刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 包茎可以不割吗

    包茎是否需割要分情况,婴幼儿生理性包茎多无需特殊处理,儿童期包茎未改善且有排尿困难、反复发炎等情况建议手术,成年后包茎多建议手术,特殊人群手术需谨慎,当包茎出现影响排尿、反复炎症、影响性生活或增加疾病风险等情况时,手术往往是更优选择,婴幼儿生理性包茎且无明显不适可暂不处理。 婴幼儿时期:新生儿和小婴儿的包茎多为生理性包茎,是正常现象,通常无需特殊处理,随生长发育可能会自行改善。因为婴幼儿生殖系统尚在不断发育过程中,生理性包茎可能会随着年龄增长而自然松解。 儿童期:若儿童到了一定年龄(如5-6岁后),包茎仍未改善,且出现排尿困难、包皮反复发炎等情况,则建议手术治疗。例如,包皮反复发炎会引起孩子局部疼痛、不适,影响孩子的生活质量和心理状态,此时手术干预可消除炎症反复发作的诱因。 成年后:成年男性若存在包茎,也多建议手术治疗。一方面,包茎可能会影响性生活质量,导致性交疼痛等问题;另一方面,包茎还可能增加阴茎癌、女性宫颈癌等疾病的发生风险。有研究表明,包茎患者发生阴茎癌的概率相对高于包皮环切术后的人群,同时,包茎时包皮内板产生的包皮垢等刺激物可能会增加女性患宫颈癌的风险。 对于特殊人群,如儿童,手术需要谨慎选择合适的时机,要充分考虑孩子的耐受情况等;对于成年男性,若有包茎情况,应综合自身健康状况、生活需求等因素来决定是否手术。但总体而言,当包茎出现影响排尿、反复炎症、影响性生活或增加疾病风险等情况时,手术治疗往往是更优的选择,而生理性包茎且无明显不适的婴幼儿时期可暂不处理。

    2025-10-15 12:06:29
  • 阴茎能维持多长时间不射精

    成年男性性交从阴茎插入到射精时间有个体差异,受年龄、健康状况、生活方式、心理状态影响,老年人随年龄增长时间普遍缩短需健康生活方式,有基础疾病者如糖尿病要控血糖,心理压力大人群需调节心理来改善该时间。 一、正常范围及影响因素 成年男性性交过程中从阴茎插入到射精的时间存在个体差异,一般在2~15分钟左右。这一范围受多种因素影响: 年龄:年轻健康男性通常相对更长,随年龄增长,身体机能逐渐变化,时间可能有所缩短。 健康状况:身体健康、无基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的男性,性生活中维持不射精的时间相对更稳定;若存在生殖系统疾病或全身性疾病,可能影响射精时间。 生活方式:规律作息、适度运动、合理饮食的男性,性功能状态相对较好,维持不射精的时间可能更理想;长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会干扰性功能,缩短维持不射精的时间。 心理状态:心理压力大、紧张焦虑的男性易出现射精过快,而心理放松、情绪稳定时,维持不射精的时间可能延长。 二、特殊人群情况 老年人:随年龄增长,激素水平下降、身体机能减退,维持不射精的时间普遍较年轻时缩短,需注意保持健康生活方式,如适度锻炼、均衡饮食,必要时可咨询医生评估健康状况及性功能。 有基础疾病人群:如患有糖尿病的男性,高血糖可能影响神经和血管功能,导致射精时间改变,需积极控制血糖,定期监测性功能相关指标。 心理压力大人群:长期处于高压状态易引发性功能问题,此类人群应注重心理调节,可通过放松训练、心理咨询等方式缓解压力,以改善维持不射精的时间。

