刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 肾癌一般寿命是几年

    肾癌患者寿命受多种因素影响,早期肾癌如局限性肾癌经规范治疗5年生存率60%-90%左右,受年龄、健康状况等影响;晚期肾癌如转移性肾癌5年生存率不足10%-30%,新治疗手段延长生存时间,受年龄、身体状况等影响,早期发现治疗是改善预后关键,存在个体差异需综合评估。 早期肾癌 分期与生存率:对于局限性肾癌(肿瘤局限于肾脏内),通过手术等治疗后,5年生存率可达60%-90%左右。例如,一些小的、没有转移的肾癌患者,在接受根治性肾切除术等手术治疗后,很多人可以长期生存,甚至不影响正常寿命预期。这是因为早期肿瘤尚未发生远处转移,手术等治疗可以较为彻底地清除肿瘤病灶。 影响因素:年龄方面,年轻患者通常身体状况较好,对手术等治疗的耐受性相对较强,可能更有利于预后;性别因素相对影响较小,但整体健康状况、是否有基础疾病等会影响。生活方式上,术后保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等有助于提高生存率和生活质量。 晚期肾癌 分期与生存率:对于转移性肾癌(肿瘤已经转移到身体其他部位),5年生存率相对较低,可能不足10%-30%。但随着医学的发展,靶向治疗、免疫治疗等新的治疗手段不断应用,晚期肾癌患者的生存时间有所延长。例如,靶向药物的应用可以抑制肿瘤细胞的生长和转移,免疫治疗可以调动患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,这些都为晚期肾癌患者带来了生存希望。 影响因素:年龄较大的患者可能合并更多基础疾病,对治疗的耐受性较差,预后相对更差;身体状况较差、有重要脏器功能不全等情况的患者,也会影响治疗效果和生存寿命。生活方式方面,晚期患者可能因为身体状况较差,运动等受到限制,但合理的营养支持等仍然重要。 总之,肾癌患者的寿命不能一概而论,早期发现、早期治疗是改善预后、提高生存率的关键。不同患者之间存在个体差异,需要综合考虑多种因素来评估预后和寿命预期。

    2025-11-28 11:33:45
  • 治疗前列腺炎用什么药效果最好

    前列腺炎治疗可选用抗生素根据细菌培养和药敏试验选合适药物儿童等特殊人群用需谨慎,α受体阻滞剂可松弛平滑肌改善排尿症状老年患者用要监测血压,非甾体抗炎镇痛药可缓解疼痛不适有消化道溃疡病史者慎用,植物制剂有抗炎等作用特殊人群需医生评估后谨慎用。 前列腺炎若由细菌感染引起,抗生素是常用药物。如左氧氟沙星,它对多种革兰阴性和阳性菌有较好抗菌作用,能有效抑制引起前列腺炎的常见细菌,有较多临床研究证实其对细菌性前列腺炎的治疗效果。不过,使用抗生素需注意,要根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素,以提高疗效并避免耐药。对于儿童等特殊人群,使用抗生素更需谨慎,要严格掌握适应证和药物剂量等,因为儿童肝肾功能发育不完善,不合理使用可能影响生长发育且易出现不良反应。 α受体阻滞剂 α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿症状。例如坦索罗辛,它可特异性阻断前列腺平滑肌中的αA受体,降低尿道阻力,缓解前列腺炎患者的尿频、尿急、排尿困难等症状。一般适用于有下尿路症状的前列腺炎患者。对于老年男性患者,使用时要注意监测血压等情况,因为可能出现低血压等不良反应。 非甾体抗炎镇痛药 非甾体抗炎镇痛药可缓解前列腺炎带来的疼痛不适。像布洛芬,它通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。对于有疼痛症状的前列腺炎患者适用,但有消化道溃疡等病史的患者要慎用,因为可能加重消化道溃疡病情,特殊人群使用前需评估自身基础疾病情况。 植物制剂 一些植物制剂也可用于前列腺炎的治疗,如锯叶棕果实提取物等。它们具有抗炎、减轻尿道黏膜水肿等作用,能改善前列腺炎相关症状。其安全性相对较高,但不同患者对药物的反应可能不同,使用时也需关注个体差异。对于孕妇等特殊人群,由于其安全性研究相对较少,一般不建议使用,需在医生评估后谨慎决定是否用药。

    2025-11-28 11:32:33
  • 如何通过饮食来改善阴茎增粗变硬的问题

    锌对男性生殖系统重要,牡蛎等是锌优质来源,成年男性需合理搭配含锌食物来助力维持生殖系统功能但不能直接使阴茎增粗变硬;维生素E具抗氧化性,坚果、植物油富含,适当摄入可间接改善生殖器官局部血液循环也无直接让阴茎增粗变硬功效;精氨酸是精子蛋白组成成分,海参、泥鳅含精氨酸,参与一氧化氮合成影响生殖器官血液供应,无科学依据表明单纯靠摄入精氨酸食物能直接让阴茎增粗变硬,不同人群可据饮食喜好选相关食物均衡营养。 一、富含锌的营养摄入 锌对男性生殖系统正常功能维持至关重要,牡蛎是锌的优质来源,每100克牡蛎含锌约71.2毫克,瘦肉、豆类等食物也富含锌。锌参与雄性激素合成等过程,成年男性每日锌推荐摄入量约11.5毫克,通过合理搭配含锌食物,如每周食用2-3次牡蛎等,可在一定程度上助力维持生殖系统相关生理功能,但无法直接使阴茎增粗变硬,不同年龄人群需依据自身营养需求范围摄入,儿童应避免过量摄入影响正常发育。 二、维生素E相关食物摄取 维生素E具抗氧化特性,能保护血管内皮细胞。坚果(如杏仁、榛子)每100克含维生素E约24.05毫克,植物油(如橄榄油)也富含维生素E。充足血液循环对阴茎海绵体功能有影响,适当摄入富含维生素E的食物,如每日吃一小把坚果,可能间接改善生殖器官局部血液循环,但无直接让阴茎增粗变硬的功效,不同性别人群均可通过日常饮食合理安排这类食物。 三、精氨酸食物的合理食用 精氨酸是精子蛋白组成成分,海参每100克含精氨酸约1.22克,泥鳅每100克含精氨酸约0.45克。精氨酸参与体内一氧化氮合成,一氧化氮可能对血管扩张有一定作用,间接影响生殖器官血液供应,但目前无科学依据表明单纯靠摄入精氨酸食物能直接实现阴茎增粗变硬,不同生活方式人群可根据饮食喜好选择含精氨酸食物来均衡营养,如素食者可通过多吃豆类等获取精氨酸。

