刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 前列腺炎与前列腺增生的症状

    前列腺炎和前列腺增生是男性常见疾病,前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性,分别有不同症状表现,多发于中青年或各年龄段男性;前列腺增生有储尿期、排尿期、排尿后及其他症状,多见于中老年男性,与多种因素有关。 慢性细菌性前列腺炎:有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称“滴白”。疼痛可出现于会阴部、下腹隐痛等,性功能障碍如勃起功能障碍、早泄等,精神神经症状如疲惫、焦虑、抑郁等。中青年男性高发,与细菌反复感染前列腺有关,不良生活方式如久坐、酗酒等会增加发病风险。 慢性非细菌性前列腺炎:临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,也有尿频、尿急、尿痛,尿不尽感等排尿异常,会阴部、下腹等部位疼痛,性功能障碍及精神神经症状等,但没有持续的细菌感染证据。各个年龄段的男性都可能患病,不良生活习惯、心理因素等可能是诱因。 前列腺增生的症状 储尿期症状:主要有尿频,尤其夜尿次数增多,这是因为增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜引起。随着病情进展,梗阻加重,膀胱有效容量减少,尿频会更加明显。还可出现尿急、尿失禁,由于膀胱逼尿肌失代偿,残余尿量增加,膀胱有效容量减小,导致尿急,严重时会出现尿失禁。 排尿期症状:排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿等待、尿线变细、射程变短、排尿费力、排尿时间延长等。 排尿后症状:排尿不尽感,尿后滴沥,残余尿量较多时,膀胱过度充盈,尿液会不自主地从尿道口流出,即充溢性尿失禁。 其他症状:长期排尿困难导致腹压增高,可引起腹股沟疝、内痔、脱肛等。多见于中老年男性,随着年龄增长,发病风险增加,一般认为与雄激素及雌激素的相互作用、年龄增长等因素有关。

    2025-10-15 12:25:59
  • 前列腺怎么按摩

    前列腺按摩体位通常选胸膝位,操作前洗净手戴无菌手套并涂无菌润滑剂,轻柔将手指经肛门插入直肠触及前列腺后按从两侧向中间再向尿道方向顺序按摩且时长控制在适宜范围、力度以患者耐受为宜,适用慢性前列腺炎经医生评估符合治疗指征者,禁忌急性前列腺炎、前列腺结核、前列腺肿瘤患者,操作时需动作轻柔,老年男性及有前列腺相关病史者按摩前需严格评估确保安全。 一、前列腺按摩的正确操作方法 1.体位选择:患者通常采取胸膝位,即双膝跪地,胸部贴近床面,臀部抬高,此体位便于操作者进行肛门指诊及前列腺按摩。 2.操作准备:操作者需洗净双手,戴好无菌手套,涂抹适量无菌润滑剂。 3.按摩实施:轻柔将手指通过肛门插入直肠,触及前列腺后,按照从前列腺两侧向中间、再向尿道方向的顺序进行按摩,每次按摩时间一般控制在3-5分钟,按摩力度以患者可耐受为宜,避免过度用力造成前列腺损伤。 二、适用人群 慢性前列腺炎且经医生评估符合治疗指征的患者,可在专业医护人员操作下进行前列腺按摩,以促进前列腺液排出,缓解炎症相关症状。 三、禁忌人群 1.急性前列腺炎患者:急性前列腺炎时前列腺组织充血明显,按摩可能导致感染扩散,加重病情,故禁忌前列腺按摩。 2.前列腺结核患者:按摩可能使结核杆菌播散,因此不适合前列腺按摩。 3.前列腺肿瘤患者:按摩可能促进肿瘤细胞转移等不良情况,不宜进行前列腺按摩。 四、注意事项 1.操作轻柔:按摩过程中动作务必轻柔,避免粗暴用力,防止损伤前列腺组织引发出血等并发症。 2.特殊人群关注:老年男性进行前列腺按摩时需格外谨慎,操作前应充分评估其身体状况;有前列腺相关病史的患者,按摩前需由医生严格评估是否适合,确保安全。

    2025-10-15 12:25:04
  • 阴茎短小的产生原因是什么

    阴茎短小受先天遗传基因导致性激素分泌相关基因缺陷及胚胎期母亲孕期受感染病毒、接触放射性物质、服用致畸药物等不良因素干扰影响,后天受垂体功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病、肥胖致雄激素被芳香化转化为雌激素干扰发育、外伤或手术损伤破坏组织结构与血供等因素影响。 一、先天因素 (一)遗传基因影响 染色体核型异常等遗传因素可导致性激素分泌相关基因缺陷,影响阴茎发育所需的雄激素等激素调控,从而可能引发阴茎短小。例如,某些遗传性疾病可能会干扰胚胎期阴茎组织的正常分化与生长过程,使得阴茎发育偏离正常尺寸范围。 (二)胚胎发育期异常 母亲孕期受到不良因素影响,如感染某些病毒(如风疹病毒等)、接触放射性物质、服用致畸药物等,可能干扰胎儿体内激素平衡及阴茎组织的正常发育进程,致使阴茎在胚胎期发育受限,出生后出现阴茎短小状况。 二、后天因素 (一)内分泌疾病影响 1.垂体功能减退:垂体分泌的促性腺激素等异常,会影响睾丸分泌雄激素,而雄激素对阴茎发育至关重要,雄激素缺乏会阻碍阴茎正常生长发育,导致阴茎短小。 2.甲状腺功能减退:甲状腺激素参与机体多种代谢及生长发育调控,甲状腺功能减退时,机体代谢减缓、生长发育相关调节紊乱,可能影响阴茎的正常发育,引发阴茎短小情况。 (二)肥胖因素 肥胖人群体内脂肪组织会将雄激素芳香化转化为雌激素,使得体内雌激素水平相对升高,雄激素作用受到干扰,进而影响阴茎的正常发育,导致阴茎短小发生率相对增加。 (三)外伤或手术损伤 阴茎部位受到严重外伤,如车祸伤、暴力损伤等,或者因某些疾病进行不恰当的手术操作,破坏了阴茎的正常组织结构与血供等,会影响阴茎后续的正常发育,造成阴茎短小。

