刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 男人尿道炎的症状表现有哪些

    男人尿道炎有多种症状表现,包括尿道刺激症状如尿频、尿急、尿痛;尿道分泌物异常,急性尿道炎可有脓性分泌物,非淋菌性尿道炎多为稀薄分泌物;局部不适症状如尿道瘙痒、下腹或会阴部胀痛;部分严重尿道炎还可能伴有全身症状如发热、寒战等,不同年龄、生活方式、基础疾病等因素会影响症状表现及程度。 一、尿道刺激症状 男人尿道炎较为常见的症状是尿道刺激症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛。尿频指排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,尿道炎患者可能排尿次数超过此范围;尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制;尿痛则是排尿时尿道有烧灼样疼痛,疼痛程度可轻可重,有的较为剧烈。这是因为炎症刺激尿道黏膜,导致尿道黏膜敏感性增高,从而出现这些刺激症状。不同年龄、性别男性都可能出现,若本身有不良生活方式,如长期憋尿等,会加重尿道黏膜的刺激,使症状更明显;有尿道损伤病史等情况的男性,发生尿道炎时这些刺激症状可能更突出。 二、尿道分泌物异常 1.脓性分泌物:急性尿道炎可能出现尿道脓性分泌物。例如淋菌性尿道炎,由淋病奈瑟菌感染引起,男性患者晨起时可见尿道口有糊口现象,挤压尿道可流出大量黄色脓性分泌物。其发病与不安全性行为等因素有关,不同年龄段男性都可能感染,年轻性活跃男性相对更易受影响。 2.稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎可能表现为尿道稀薄分泌物,多为无色透明或微浑浊的黏液样分泌物,量相对较少。常见病原体有衣原体、支原体等,发病与不洁性接触等有关,不同年龄男性均可患病,有高危性行为的男性风险更高。 三、局部不适症状 1.尿道瘙痒:部分尿道炎患者会有尿道瘙痒感,程度不一,有的较轻微,有的较为明显。炎症刺激尿道黏膜可导致这种瘙痒症状,年龄较大男性若有基础疾病,可能因局部抵抗力相对较低,更易出现瘙痒等不适;长期处于潮湿环境等生活方式的男性,也可能增加尿道瘙痒的发生风险。 2.下腹或会阴部胀痛:一些尿道炎患者可能出现下腹或会阴部胀痛不适。这是因为尿道炎症可能蔓延或引起周围组织的反应,年龄较大男性若有前列腺增生等基础疾病,发生尿道炎时这种胀痛可能更易出现,且可能因基础疾病影响而使症状持续时间较长或更难缓解;长时间久坐等不良生活方式的男性,也可能加重下腹或会阴部的胀痛感。 四、全身症状(部分类型尿道炎) 某些严重的尿道炎可能伴有全身症状,如发热、寒战等。例如急性肾盂肾炎合并尿道炎时,男性可能出现发热,体温可升高至38℃以上,还可能伴有寒战。这是因为细菌感染扩散,引起全身炎症反应。不同年龄男性都可能发生,免疫力较低的男性,如患有糖尿病等基础疾病的男性,更容易出现全身感染症状,且病情可能较重,恢复相对较慢。

