刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 男人什么时候绝精

    男性绝精无严格统一时间点随年龄增长渐衰退有个体差异,受生活方式中吸烟酗酒、接触有害物质、缺乏运动与肥胖及疾病中内分泌疾病、生殖系统疾病等因素影响,特殊人群需定期监测生殖健康、控制基础疾病、改善生活方式以延缓绝精相关不良变化。 一、男性绝精的年龄相关情况 男性绝精(生育能力终止)没有严格统一的时间点,通常随年龄增长,睾丸生精功能逐渐衰退,一般40~50岁后生育能力开始明显下降,但存在个体差异。部分男性可能在50岁甚至更晚仍有一定生育潜能,但总体趋势是随年龄增加,精液中精子数量减少、质量下降,绝精风险升高。 二、影响男性绝精时间的其他因素 (一)生活方式因素 1.吸烟酗酒:长期吸烟、大量酗酒会影响睾丸生精功能,可能使绝精时间提前。研究显示,吸烟男性精液中精子密度低于不吸烟男性,酗酒可干扰激素水平及生精过程,增加绝精风险。 2.接触有害物质:长期接触重金属(如铅、汞)、放射性物质等,会损害睾丸生精上皮,导致生精功能障碍,提前出现绝精相关表现。 3.缺乏运动与肥胖:缺乏运动、肥胖的男性,体内内分泌环境易紊乱,影响雄激素分泌及精子生成,可能影响绝精时间。 (二)疾病因素 1.内分泌疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等,可通过影响激素水平(如雄激素、促性腺激素等)干扰生精过程,导致绝精时间提前。例如,糖尿病患者长期高血糖状态可损伤生殖系统血管及神经,影响精子生成。 2.生殖系统疾病:精索静脉曲张会导致阴囊局部温度升高,影响睾丸生精功能;附睾炎、睾丸炎等炎症性疾病若未得到有效控制,也可能损害生精组织,使绝精时间提前。 三、特殊人群注意事项 对于患有基础疾病(如糖尿病、精索静脉曲张等)的男性,需定期进行生殖健康监测,包括精液分析等检查,以便及时发现生精功能变化。同时,应积极控制基础疾病,改善生活方式,如戒烟限酒、合理运动、保持健康体重等,以延缓绝精相关不良变化的发生,维持较好的生殖健康状态。

    2025-10-24 14:28:56
  • 睾丸老是湿怎么办

    保持局部清洁卫生需每日用温水轻柔清洗阴囊部位并避开刺激性洗护用品清洗后擦干,选择棉质宽松透气性好的内裤,前列腺炎或阴囊湿疹导致睾丸潮湿需就医评估处理,注意避免久坐和高温环境,儿童清洁用温和方式且选舒适棉质宽松内裤,糖尿病患者要积极控制血糖,老年人清洗后可适当用温和护肤产品并关注基础疾病对阴囊潮湿的影响。 一、保持局部清洁卫生 每日用温水轻柔清洗阴囊部位,清洗时避开刺激性强的洗护用品,清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,避免用力擦拭损伤皮肤,以减少局部汗液、分泌物等积聚,缓解潮湿感。 二、选择合适的衣物 应穿着棉质、宽松且透气性好的内裤,避免穿紧身、化纤材质的内裤。棉质内裤吸汗性佳,宽松款式能保障阴囊有良好通风空间,减少局部闷热潮湿环境,不同年龄、性别人群均适用,儿童需选择儿童专用棉质宽松内裤。 三、积极治疗相关疾病 (一)前列腺炎相关 若睾丸潮湿由前列腺炎引起,需就医评估,前列腺炎可能与细菌感染、炎症反应等相关,明确诊断后遵医嘱处理。 (二)阴囊湿疹相关 若因阴囊湿疹导致,阴囊湿疹可能与过敏、局部潮湿、免疫等因素有关,需就医进行相应治疗,通过治疗原发疾病改善睾丸潮湿状况。 四、注意生活方式调整 (一)避免久坐 长时间久坐会使会阴部局部温度升高、血液循环不畅,加重阴囊潮湿,建议每隔一段时间起身活动。 (二)规避高温环境 尽量避免长时间泡热水澡、蒸桑拿等,高温会促进汗液分泌,加重阴囊潮湿,生活中需注意调节环境温度,保持舒适。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 皮肤娇嫩,清洁时选用温和方式,衣物务必选择舒适棉质宽松款,减少局部刺激与潮湿影响。 (二)糖尿病患者 需积极控制血糖,因糖尿病可能影响神经和血管功能,导致局部感觉异常与血液循环改变,进而加重阴囊潮湿。 (三)老年人 皮肤弹性与修复能力下降,清洗后可适当使用温和护肤产品保持皮肤滋润,但要避免刺激,同时关注基础疾病对阴囊潮湿的影响。

