建议产后择期手术,避免孕期肿瘤快速生长; 老年或基础疾病者:优先选择微创治疗或保守观察,平衡治疗风险与获益。 提示:错构瘤为良性病变,无需过度焦虑,定期随访与规范评估是关键。具体诊疗方案需由泌尿外科医生结合影像学与临床情况制定。

    2026-01-26 13:00:22
  • 膀胱炎血尿是如何引起的

    膀胱炎血尿主要是由于细菌或非感染因素引发膀胱黏膜炎症,造成黏膜充血、水肿、糜烂,致使毛细血管破裂出血,血液混入尿液中形成。 感染性膀胱炎(最常见病因) 多由大肠杆菌、变形杆菌等致病菌经尿道逆行感染,细菌黏附并侵入膀胱黏膜,引发局部炎症反应。炎症导致黏膜上皮细胞坏死、毛细血管扩张破裂,红细胞渗出至尿液中,形成肉眼可见或镜下血尿。 非感染性膀胱炎相关因素 间质性膀胱炎(免疫介导的慢性炎症)使膀胱黏膜脆弱易出血;化学性膀胱炎(如环磷酰胺化疗、化学物质刺激)直接损伤黏膜;膀胱结石、异物(如导管)通过机械摩擦或物理损伤,造成黏膜破损出血。 特殊人群风险增高 老年女性因尿道黏膜萎缩、雌激素水平下降,易反复感染;糖尿病患者血糖控制不佳时,免疫功能低下且伤口愈合延迟,感染后出血加重;孕妇因子宫压迫膀胱、激素变化导致排尿不畅,增加感染及出血风险;免疫缺陷者(如HIV感染者、长期激素使用者)感染扩散快,黏膜损伤更严重。 炎症进展与并发症 未及时治疗的膀胱炎可致炎症向深层组织蔓延,黏膜糜烂范围扩大,出血点融合成片状出血;感染上行引发肾盂肾炎时,全身炎症反应加剧,可能伴随血尿加重;长期反复发作可导致膀胱黏膜纤维化、瘢痕形成,使黏膜持续充血脆弱,存在慢性出血风险。 诊断与鉴别提示 出现血尿伴尿频、尿急、尿痛时,需结合尿常规(白细胞、红细胞增多)、尿培养(明确致病菌)及影像学检查(排除结石、肿瘤)。典型膀胱炎血尿需与无痛性血尿(如膀胱癌)鉴别,治疗以抗感染(如左氧氟沙星)、对症止血(如氨甲环酸)为主,特殊人群需调整用药方案以避免副作用。

    2026-01-26 12:59:03
  • 双肾结石应该怎么治疗

    双肾结石治疗需结合结石大小、成分、位置及肾功能状态,采用药物辅助、碎石术、内镜手术或综合干预,必要时多学科协作。 一、明确诊断是基础 通过超声、CT等影像学检查确定结石大小(直径≤0.6cm可尝试保守治疗)、位置、数量及成分(草酸钙/尿酸/感染性结石等),同时评估肾功能及尿路梗阻情况,为治疗方案提供科学依据。 二、药物辅助排石与溶石 尿酸结石可口服别嘌醇(抑制尿酸生成)或碳酸氢钠(碱化尿液);感染性结石需用枸橼酸钾(溶解磷酸镁铵结石);疼痛时短期使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)。药物仅作辅助,需遵医嘱,避免自行用药延误治疗。 三、体外冲击波碎石(ESWL) 适用于直径≤2cm、位置明确的单侧或双侧结石,通过冲击波聚焦击碎结石,微创安全。禁忌症包括凝血功能障碍、严重心脑血管病、妊娠及严重肾功能不全者,碎石后需多饮水并配合α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进排石。 四、内镜手术治疗 输尿管镜碎石:适用于中下段输尿管结石,创伤小、恢复快; 经皮肾镜碎石(PCNL):适用于>2cm的复杂结石或多发结石,需经皮建立通道取石,术后需观察感染及出血风险。 五、长期管理与复发预防 饮水与饮食:每日饮水2000-3000ml,尿酸结石低嘌呤饮食(如减少动物内脏、海鲜),草酸钙结石限食菠菜、坚果等高草酸食物; 特殊人群:糖尿病患者控糖,高血压患者避免噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),定期复查(每3-6个月超声或CT)。 注:治疗方案需个体化,建议由泌尿外科医生结合检查结果制定,特殊人群(如孕妇、儿童)需严格评估风险后干预。

    2026-01-26 12:56:39
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