    2025-10-13 12:00:17
  • 急性浅表性包皮龟头炎怎么办

    急性浅表性包皮龟头炎的处理包括一般处理、药物治疗、特殊情况处理、生活方式调整及就医指征。一般处理是保持局部清洁;药物治疗有外用抗生素类、抗真菌类药膏及严重时口服抗生素;包皮过长或包茎者治愈后可考虑包皮环切术;生活中要调整饮食、避免性生活;出现高热等严重情况需及时就医。 一、一般处理 保持局部清洁卫生,避免刺激。每天用清水清洗包皮龟头部位,尤其要将包皮上翻清洗冠状沟内的污垢,这对于所有患者都很重要,尤其是有包皮过长或包茎的人群,保持局部清洁可减少感染进一步加重的风险。例如,对于儿童患者,家长要帮助其做好局部清洁工作,动作轻柔避免损伤;成年男性也要养成良好的局部清洗习惯。 二、药物治疗 外用药物: 抗生素类药膏:如果是细菌感染引起的急性浅表性包皮龟头炎,可使用莫匹罗星软膏等。这类药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,能有效杀灭引起感染的细菌。对于儿童患者,使用时要注意避免误入口鼻等,且需在医生指导下使用;成年患者使用时要按照正确的涂抹方法,均匀涂抹在患处。 抗真菌类药膏:若考虑有真菌感染因素,如白色念珠菌感染,可使用克霉唑乳膏等。克霉唑能抑制真菌细胞膜的合成,影响其代谢过程。无论是儿童还是成年患者,使用此类药物都要注意观察局部反应,如出现过敏等不适要及时停药就医。 口服药物: 抗生素:当感染较严重,伴有全身症状时,可能需要口服抗生素,如头孢菌素类等。但使用抗生素要严格掌握适应证,根据病原菌药敏试验结果合理选用,儿童患者使用时要注意药物的剂量和年龄禁忌,避免使用不适合儿童的抗生素。 三、特殊情况处理 包皮过长或包茎患者:在急性浅表性包皮龟头炎治愈后,对于有包皮过长或包茎的患者,可根据具体情况考虑行包皮环切术。这是因为包皮过长或包茎容易藏污纳垢,是导致包皮龟头炎反复发作的重要因素。儿童患者如果存在包茎且反复发生包皮龟头炎,可在合适的年龄考虑手术;成年患者也要权衡利弊后选择合适的时机进行手术。 四、生活方式调整 饮食方面:患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,这些食物可能会加重局部炎症反应。无论是儿童还是成年患者,都要注意饮食的合理性,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有助于身体的恢复。 性生活方面:在炎症治疗期间应避免性生活,防止交叉感染或加重病情。对于有性伴侣的患者,其性伴侣也需要同时进行检查和治疗,避免反复感染。 五、就医指征 如果患者出现高热、局部红肿热痛加重、排尿困难等情况,应及时就医。例如,儿童患者如果出现急性浅表性包皮龟头炎症状加重且伴有发热等全身表现,要立即带其到医院就诊;成年患者如果症状持续不缓解或加重,也应尽快就医进行进一步的检查和治疗。

