刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 男性阴茎有感觉吗

    男性阴茎富含神经末梢依赖复杂神经支配传递感觉,有触觉感受器感知轻触等刺激、痛觉神经纤维传痛觉、神经末梢感温度,青少年时神经敏感度高,随年龄增长中老年可能感觉敏锐度下降,长期过度手淫等不良生活方式可影响神经敏感度,阴茎局部病变如龟头炎、外伤等会干扰神经传导致感觉异常。 一、阴茎的神经结构与感觉基础 男性阴茎富含丰富的神经末梢,其感觉功能依赖于复杂的神经支配系统。阴茎背神经等是传递感觉信号的重要结构,这些神经将来自阴茎皮肤、龟头、尿道等部位的刺激信号传导至中枢神经系统,从而让男性感知各类感觉。 二、具体感觉类型及相关机制 (一)触觉 阴茎皮肤及龟头部位分布大量触觉感受器,如Meissner小体等,能敏锐感知轻触、压力等刺激。例如,在性刺激过程中,这些触觉感受器可将轻柔接触等刺激转化为神经信号,传递至大脑相关区域,让男性产生相应触觉感受。 (二)痛觉 阴茎存在痛觉神经纤维,当阴茎受到外伤、炎症等刺激时,痛觉神经能快速传导信号,引发疼痛感觉。这是机体的一种保护机制,提醒身体阴茎可能处于受损或异常状态。 (三)温度觉 阴茎也具备感知温度变化的能力,其表面的神经末梢可感受外界温度,如对冷热刺激的感知,这有助于维持阴茎局部的适宜生理环境。 三、影响阴茎感觉的相关因素 (一)年龄因素 青少年时期,阴茎神经敏感度相对较高,随着年龄增长,神经功能可能会出现一定程度的生理性变化,例如中老年男性可能在感觉敏锐度上较青少年有所下降,但这通常是渐进的生理过程。 (二)生活方式因素 长期过度手淫等不良生活方式可能影响阴茎神经的敏感度,过度刺激可能导致神经适应性改变,进而影响正常感觉功能;而健康的生活方式,如适度运动等,有助于维持阴茎神经的正常状态。 (三)病史因素 若存在阴茎局部病变,如阴茎龟头炎、阴茎外伤等,会干扰神经正常传导,导致感觉异常。例如阴茎龟头炎时,炎症刺激可能使阴茎感觉变得迟钝或出现异常疼痛等感觉改变情况。

    2025-10-15 13:01:27
  • 查泌尿系统需要空腹吗

    泌尿系统相关检查是否需空腹分情况,超声、尿常规检查通常不需空腹,肾功能检查等一般需空腹,具体因检查项目而异,检查前应向医生咨询准备事项以保结果准确。 一、不需要空腹的泌尿系统检查 超声检查:泌尿系统超声检查,包括肾脏、输尿管、膀胱等部位的超声,一般不需要空腹。进食对超声检查结果通常没有明显影响,因为超声主要是通过声波反射来观察器官的形态、结构等情况,进食与否不干扰声波对泌尿系统器官的成像。无论是儿童还是成人,无论是男性还是女性,进行泌尿系统超声检查时通常无需空腹。例如,对于因尿频、尿急等症状怀疑膀胱病变的患者,进行膀胱超声检查时,进食不影响检查操作和结果判断。 尿常规检查:尿常规检查主要是对尿液中的成分进行分析,如白细胞、红细胞、蛋白质、葡萄糖等。进食与否对尿常规检查结果影响较小,所以尿常规检查一般不需要空腹。儿童进行尿常规检查时,留取清洁中段尿即可,无需因为进食问题而特殊准备。对于患有泌尿系统感染等疾病需要进行尿常规检查的患者,无论是否进食都可以进行该项检查来辅助诊断病情。 二、需要空腹的泌尿系统检查 肾功能检查:肾功能检查中的血肌酐、尿素氮等指标的检测通常需要空腹。因为饮食会影响这些指标的水平,进食后食物消化吸收过程中产生的一些物质可能会干扰肾功能指标的测定,导致结果不准确。一般要求患者至少空腹8-12小时后采血进行肾功能检查。对于儿童来说,同样需要在空腹状态下进行肾功能检查,以确保检查结果能准确反映肾脏的功能状况。比如,一些患有先天性泌尿系统疾病的儿童,需要通过肾功能检查来评估肾脏功能,此时就需要严格遵循空腹要求。对于患有慢性肾病等病史的患者,定期进行肾功能检查时也需要空腹,以便医生根据准确的肾功能指标来调整治疗方案等。 总之,泌尿系统检查是否需要空腹不能一概而论,需要根据具体的检查项目来确定。在进行泌尿系统相关检查前,患者应向医生咨询清楚具体的准备事项,以确保检查结果的准确性。