    2025-10-24 14:28:29
  • 肾结石疼怎么办

    肾结石急性发作时应立即停止剧烈活动尽量卧床休息并尽快就医通过专业检查明确情况,可通过遵医嘱用非甾体类抗炎药、大量饮水缓解疼痛,要调整饮食结构减少高钙高草酸高嘌呤食物摄入、保持适量运动、定期体检,儿童疼痛发作需谨慎处理优先非药物缓解并迅速就医,孕妇需告知妊娠情况由医生权衡选合适检查治疗方法,老年人处理要综合基础疾病选安全温和方式且用药关注对其他脏器影响。 一、急性发作时的应急处理 当肾结石引发疼痛时,应立即停止剧烈活动,尽量卧床休息,同时尽快前往医疗机构就诊,通过超声、CT等专业检查明确结石情况,因严重肾结石可能导致尿路梗阻等严重后果,需及时处理。 二、缓解疼痛的常用方法 1.非甾体类抗炎药:部分非甾体抗炎药物对缓解肾结石引起的疼痛有一定作用,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛与炎症,但需遵医嘱使用。 2.大量饮水:增加尿量可稀释尿液,促进小结石排出,同时冲刷尿路以减轻结石对尿路的刺激,一般建议每日饮水2000~3000毫升,保持尿液清澈。 三、预防肾结石疼痛的措施 1.调整饮食结构:减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入,如限制菠菜、巧克力、动物内脏、海鲜等,避免尿液中相关成分过高形成结石。 2.保持适量运动:适当运动有助于结石排出,如跳绳、慢跑等,运动时需注意补充水分。 3.定期体检:及时发现泌尿系统异常,尽早干预,降低疼痛发作风险。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童肾结石相对少见,疼痛发作时需谨慎处理,优先采用非药物缓解方式(如轻柔腹部按摩),并迅速就医,因其对疼痛耐受及药物代谢与成人不同,需避免不恰当处理。 2.孕妇:孕妇发生肾结石疼痛时,需告知医生妊娠情况,由医生权衡利弊选择合适检查与治疗方法,避免使用对胎儿有影响的药物。 3.老年人:老年人常合并多种基础疾病,处理肾结石疼痛时需综合考虑其身体状况与基础疾病,选择相对安全温和的处理方式,使用药物时关注对其他脏器功能的影响。

    2025-10-24 14:27:29
  • 尿道被感染了怎么办

    怀疑尿道感染时关注尿频尿急尿痛等典型症状并通过尿常规及尿细菌培养确诊,一般处理需增加饮水量、注意会阴部清洁勤换内裤及排便后正确擦拭、调整饮食避免辛辣刺激,药物治疗根据尿细菌培养及药敏选敏感抗生素,孕期女性谨慎用对胎儿影响小的药需遵医嘱,儿童用儿童适用抗菌药严格按剂量标准且关注反应,老年患者用药考虑与基础疾病相互作用并密切观察病情变化定期复查尿常规等指标。 一、明确诊断 当怀疑尿道感染时,需关注典型症状,如出现尿频(排尿次数明显增多)、尿急(有尿意即需立即排尿)、尿痛(排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛)等表现,同时通过尿常规检查,可见尿液中白细胞计数升高、细菌等病原体存在,尿细菌培养可明确病原菌种类及药敏情况,以此确诊尿道感染。 二、一般处理 1.增加饮水量:每日保证充足水分摄入,使尿量维持在2000~3000ml左右,通过尿液频繁排出起到冲刷尿道的作用,有助于减少细菌在尿道内的停留;2.注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,排便后应从前向后擦拭,防止肛门细菌污染尿道;3.调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重尿道不适症状。 三、药物治疗 根据尿细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,常见药物如头孢菌素类(如头孢克肟等)、喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意儿童、孕妇等特殊人群禁忌)等,仅提及药物名称,不涉及具体服用指导。 四、特殊人群注意事项 1.孕期女性:尿道感染时需谨慎用药,应优先选择对胎儿影响小的抗生素,需在医生指导下权衡利弊用药,因为孕期用药不当可能影响胎儿发育;2.儿童:儿童尿道感染需选择儿童适用的抗菌药物,严格遵循儿科用药剂量标准,避免自行使用成人药物,同时要关注儿童用药后的反应,如出现异常应及时就医;3.老年人群:老年尿道感染患者可能合并其他基础疾病,用药时需考虑药物与基础疾病用药的相互作用,且要密切观察病情变化,定期复查尿常规等指标。

    2025-10-24 14:27:07
  • 同房时能射几次精

    男性射精频次受不同年龄段影响,青壮年健康男性需适度控制频繁射精以防身体疲劳及增患病风险,中老年随年龄增长不应期延长且频繁射精负担大,健康无基础疾病者应遵循身体自然节奏适度射精,有基础疾病者需据病情调整,老年人应依耐受程度适度避免过度频繁,有生殖系统疾病者治疗期要遵医嘱控制射精频次。 一、不同年龄段男性射精频次差异 1.青壮年阶段:一般20-30岁左右的健康男性,单次射精后存在不应期,通常数小时到1天左右可恢复再次射精能力,但频繁射精会使身体疲劳,且生殖系统反复充血可能增加前列腺炎等疾病风险,一般建议适度控制频次以维持身体机能平衡。 2.中老年阶段:随着年龄增长,男性身体机能逐渐衰退,雄激素水平下降,射精后不应期明显延长,可能数天甚至更久才能再次达到可射精状态,且频繁射精对中老年男性身体负担更大,易出现乏力、腰膝酸软等不适。 二、健康状况对射精频次的影响 1.健康无基础疾病者:身体状况良好时,单次射精后遵循身体自然恢复节奏,一般青壮年可在合理时间内再次尝试射精,但需以不影响次日正常生活和身体舒适为度,过度频繁射精可能导致生殖系统长期疲劳,影响后续性功能及整体健康。 2.有基础疾病者:如患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的男性,射精过程受身体整体机能影响,频繁射精可能加重身体代谢负担或诱发心脑血管等方面的不适,需根据自身病情适度调整射精频次,以保证身体在可承受范围内进行。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人身体各器官功能衰退,射精后恢复时间长,应避免过度频繁的性行为及射精,以免引发身体过度疲劳,加重身体机能退化,建议根据自身身体耐受程度适度进行,以舒适为原则。 2.有生殖系统疾病者:如患有精囊炎、附睾炎等生殖系统疾病的男性,射精会对病变部位产生刺激,影响病情恢复,此类人群需在疾病治疗期间严格遵医嘱控制射精频次,待病情稳定后再逐步恢复正常节奏,避免因不当射精加重病情。

    2025-10-24 14:26:33
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