    2025-10-13 11:58:54
  • 引起尿痛的原因

    尿痛的原因多样,包括泌尿系统感染(女性因尿道特点等易发生,伴尿频尿急等)、泌尿系统结石(结石移动损伤黏膜致痛,伴血尿等)、外伤(会阴部受撞击致尿路损伤)、化学物质刺激(长期用刺激药物或接触化学物质)、过敏反应(对某些物质过敏致尿路黏膜过敏)及其他情况如男性前列腺炎(性生活不规律等致,伴尿频尿急等)、间质性膀胱炎(病因不明,尿痛明显伴膀胱容量减少等)。 一、泌尿系统感染 1.病因及机制:细菌等病原体入侵泌尿系统引发感染是常见原因,如大肠埃希菌等。女性由于尿道短而直,且靠近肛门,更容易发生泌尿系统感染,从而引起尿痛。性生活、个人卫生不良等因素会增加女性泌尿系统感染的风险。对于儿童,不注意外阴部清洁等也可能导致泌尿系统感染出现尿痛症状。 2.临床表现:除了尿痛外,还可能伴有尿频、尿急,严重时可出现发热等全身症状。 二、泌尿系统结石 1.病因及机制:尿液中的某些物质析出形成结石,如草酸钙结石等。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致尿痛。不同年龄、性别都可能发生泌尿系统结石,男性相对更常见一些。长期饮水过少、饮食中某些成分摄入过多等生活方式因素会增加泌尿系统结石的形成风险。 2.临床表现:尿痛常伴有血尿,疼痛可较为剧烈,呈绞痛样,可放射至其他部位。 三、外伤 1.病因及机制:会阴部受到外力撞击等外伤情况,导致尿路组织损伤,引起尿痛。例如,运动损伤、意外事故等都可能导致会阴部外伤。不同年龄和性别都可能发生,男性在一些激烈运动中更易出现会阴部外伤风险。 2.临床表现:有明确的外伤史,局部可能伴有肿胀、淤血等表现,尿痛与外伤部位相关。 四、化学物质刺激 1.病因及机制:长期服用某些对尿路有刺激的药物,或者接触某些化学物质,如工业化学毒物等,会刺激尿路黏膜引起尿痛。一些特殊职业人群可能更易接触到有害化学物质。 2.临床表现:有明确的接触或用药史,尿痛程度与刺激的强度和持续时间相关。 五、过敏反应 1.病因及机制:对某些物质过敏,如女性对卫生用品过敏等,引起尿路黏膜过敏反应导致尿痛。女性使用质量不佳的卫生巾等卫生用品时更易发生过敏情况。 2.临床表现:除尿痛外,可能伴有局部瘙痒、皮疹等过敏表现。 六、其他情况 1.前列腺炎(男性): 病因及机制:细菌感染、非细菌性炎症等多种因素可引起前列腺炎。性生活不规律、久坐等生活方式因素会增加男性患前列腺炎的风险。 临床表现:尿痛常伴有尿频、尿急,还可能出现会阴部坠胀等不适。 2.间质性膀胱炎: 病因及机制:具体病因尚不十分明确,可能与自身免疫等因素有关。 临床表现:尿痛症状较为明显,且有其自身的特点,常伴有膀胱容量减少等表现。

    2025-10-13 11:57:38
  • 前列腺出问题是怎么引起的

    前列腺问题的相关原因包括年龄、性别、生活方式和病史等因素。儿童期罕见前列腺问题;青壮年期与性生活不规律、久坐有关;中老年期因前列腺增生等问题;性别上主要发生在男性;生活方式中长期大量饮酒、高油脂辛辣饮食、缺乏运动有影响;病史方面泌尿系统感染病史及其他慢性疾病病史会增加前列腺问题发生几率。 一、年龄因素相关原因 (一)儿童期 儿童期前列腺问题相对较少见,但也可能存在先天性的发育异常等情况导致前列腺出现问题,不过这种情况非常罕见,主要与胚胎发育过程中出现的异常有关。 (二)青壮年期 1.性生活不规律:性生活过于频繁、过度手淫等可导致前列腺反复充血,时间久了易引发前列腺炎等前列腺问题。例如,有研究表明,性生活不规律的人群患前列腺炎的风险较性生活规律者有所升高。 2.久坐:长时间久坐会使前列腺长期处于充血状态,尤其是一些职业如司机等,由于工作性质需要长时间坐着,前列腺受压迫,血液循环不畅,增加前列腺炎的发病几率。 (三)中老年期 1.前列腺增生:随着年龄增长,男性体内雄激素和雌激素平衡失调等因素可导致前列腺间质和腺体成分增生,从而引起前列腺增生相关问题,这是中老年男性常见的前列腺问题之一,随着年龄增加,发病率逐渐升高。 二、性别因素相关原因 前列腺问题主要发生在男性身上,女性一般不存在前列腺相关的此类问题,因为女性的生殖系统结构与男性不同,女性没有男性那样的前列腺组织及其相关的生理病理过程。 三、生活方式因素相关原因 (一)饮食方面 1.长期大量饮酒:酒精会对前列腺产生刺激作用,引起前列腺充血,长期大量饮酒可增加前列腺炎、前列腺增生等前列腺问题的发生风险。有研究发现,长期酗酒的人群患前列腺炎的概率明显高于不饮酒或偶尔饮酒者。 2.高油脂、辛辣饮食:长期食用高油脂、辛辣的食物,会对前列腺产生不良刺激,导致前列腺局部血管扩张、水肿,增加前列腺炎等疾病的发病可能性。 (二)运动方面 缺乏运动也是一个相关因素,运动过少会导致身体代谢减缓,血液循环不畅,包括前列腺部位的血液循环,使得前列腺容易出现问题,例如增加前列腺炎的发病风险等。 四、病史因素相关原因 (一)泌尿系统感染病史 如果曾经有过尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染性疾病,病原体有可能蔓延至前列腺,引起前列腺感染,进而导致前列腺出现问题,如引发前列腺炎等。 (二)其他慢性疾病病史 一些慢性疾病,如糖尿病等,会影响身体的免疫系统和代谢功能,使得身体抵抗病原体的能力下降,同时高血糖环境等也可能对前列腺组织产生不良影响,增加前列腺问题的发生几率。例如,糖尿病患者患前列腺炎等前列腺疾病的概率相对较高,且病情可能更难控制。

