刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 系带是什么

    系带(以阴茎系带为例) 是阴茎头腹侧中线上连接包皮与阴茎头的皮肤皱襞,由上皮组织、结缔组织及少量血管神经构成,主要功能为固定阴茎头、缓冲性摩擦及传导性刺激。 一、结构与生理功能 阴茎系带呈条索状,位于冠状沟下方,勃起时随阴茎海绵体充血而伸展。其富含神经末梢,对性刺激敏感,可增强性体验;同时通过弹性纤维稳定阴茎头位置,避免勃起时过度偏移。 二、常见异常问题 系带过短:多因先天发育或后天瘢痕挛缩,表现为勃起或性交时阴茎头牵拉疼痛,严重时可能导致勃起角度异常。 系带撕裂/损伤:常见于性行为暴力、动作幅度过大或包皮嵌顿时,表现为局部出血、疼痛,需紧急压迫止血。 系带炎/感染:卫生不佳、包皮垢堆积或摩擦刺激可引发局部红肿、分泌物增多,合并细菌感染时需抗感染治疗。 系带囊肿/硬结:多为局部黏液腺堵塞或炎症后瘢痕组织增生,质地较硬,一般无自觉症状,较大时可能影响外观。 三、诊断与评估 医生通过体格检查(观察长度、弹性及勃起状态)初步判断,必要时结合病史(如性行为史、包皮情况)。特殊人群(如青少年、包皮过长者)需重点评估系带与包皮的关系,排除包茎或包皮狭窄导致的牵拉。 四、处理与治疗原则 过短:需行系带切开术或成形术,术后需定期换药,避免瘢痕挛缩。 撕裂/小伤口:局部压迫止血后,碘伏消毒,避免感染,必要时外用莫匹罗星软膏(需遵医嘱)。 感染:口服抗生素(如头孢类)或外用抗菌药膏(如红霉素软膏),控制炎症后观察症状变化。 囊肿/硬结:无症状者定期观察,影响功能时可行手术切除,术后病理检查排除其他病变。 五、日常护理与预防 保持局部清洁,每日温水清洗,避免过度摩擦或暴力性行为。 包皮过长者需翻开包皮彻底清洁,减少包皮垢刺激。 特殊人群(糖尿病、免疫低下者)需加强局部护理,出现异常及时就医。 提示:任何系带相关症状均需由泌尿外科或男科医生评估,避免自行处理延误治疗。

    2026-01-12 15:24:30
  • 解脲脲原体怎么治疗

    解脲脲原体感染治疗需据具体情况制定个体化方案,有症状或有生育需求等患者需治疗,无症状携带者可暂不治疗但要定期监测;常用四环素类、大环内酯类等抗生素,具体药物由医生依病情等确定;育龄女性有生育计划感染需积极治疗且治疗期避免无保护性行为;男性感染有不适要及时治疗,治疗期注意个人卫生等;儿童感染少见,治疗需谨慎遵儿科原则;有基础病史人群治疗要考虑基础疾病对药物影响,医生综合评估选合适方案。 一、治疗原则 解脲脲原体感染的治疗需根据患者具体情况制定个体化方案,一般对于有症状或有生育需求等情况的患者需要进行治疗,而无症状携带者可能暂不需要治疗,但需定期监测。 二、药物治疗 常用的治疗药物主要有四环素类、大环内酯类等抗生素。例如四环素类中的多西环素,大环内酯类中的阿奇霉素等。这些药物通过抑制解脲脲原体的蛋白质合成等机制发挥抗菌作用。但具体药物的选择需要医生根据患者的病情、药物敏感性等因素来确定。 三、不同人群的注意事项 育龄女性:如果育龄女性感染解脲脲原体且有生育计划,可能需要积极治疗,因为解脲脲原体感染可能与不孕、流产等相关。在治疗过程中需遵循医生的用药指导,同时要注意治疗期间避免无保护性行为,防止交叉感染。 男性:男性感染解脲脲原体后,若有不适症状也需要及时治疗,治疗期间同样要注意个人卫生,保持局部清洁,避免不洁性行为,以免影响自身康复以及传染给性伴侣。 儿童:儿童感染解脲脲原体相对较少见,若发生感染,由于儿童处于生长发育阶段,在治疗上需格外谨慎,应遵循儿科安全护理原则,优先考虑相对安全且有效的治疗方案,严格按照医生的建议进行处理,避免使用不适合儿童的药物。 有基础病史人群:对于本身有基础疾病,如免疫系统疾病、肝肾功能不全等人群感染解脲脲原体时,治疗药物的选择和剂量调整需要充分考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响,医生会综合评估,选择既能有效对抗解脲脲原体又能尽量减少对基础疾病不良影响的治疗方案。