    2025-10-15 13:00:08
  • 性交过程中,从阴茎插入阴道开始到结束,一般需要多久才算正常

    性交正常时长个体有差异范围一般在一定区间内受年龄心理生活方式等因素影响时间过短可能是早泄需就医时间过长伴不适也需就医老年及有慢性病人群需关注自身情况必要时就医。 一、正常时长的大致范围 性交过程中从阴茎插入阴道开始到结束的正常时长存在个体差异,一般健康成年男性的性交持续时间多在2~15分钟范围内。这一范围是基于大量临床观察和研究得出,多数情况下,只要双方能够获得性满足且无不适,该时长可视为正常。 二、影响时长的相关因素 (一)个体差异 1.年龄因素:年轻性活跃人群因身体机能处于较好状态,性交时长可能相对较短;随着年龄增长,身体机能逐渐变化,性交时长可能会有一定波动,但只要不影响健康和性生活质量,仍属正常。 2.心理因素:心理压力大、焦虑、紧张等情绪可能导致性交时长缩短;而双方关系和谐、心理放松时,性交时长可能更趋于正常范围。 3.生活方式:长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式可能影响性功能,进而影响性交时长;保持规律作息、适度运动等健康生活方式有助于维持正常的性交时长。 三、异常情况的提示 (一)时间过短 若性交持续时间小于1分钟且长期存在,可能涉及早泄问题,需就医评估,排查是否存在心理因素、器质性病变(如前列腺炎等)等原因,并在医生指导下进行相应处理。 (二)时间过长 性交时长过长相对少见,若出现此类情况且伴有不适或影响双方性生活质量,也需及时就医,排查是否存在内分泌紊乱、神经系统病变等异常情况。 四、特殊人群注意事项 (一)老年人群 老年人群身体机能下降,性交时长可能与青壮年有所不同,只要不影响自身健康感受及性生活满意度,一般无需过度担忧。但若出现明显异常变化,应及时就医排查健康问题。 (二)特殊健康状况人群 患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的人群,其性功能可能受疾病影响,性交时长也可能出现变化,需在控制基础疾病的同时,关注性生活情况,必要时与医生沟通调整健康管理方案。

    2025-10-15 12:59:27
  • 男性阴茎无法勃起是真的吗

    勃起功能障碍指阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活且病程超三月,可分功能性(与心理因素相关)和器质性(与血管、神经、内分泌等病变有关),受年龄、生活方式、基础疾病影响,诊断需综合病史采集、体格检查及辅助检查,特殊人群中老年男性要管理基础疾病,心理因素相关人群需心理疏导与伴侣支持,有基础疾病人群处理时要综合考量整体健康状况。 一、勃起功能障碍的定义 男性阴茎无法勃起属于勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)范畴,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程通常超过3个月。 二、分类与病因 (一)分类 可分为功能性(心理性)和器质性两类,前者多与焦虑、抑郁等心理因素相关;后者与血管病变(如动脉粥样硬化致阴茎血流不足)、神经损伤(如盆腔手术损伤神经)、内分泌疾病(如睾酮水平低下)等器质性病变有关。 (二)相关影响因素 1.年龄:随年龄增长,勃起功能障碍发生率逐渐升高,老年男性因血管、神经等生理功能衰退更易出现。2.生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动等可影响血管内皮功能,增加ED风险。3.基础疾病:高血压、糖尿病、心血管疾病等可通过影响血管、神经等机制导致ED。 三、诊断方法 需综合病史采集(包括性生活情况、心理状态、基础疾病等)、体格检查(如外生殖器检查、神经系统检查等)及辅助检查(如夜间阴茎勃起试验、阴茎血流多普勒超声等)以明确病因和病情程度。 四、特殊人群注意事项 (一)老年男性 需密切关注基础疾病管理,如控制高血压、糖尿病等,同时可在医生评估下考虑合理干预措施,需兼顾药物使用的安全性与有效性。 (二)心理因素相关人群 应重视心理疏导,伴侣的理解与支持对改善病情至关重要,必要时可寻求专业心理医生帮助。 (三)有基础疾病人群 如合并心血管疾病者,在处理ED时需综合考量整体健康状况,选择对心血管影响较小的干预方式,避免加重基础疾病负担。

    2025-10-15 12:58:28
  • 前列腺的保健

    生活方式上避免久坐并适度进行有氧运动,饮食上多摄入含抗氧化剂的蔬果和适量坚果,40岁以上男性建议每年做PSA检测和直肠指检,老年人注意保暖,有基础病者需积极控制基础病以维护前列腺健康。 一、生活方式调整 1.避免久坐:长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅,增加充血风险,进而影响前列腺健康。对于长期伏案工作或驾车的人群,每坐30-60分钟应起身活动5-10分钟,可进行简单的伸展运动,促进局部血液回流。 2.适度有氧运动:每周坚持3-5次有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每次持续30分钟以上。有氧运动能促进全身血液循环,包括前列腺部位的血液循环,为前列腺组织提供充足营养并促进代谢,有助于维持前列腺正常生理功能。 二、饮食调节 1.蔬果摄入:多食用富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的蔬果,如橙子、蓝莓、菠菜等。抗氧化剂可减少前列腺组织的氧化损伤,研究显示充足的抗氧化剂摄入有助于降低前列腺疾病发生风险。 2.坚果摄取:适量摄入南瓜籽、核桃等坚果,南瓜籽富含脂肪酸等营养成分,对前列腺有一定保护作用,每天可食用一小把坚果,但需注意控制量,避免因油脂摄入过多带来其他健康问题。 三、定期健康检查 40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检。PSA检测是辅助筛查前列腺癌等疾病的重要指标,直肠指检可初步触摸前列腺的大小、质地等情况,通过定期检查能早发现前列腺相关异常,以便及时采取干预措施。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:随着年龄增长,前列腺疾病发生风险升高,老年男性除遵循上述生活方式和饮食调节外,还需注意保暖,寒冷刺激易导致前列腺充血,加重不适症状,应根据天气变化及时增添衣物。 2.有基础病人群:如糖尿病、高血压患者,需积极控制基础病。基础病会影响前列腺的血液供应和代谢,增加前列腺疾病发病几率,良好控制血糖、血压有助于维持前列腺正常生理功能,降低前列腺疾病发生风险。

    2025-10-15 12:57:09
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