1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Notice: Undefined index: department_name in /data/web/project/39yst/www/trunk1/app/modules/ask/index.php on line 310
刘小彭主任医师(25)_问答库_民福康养生
刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 成人尿失禁什么原因

    尿失禁分为压力性尿失禁多因盆底肌松弛等致经产妇等易患腹压增加时漏尿、急迫性尿失禁主要由膀胱过度活动症等致有急迫排尿伴漏尿、混合性尿失禁兼具两者特点、充溢性尿失禁因膀胱出口梗阻等致尿液潴留溢出、医源性因素因盆腔手术或药物致尿失禁、神经系统疾病相关如脑卒中致排尿失调、内分泌疾病相关如糖尿病致膀胱神经病变引发尿失禁。 一、压力性尿失禁 多因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退所致,常见于经产妇、绝经后女性等,妊娠、分娩过程中盆底支持结构受损是重要诱因,此外,长期慢性咳嗽、肥胖等增加腹压的因素也可促使压力性尿失禁发生,由于腹压突然增加时(如咳嗽、喷嚏、大笑等),尿道不能有效关闭,导致尿液不自主流出。 二、急迫性尿失禁 主要由膀胱过度活动症引起,膀胱逼尿肌不稳定,受到较小刺激就会发生强烈收缩,导致急迫性排尿感并伴随尿失禁。神经源性因素(如脑卒中、脊髓损伤等)可干扰膀胱神经控制,感染(如膀胱炎)、某些药物(如利尿剂)等也可能刺激膀胱,引发急迫性尿失禁。 三、混合性尿失禁 同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的特点,患者既会在腹压增加时出现尿液不自主流出(压力性尿失禁表现),又会因膀胱过度活动症出现急迫性排尿伴尿失禁的情况,多种因素共同作用导致症状叠加。 四、充溢性尿失禁 因膀胱出口梗阻(如前列腺增生、尿道狭窄等)或神经源性膀胱导致尿液潴留,膀胱过度充盈后,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主溢出。神经源性膀胱可由神经系统疾病(如帕金森病、多发性硬化等)引起,影响膀胱的正常排空功能。 五、医源性因素 盆腔手术(如前列腺切除术、子宫切除术等)可能损伤尿道括约肌,导致尿失禁;某些药物的使用(如α受体阻滞剂、抗精神病药物等)也可能影响排尿功能,引发医源性尿失禁。 六、神经系统疾病相关 脑卒中、帕金森病、脊髓损伤等神经系统疾病可干扰排尿反射的神经传导通路,使膀胱的储尿和排尿功能失调,从而导致尿失禁,例如脑卒中患者可能因脑部病变影响对膀胱的控制,出现排尿异常。 七、内分泌疾病相关 糖尿病患者长期高血糖状态可引起神经病变,影响膀胱神经功能,导致膀胱收缩无力或感觉异常,进而引发尿失禁;甲状腺功能亢进等内分泌紊乱疾病也可能通过影响代谢等途径间接影响排尿功能。

    2025-10-24 15:09:30
  • 尿滴白要警惕哪四种病

    导致尿滴白的常见疾病有慢性前列腺炎(发病与久坐、长期憋尿、细菌感染等相关,炎症刺激致前列腺液分泌增多出现尿滴白)、尿道炎(不洁性行为史等为诱因,病原体感染致尿道分泌物增加出现尿滴白)、精囊炎(精囊炎症致精囊液分泌异常出现尿滴白)、前列腺增生(多见于中老年男性,前列腺组织增生刺激尿道致尿滴白),不同疾病有相应相关人群需留意。导致尿滴白的常见疾病包括慢性前列腺炎(与久坐、长期憋尿、细菌感染等因素相关,炎症刺激致前列腺液分泌增多出现尿滴白,男性多见且有泌尿系统感染病史者风险高)、尿道炎(不洁性行为史为重要诱因,细菌或支原体、衣原体等病原体感染致尿道分泌物增加出现尿滴白,有相关感染风险行为人群易患病)、精囊炎(精囊炎症致精囊液分泌异常出现尿滴白,男性因生殖系统感染等引发者常见,有生殖系统感染病史者需留意)、前列腺增生(多见于中老年男性,前列腺组织增生刺激尿道影响前列腺液排出致尿滴白,年龄较大且有相关危险因素人群需重点关注)。 一、慢性前列腺炎 慢性前列腺炎是导致尿滴白的常见疾病之一。其发病与多种因素相关,如久坐、长期憋尿、细菌感染等。男性较为多见,不同年龄段均可发病,有泌尿系统感染病史的人群患病风险相对升高。炎症刺激会使前列腺液分泌增多,排尿终末或大便时可能出现尿道口流出白色分泌物即尿滴白的现象。 二、尿道炎 尿道炎,尤其是淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎,也可引发尿滴白。不洁性行为史是重要诱因,细菌或支原体、衣原体等病原体感染尿道后,炎症刺激尿道黏膜,导致分泌物增加,从而出现尿道口有白色分泌物溢出的尿滴白表现,各年龄段有相关感染风险行为的人群易患病。 三、精囊炎 精囊炎也是导致尿滴白需警惕的疾病。精囊发生炎症时,精囊液的分泌会出现异常,炎症刺激可能致使精囊液排出,进而表现为尿滴白情况,男性患者中因生殖系统感染等因素引发精囊炎的情况较为常见,有生殖系统感染病史者需留意。 四、前列腺增生 前列腺增生多见于中老年男性,随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,增生的前列腺组织会对尿道产生刺激,影响前列腺液的正常排出,可能导致尿滴白现象出现,年龄较大的男性,尤其是有前列腺增生相关危险因素(如激素水平变化等)的人群需重点关注。