    2025-10-15 12:24:31
  • 治疗前列腺时医生使用的大机器和插入肛门的设备是什么

    前列腺超声诊断仪基于超声波成像原理工作可显示前列腺图像辅助判断病变具非侵入等优势,直肠超声探头是经直肠检查时插入肛门的设备能更清晰观察前列腺细节对老年男性常用操作时对存在肠道疾病或肛门直肠部位有损伤等患者需谨慎评估。 一、治疗前列腺时常用的大机器——前列腺超声诊断仪 前列腺超声诊断仪是用于检查前列腺的重要设备。它基于超声波成像原理工作,通过发射和接收超声波来获取前列腺的形态、结构等信息。超声诊断仪主机部分能处理和显示由探头传输来的超声信号,形成前列腺的二维图像甚至三维图像,医生可依据图像观察前列腺的大小、内部回声等情况,辅助判断是否存在前列腺增生、前列腺炎、前列腺肿瘤等病变。其优势在于非侵入性、操作相对简便且能多次重复检查,适用于不同年龄、性别(尤其男性)的患者,对于有前列腺相关症状(如尿频、尿急、排尿困难等)的患者是常用的检查工具。 二、插入肛门的设备——直肠超声探头 直肠超声探头是经直肠进行前列腺超声检查时插入肛门的设备。它呈细长的探头状,检查时需涂抹适量耦合剂后缓慢插入直肠,靠近前列腺部位。通过直肠超声探头可以更近距离、清晰地观察前列腺的细节,比如能更精准地评估前列腺包膜是否完整、内部是否有异常回声结节等。对于老年男性,由于前列腺增生等问题相对常见,直肠超声探头检查能为诊断提供更准确的信息;对于女性患者一般不进行经直肠超声检查前列腺,但男性患者中,若病情需要则会使用。在操作时,医生会注意动作轻柔,以减少患者的不适,对于存在肠道疾病(如严重痔疮、直肠炎症等)或肛门直肠部位有损伤的患者,需谨慎评估后再决定是否进行该项检查,避免加重患者不适或导致病情恶化。

    2025-10-15 12:20:05
  • 前列腺炎能用一杯水自测吗

    前列腺炎无法通过一杯水自测其准确诊断需结合多方面医学检查及临床表现症状参考价值有限还需直肠指检前列腺液检查尿液检查等专业检查特殊人群也应重视专业医学检查避免自行不科学自测延误病情。 一、前列腺炎无法通过一杯水自测 目前没有任何科学依据支持通过一杯水来自测前列腺炎。前列腺炎的准确诊断需要结合多方面的医学检查及临床表现: (一)症状参考价值有限 前列腺炎患者可能出现尿频、尿急、尿痛、会阴部或耻骨上区域疼痛不适等症状,但这些症状并非前列腺炎所特有,其他泌尿系统疾病(如膀胱炎、尿道炎等)也可能引发类似表现,仅依靠症状无法精准判定是否为前列腺炎。 (二)需专业医学检查确诊 1.直肠指检:医生通过直肠触摸前列腺,可了解其大小、质地、有无结节等情况,是初步评估前列腺状况的重要检查方法,但仅靠此不能确诊前列腺炎。 2.前列腺液检查:采集前列腺液进行显微镜下观察,若发现白细胞增多、卵磷脂小体减少等异常,结合症状等情况有助于辅助诊断前列腺炎,但这也需专业实验室检测及医生综合判断。 3.尿液检查:通过对尿液中白细胞、细菌等指标的检测,能帮助排查是否存在泌尿系统感染等情况,对前列腺炎的诊断有一定参考意义,但不能单独作为确诊依据。 二、特殊人群需特别注意 对于不同年龄、性别等特殊人群,若怀疑有前列腺炎相关问题,更应重视专业医学检查。例如,老年男性若出现排尿异常等情况,需警惕前列腺增生等其他前列腺相关疾病与前列腺炎的鉴别;年轻男性出现相关症状时,也应及时就医,避免因自行不科学的自测延误病情。总之,前列腺炎的诊断必须依赖正规医疗机构的专业检查,不能通过一杯水等不科学方式进行自测。

    2025-10-15 12:19:10
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