    2025-10-13 11:56:40
  • 右边睾丸疼痛是怎么回事

    右边睾丸疼痛可能由多种原因引起,炎症相关原因包括附睾炎(中青年男性多发,性生活不规律等致细菌感染引发炎症疼痛)和睾丸炎(细菌、病毒感染均可致,如腮腺炎病毒可致儿童病毒性睾丸炎);外伤相关原因有外部撞击(运动等致睾丸受撞击损伤疼痛)和剧烈运动(运动中睾丸过度活动摩擦致痛);精索相关原因是精索静脉曲张(青壮年男性易患,长期站立等致静脉回流受阻引发睾丸区域坠胀疼痛);还有睾丸扭转(青少年多发,睡眠或剧烈运动后突然发生,扭转致血液供应受阻引起急剧疼痛)。 一、炎症相关原因 1.附睾炎 发病情况:附睾炎是引起右边睾丸疼痛较常见的原因,多见于中青年男性。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加附睾炎的发病风险。例如,长期久坐会影响局部血液循环,使附睾容易受到细菌等病原体的侵袭。 具体机制:细菌等病原体感染附睾,引发炎症反应,炎症刺激会导致睾丸部位疼痛,同时可能伴有附睾肿胀、发热等症状。 2.睾丸炎 发病情况:睾丸炎可由细菌、病毒等感染引起,各年龄段男性均可发病,儿童患病毒性睾丸炎可能与腮腺炎病毒感染有关。比如,腮腺炎患者如果没有得到及时有效的治疗,病毒可能会累及睾丸,引发睾丸炎。 具体机制:病原体入侵睾丸,导致睾丸组织炎症,出现疼痛,常伴有睾丸肿大、触痛明显等表现。 二、外伤相关原因 1.外部撞击 发病情况:男性在运动、性生活或意外情况中,右边睾丸受到外部撞击,如被球类撞击、摔倒时会阴部撞击到硬物等,各年龄段男性都可能发生,尤其爱运动的男性风险相对较高。 具体机制:外力作用导致睾丸组织损伤,引起疼痛,可能伴有局部淤血、肿胀等表现。 2.剧烈运动 发病情况:长时间或剧烈运动时,右边睾丸可能因为过度活动、摩擦等出现疼痛,常见于爱好运动的中青年男性。 具体机制:剧烈运动中睾丸的位置改变、运动幅度较大导致睾丸与周围组织摩擦增加等,引起睾丸疼痛,一般休息后可有所缓解,但如果损伤较重则需要就医。 三、精索相关原因 1.精索静脉曲张 发病情况:多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张较为常见,但右侧也可能发生。长期站立、从事重体力劳动等生活方式可能增加发病风险。 具体机制:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索静脉曲张,进而引起右边睾丸区域坠胀、疼痛,可能在站立、行走时症状加重,平卧后缓解。 四、其他原因 1.testiculartorsion(睾丸扭转) 发病情况:多见于青少年,发病突然,可能在睡眠中或剧烈运动后发生。 具体机制:睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起急剧的睾丸疼痛,疼痛程度较剧烈,常伴有阴囊红肿等表现,如不及时处理可能导致睾丸坏死。

    2025-10-13 11:54:18
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