    2025-10-24 15:09:00
  • 射精量较少是否正常

    正常男性一次射精量通常在2-6毫升间,射精量较少有非病理性与病理性因素,非病理性因素包含禁欲时间过长、生活方式影响,病理性因素有内分泌疾病、生殖系统炎症、射精管梗阻,年轻人群需排查生活方式因素,中老年人群长期较少要警惕病理性因素,特殊病史人群出现需重视及时就医。 一、正常射精量范围及判定标准 正常男性一次射精量通常在2~6毫升之间。若偶尔出现射精量较少,可能与多种非病理性因素相关,需结合具体情况综合判断。 二、非病理性因素导致的射精量较少 1.禁欲时间过长:若男性长时间未发生性行为或手淫,精液会在体内储存至一定量后排出,此时单次射精量可能相对较多;反之,若近期性生活或手淫频率较高,精液储备不足,则可能出现射精量较少的情况,这属于正常的生理波动,调整性生活频率后多可恢复。 2.生活方式影响:长期过度劳累、精神压力过大等也可能对射精量产生一定影响,通过调整作息、缓解压力等方式,射精量可逐渐恢复正常范围。 三、病理性因素导致的射精量较少 1.内分泌疾病:如垂体功能减退、甲状腺功能减退等内分泌紊乱性疾病,会影响性激素的分泌,进而干扰精液的生成,导致射精量减少。这类情况需针对原发病进行诊治。 2.生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症可影响精液的正常分泌与排出,炎症刺激可能导致腺体功能受损,从而出现射精量较少的现象,常还伴有尿频、尿急、尿痛等相关炎症症状。 3.射精管梗阻:先天性射精管梗阻或后天因炎症、结石等导致射精管堵塞,会阻碍精液排出,使射精量明显减少,此类情况多需通过医学检查明确梗阻原因后进行针对性处理。 四、不同人群的特殊情况考量 年轻人群:若为年轻男性,射精量较少首先需排查生活方式因素,如是否存在过度手淫、性生活不规律等情况,及时调整生活习惯后观察射精量变化。 中老年人群:中老年男性出现长期射精量较少,需警惕病理性因素,尤其是内分泌疾病或生殖系统器质性病变的可能,建议及时就医进行相关检查,如性激素水平检测、生殖系统超声等,以明确病因并采取相应措施。 特殊病史人群:有内分泌疾病史、生殖系统手术史等的人群,若出现射精量较少,更应重视,及时就医评估,因为既往病史可能增加相关疾病复发或并发症导致射精量异常的风险。