    2025-10-15 12:05:56
  • 尿频严重时应该服用哪种药物以快速缩尿

    尿频严重因泌尿系统感染由细菌等引起的可在医生评估后用抗生素且遵医嘱选药,因膀胱过度活动症的常用M受体拮抗剂如托特罗定、索利那新,儿童尿频严重优先非药物干预需儿科医生严格评估指导用药,孕妇尿频严重用药需咨询妇产科和临床药师充分评估风险收益后决定。 一、不同病因对应的可能药物 (一)泌尿系统感染引发的尿频严重 若尿频严重由细菌等病原体引起的泌尿系统感染导致,可在医生评估后使用抗生素类药物,如左氧氟沙星等(需注意该类药物有一定禁忌证及可能的不良反应,需严格遵医嘱使用)。但抗生素的选择需依据病原体类型等因素由医生精准判定。 (二)膀胱过度活动症导致的尿频严重 对于因膀胱过度活动症引起的尿频严重,常用M受体拮抗剂类药物,例如托特罗定,它能通过阻断膀胱平滑肌上的M受体,抑制膀胱的不自主收缩,从而缓解尿频症状;还有索利那新,也可起到类似作用,通过调节膀胱功能来减轻尿频情况。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童尿频严重时应优先考虑非药物干预措施,比如调整儿童的饮水时间和饮水量,避免在短时间内大量饮水。因为低龄儿童泌尿系统发育尚不完善,滥用药物可能对其生长发育产生不良影响,所以一般不轻易使用药物,若需用药必须在儿科医生的严格评估和指导下进行。 (二)孕妇 孕妇出现尿频严重情况时,使用药物需格外谨慎。在选择可能缓解尿频的药物前,必须咨询妇产科医生和专业的临床药师。因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿的正常发育,所以要充分评估用药风险与收益后再决定是否使用相关药物来缓解尿频症状。

    2025-10-15 12:05:14
  • 尿频尿不干净老有尿意是怎么回事

    尿频、尿不干净且老有尿意,可能与泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症等有关。以下是一些可能的原因和建议。 1.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿频、尿急、尿不尽。可伴有尿痛、发热等症状。需要及时就医,进行尿常规等检查,明确诊断后使用抗生素治疗。同时,注意个人卫生,多喝水,促进恢复。 2.前列腺疾病 男性前列腺增生、前列腺炎等疾病,可导致尿频、尿不尽、尿等待等症状。前列腺肥大可能压迫尿道,引起排尿困难。建议及时就医,进行前列腺相关检查,如前列腺超声、前列腺液检查等,以明确诊断并采取相应治疗。 3.膀胱过度活动症 这是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。可能与逼尿肌不稳定、尿道及盆底肌功能异常等有关。治疗方法包括行为训练、药物治疗(如托特罗定等)等。 4.其他原因 除了上述疾病,其他因素如泌尿系统结石、肿瘤、神经源性膀胱等也可能导致类似症状。此外,心理因素如焦虑、紧张等也可能引起尿频。 需要注意的是,尿频尿不干净老有尿意还可能与其他因素有关。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。 对于老年人、孕妇、免疫力低下者等特殊人群,更容易发生泌尿系统感染和前列腺疾病。应特别注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿,及时就医治疗。同时,定期进行体检,有助于早期发现和处理泌尿系统问题。如果有尿频、尿急等症状,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

    2025-10-15 12:04:15
  • 包皮包茎有哪些危害

    包皮包茎可致局部感染风险增高引发相关疾病、影响儿童生殖系统发育致青春期后阴茎可能短小、长期炎症刺激增加阴茎癌发病风险、性交时可引起疼痛或早泄影响性生活质量、还会使包皮垢中病菌传染女性增加其妇科疾病发病几率、儿童期可能出现排尿困难等问题需关注处理。 一、局部感染风险增高 包皮包茎时,包皮内板分泌的皮脂不能正常排出,逐渐形成包皮垢,包皮垢适宜细菌生长繁殖,易引发龟头炎、尿道炎等感染性疾病。有研究表明,包皮包茎人群发生局部感染的概率显著高于包皮正常人群,长期反复的炎症刺激会进一步损害局部组织健康。 二、影响生殖系统发育 儿童时期存在包皮包茎情况,可能会限制阴茎的正常发育,导致阴茎在青春期后出现短小等状况,从而影响成年后的生殖功能及外观满意度。 三、增加阴茎癌发病风险 长期的慢性炎症刺激被认为是阴茎癌的重要诱因之一,流行病学数据显示,包皮包茎人群阴茎癌的发病率明显高于包皮正常人群,因包皮包茎导致局部长期受刺激,增加了细胞恶变的潜在风险。 四、对性生活产生不良影响 包皮包茎可能会在性交过程中引起疼痛,还可能导致早泄等问题,进而影响夫妻间的性生活质量,降低性生活的舒适度和满意度。 五、累及女性健康 男性包皮包茎时,包皮垢中的病菌容易在性生活中传染给女性,增加女性患宫颈炎、宫颈癌等妇科疾病的发病几率,对女性生殖健康造成威胁。 六、儿童期可能影响排尿 儿童包皮包茎可能会出现排尿困难、尿潴留等情况,长期排尿异常可能干扰泌尿系统的正常生理功能,需要及时关注并处理。

    2025-10-15 12:03:20
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