    2025-11-28 11:31:48
  • 我有胆结石和肾结石,可以吃菠菜吗

    胆结石和肾结石患者可以吃菠菜,但要适量,可通过焯水去草酸、搭配食物、保证饮水等降低风险,不同年龄患者需据自身病情身体状况个体化调整饮食,必要时咨询医生或营养师获专业建议。 对于胆结石患者,菠菜中含有一定量的草酸。正常情况下,人体摄入的草酸会与钙结合等代谢,但如果草酸摄入过多,可能会在胆道中与钙等结合形成结石相关成分。不过,目前并没有确凿证据表明胆结石患者绝对不能吃菠菜。一般来说,适量食用菠菜,同时注意搭配其他食物,减少草酸的过量摄入是可行的。例如,食用菠菜前可以先焯水,这样能去除部分草酸。 从年龄角度看,儿童胆结石相对较少见,但如果是儿童胆结石患者,由于其身体代谢等功能尚未完全成熟,更应严格控制草酸摄入,尽量少吃菠菜或者在医生指导下谨慎食用。成年胆结石患者则可根据自身情况,在不过量食用的前提下食用菠菜。 肾结石患者与菠菜的关系 肾结石的形成与草酸钙结石等类型有关,而菠菜中富含草酸。对于肾结石患者,大量摄入菠菜可能会增加尿液中草酸的排泄量,从而增加草酸钙结石形成的风险。然而,这也不是绝对的禁忌。适量食用菠菜,并且配合大量饮水等措施,有助于降低结石形成风险。比如,每天保证充足的水分摄入,以稀释尿液中草酸等成分的浓度。 不同年龄的肾结石患者情况不同,儿童肾结石相对少见,但如果发生,儿童肾结石患者需要特别注意饮食中草酸的控制,菠菜应谨慎食用。成年肾结石患者如果处于结石稳定期等情况,可以在医生评估后,适量食用菠菜,但要注意食用量和搭配。 总体而言,胆结石和肾结石患者可以吃菠菜,但要注意适量,并且可以通过一些方式降低草酸带来的潜在风险,如焯水去草酸、搭配其他食物、保证充足饮水等。同时,不同年龄的患者需要根据自身具体病情和身体状况,在饮食上进行更个体化的调整,必要时可咨询医生或营养师获取更专业的饮食建议。

    2025-11-28 11:30:57
  • 膀胱长东西一定是瘤吗

    膀胱长东西不一定是瘤,有多种可能情况,包括膀胱良性病变如膀胱结石(与尿液成分等有关,有排尿困难、血尿等表现)、膀胱息肉(与慢性炎症刺激有关,有血尿、尿频等表现),还有膀胱恶性病变如膀胱癌(与长期吸烟等有关,有无痛性肉眼血尿等表现),需结合症状、体征及超声、CT、膀胱镜等辅助检查综合判断,发现异常占位应及时就医明确诊断以采取相应治疗措施。 一、膀胱良性病变 1.膀胱结石 病因:与尿液中某些成分析出形成结石有关,如长期尿路感染、尿液潴留等。 表现:患者可能有排尿困难、血尿等症状,通过超声、X线等检查可发现膀胱内的强回声光团等表现。不同年龄人群都可能发生,比如老年男性由于前列腺增生等原因易出现尿液潴留,增加膀胱结石形成风险;儿童可能因营养不良等因素导致膀胱结石。 2.膀胱息肉 病因:可能与膀胱黏膜长期慢性炎症刺激有关,炎症反复刺激使黏膜异常增生形成息肉。 表现:可出现血尿、尿频等症状,通过膀胱镜检查可直观看到膀胱内的息肉样病变。各年龄段均可发生,炎症的诱发因素在不同年龄人群中有不同特点,如儿童可能因泌尿系统感染未及时控制引发炎症,成年人则可能因不良生活习惯等导致慢性炎症。 二、膀胱恶性病变 1.膀胱癌 病因:与长期吸烟、接触工业化学产品(如芳香胺类物质)、慢性膀胱炎反复刺激等因素有关。 表现:最常见的症状是无痛性肉眼血尿,随着病情发展可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。不同年龄人群发病率有所差异,一般中老年人群相对高发,男性发病率高于女性,这可能与男性的一些生活习惯和生理特点等有关。通过膀胱镜活检等检查可明确诊断。 要确定膀胱长东西的性质,需要结合患者的症状、体征以及相关辅助检查,如超声、CT、膀胱镜等综合判断。一旦发现膀胱有异常占位,应及时就医进一步明确诊断,以便采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 11:29:54
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