    2025-10-24 15:08:25
  • 射精量少是怎么了

    射精量少可因性生活或手淫频率过高致精液生成跟不上排出、年龄增长生殖系统功能衰退自然减少,还可由内分泌疾病(下丘脑-垂体病变、甲状腺功能减退)、生殖系统炎症(前列腺炎、精囊炎)、射精管梗阻(先天或后天堵塞)引发,老年男性需关注射精量少伴排尿异常等是否有前列腺增生等病,年轻男性性生活不节制或有生殖系统炎症症状应及时就医查因通过相关检查明确病因早期干预。 一、生理性原因 1.性生活或手淫频率过高:若性生活或手淫过于频繁,会使精液生成速度跟不上排出速度,从而导致射精量少。一般在适当减少性生活或手淫频率后,精液量可逐渐恢复正常。例如,长期高频度性行为者,短时间内精液储备不足便会出现此现象。 2.年龄因素:随着年龄增长,男性生殖系统功能会逐渐衰退,精液量有自然减少的趋势。通常中老年男性相较年轻男性,射精量可能会有所降低,这属于机体衰老过程中的正常生理变化,但若伴随其他异常症状需进一步排查。 二、病理性原因 1.内分泌疾病: 下丘脑-垂体病变可影响促性腺激素等激素的分泌,进而干扰精液的生成过程,导致精液量减少。例如,垂体瘤等疾病可能破坏正常激素分泌调节,相关研究表明约部分因内分泌紊乱引发精液量少的患者与下丘脑-垂体功能异常相关。 甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢及生殖内分泌功能,间接导致精液生成受影响,出现射精量少的情况。 2.生殖系统炎症: 前列腺炎、精囊炎等炎症性疾病会影响前列腺、精囊等腺体的分泌功能。炎症刺激可使腺体充血、水肿,影响正常分泌液的排出,从而导致射精量减少,此类患者常伴随尿频、尿急、会阴部不适等症状。 3.射精管梗阻: 先天性射精管梗阻或后天性因素(如炎症、结石等导致射精管堵塞),会使精液无法正常排出,引起射精量少。通过生殖系统超声等检查可辅助明确是否存在射精管梗阻情况。 三、特殊人群注意事项 老年男性:需关注射精量减少是否伴随排尿异常、性功能减退等其他表现,若出现异常应及时就医排查是否存在前列腺增生等疾病影响精液排出。 年轻男性:若性生活不节制或出现生殖系统炎症相关症状(如阴囊坠胀、尿痛等),应避免拖延,及时前往泌尿外科或男科就诊,通过精液分析、激素检测等检查明确病因,以便早期干预。

    2025-10-24 15:07:43
  • 经皮肾镜取石术后有哪些注意事项

    术后需保持手术切口清洁干燥并遵医嘱定期换药,密切观察切口有无渗血、渗液、红肿等异常情况,若有异常及时与医护人员沟通;留置肾造瘘管或尿管时要妥善固定,防止扭曲、受压、脱落,密切观察并准确记录引流液的颜色、量及性质,引流液异常需立即告知医护人员;术后早期宜适当卧床休息,避免剧烈运动及重体力劳动,可在医生指导下进行适度床上活动以促进胃肠蠕动及身体恢复,逐步增加活动量;鼓励患者多饮水,饮食清淡、易消化,保证摄入充足蛋白质、维生素等营养物质,避免食用辛辣、刺激性食物;需密切留意自身状况,出现发热、寒战、剧烈腰痛、血尿明显加重等表现可能提示并发症需即刻就医;儿童患者护理引流管时需格外轻柔,家长要加强看护,关注患儿术后反应及引流管情况;老年患者多伴有基础疾病,需注重监测生命体征,留意心肺功能变化,确保伤口恢复良好,依据身体状况在医生指导下循序渐进调整活动量。 一、伤口护理 术后需保持手术切口清洁干燥,遵医嘱定期换药,密切观察切口有无渗血、渗液、红肿等情况,若发现异常及时与医护人员沟通。 二、引流管护理 若留置肾造瘘管或尿管,需注意妥善固定,防止引流管扭曲、受压、脱落,密切观察并准确记录引流液的颜色、量及性质,如引流液突然增多、减少或颜色异常,应立即告知医护人员。 三、休息与活动 术后早期宜适当卧床休息,避免剧烈运动及重体力劳动,可在医生指导下进行适度床上活动(如翻身等),以促进胃肠蠕动及身体恢复,一般术后1-2天可依据恢复状况逐步增加活动量。 四、饮食管理 鼓励患者多饮水,每日饮水量建议维持在2000-3000毫升,凭借增加尿液生成来自然冲洗尿路,饮食需清淡、易消化,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,避免食用辛辣、刺激性食物。 五、并发症观察 密切留意自身状况,若出现发热、寒战、剧烈腰痛、血尿明显加重等表现,可能提示存在感染、出血等并发症,需即刻就医。 六、特殊人群注意事项 儿童患者:因配合度相对较低,护理引流管时需格外轻柔,家长要加强看护,密切关注患儿术后反应及引流管情况。 老年患者:多伴有基础疾病,需尤其注重监测生命体征,留意心肺功能变化,同时要确保伤口恢复良好,依据身体状况在医生指导下循序渐进地调整活动量。

    2025-10-24 15:07:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询