    2026-01-12 15:23:03
  • 上厕所出现血怎么回事

    上厕所出现血可能是肛裂或痔疮、肠道炎症或疾病、泌尿系统问题、妇科问题、全身性疾病、药物副作用或其他原因引起,需及时就医,医生会进行检查确定原因并制定治疗方案,期间应注意个人卫生、饮食、休息,避免自行用药。 1.肛裂或痔疮:如果肛门周围的组织受损或发生炎症,可能会导致肛裂或痔疮。排便时,粪便通过受损的组织时可能会引起出血。此外,便秘、长时间久坐或过度用力排便也可能增加肛裂或痔疮的风险。 2.肠道炎症或疾病:某些肠道炎症性疾病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致肠道黏膜受损,引起出血。其他肠道疾病,如肠道肿瘤、息肉或血管畸形,也可能导致类似症状。 3.泌尿系统问题:泌尿系统的问题,如膀胱炎、尿道炎或肾炎,也可能引起尿血。在排尿过程中,血液可能混入尿液中。 4.妇科问题:女性生殖系统的问题,如宫颈炎、子宫内膜异位症或子宫肌瘤,可能导致阴道出血,在排尿时可能与尿液混合。 5.全身性疾病:某些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、白血病或血友病,可能导致凝血功能障碍,从而引起出血。 6.药物副作用:某些药物,如抗凝药物或非甾体抗炎药,可能影响血液的凝结功能,导致出血。 7.其他原因:其他可能的原因包括外伤、感染、肾脏疾病、肝脏疾病等。 需要注意的是,上厕所出现血可能是严重疾病的信号,也可能是轻微问题的表现。如果出现这种情况,尤其是伴有其他症状,如疼痛、尿频、尿急、腹泻、腹痛等,应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行身体检查、实验室检查(如血液检查、尿液检查、肠镜检查等),以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。 在等待就医期间,应注意以下几点: 保持良好的个人卫生,勤换内裤。 避免食用辛辣、刺激性食物,以及饮酒。 注意休息,避免过度劳累。 不要自行使用药物治疗,以免掩盖病情或引起其他不良反应。 总之,上厕所出现血是一个需要引起重视的症状,及时就医并接受专业的诊断和治疗是至关重要的。

    2026-01-12 15:21:03
  • 尿路感染怎么办女性

    女性尿路感染(UTI)多由细菌(以大肠杆菌为主)上行感染尿道、膀胱甚至肾盂引发,需通过及时就医、规范用药、生活护理及特殊人群管理综合应对,预防复发。 一、及时就医明确诊断 出现尿频尿急、尿痛、尿液浑浊或带血、下腹不适等症状时,需尽快就诊。医生会通过尿常规、尿培养(明确致病菌及药敏)判断感染类型(膀胱炎/肾盂肾炎),必要时结合超声排除结石、梗阻等病因。若伴随腰痛、发热,提示可能为上尿路感染,需立即干预。 二、规范使用抗生素治疗 根据感染类型及药敏结果,医生常选用敏感抗生素,常用药物包括: 喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)、磷霉素氨丁三醇; 孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药(禁用喹诺酮类,可选用头孢类);糖尿病患者避免自行用广谱抗生素,防止耐药。 三、日常护理减少感染诱因 多饮水:每日饮水量1500-2000ml,冲刷尿道并促进排尿; 避免憋尿:有尿意及时排出,防止细菌滞留; 清洁卫生:排尿后从前向后擦拭外阴,用温水清洗,穿棉质透气内裤,减少紧身裤及化纤面料刺激。 四、特殊人群需个体化管理 孕妇:UTI易引发早产,首选头孢类抗生素(如头孢曲松),禁用喹诺酮类及四环素类; 糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期监测尿糖,感染时需调整降糖方案; 绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜脆弱,可在医生指导下局部使用低剂量雌激素软膏,增强黏膜抵抗力。 五、预防复发关键措施 避免诱因:性生活后立即排尿,经期勤换卫生用品,避免久坐; 增强免疫力:规律作息、适度运动,减少高糖高脂饮食; 反复感染者:在医生指导下预防性用药(如短期服用呋喃妥因),并排查尿路结构异常(如输尿管反流)。 UTI若及时规范治疗,多数可痊愈;延误或反复感染可能损伤肾功能,建议重视症状,早诊早治。

    2026-01-12 15:19:40
  • 男生有反应内裤会湿正常吗

    男生内裤湿有正常和异常情况,正常是青春期性冲动致少量分泌物;异常包括尿道炎等疾病致分泌物增多伴尿道瘙痒尿频尿急尿痛,及遗精相关,生理性遗精正常,频繁遗精伴不适为病理性与过度疲劳等有关,青春期男生家长应适当性教育,异常伴不适及时就医,自身要注意生殖器清洁卫生、良好生活习惯及避免过度性刺激。 正常生理现象 男生进入青春期后,随着性激素的分泌,可能会出现性冲动,当有性冲动时,阴茎勃起过程中会有少量前列腺液等分泌物流出,从而导致内裤湿,这是正常的生理现象。例如,青春期男性在受到视觉、听觉等相关性刺激时,身体会产生一系列生理反应,其中就可能伴随这种少量分泌物导致内裤湿润的情况,这是生殖系统正常发育和生理功能的一部分。 异常情况需关注 尿道炎等疾病影响:如果男生除了内裤湿外,还伴有尿道瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状,可能是尿道炎等泌尿系统疾病导致。尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等感染引起,炎症刺激会导致尿道分泌物增多,从而出现内裤湿润的情况。比如,不注意个人卫生,细菌等病原体容易侵入尿道引发炎症,进而出现异常分泌物导致内裤湿润。 遗精相关:未婚男性在睡眠中出现遗精现象时,也会导致内裤湿。遗精分为生理性遗精和病理性遗精,生理性遗精是青春期男性正常的生理现象,未婚男性每月遗精1-2次属正常。但如果遗精过于频繁,如一周数次甚至更多,同时伴有头晕、乏力等不适症状,则可能是病理性遗精,多与过度疲劳、精神紧张、前列腺炎等因素有关。例如,长期熬夜、过度劳累会影响身体的内分泌和生殖系统功能,容易导致病理性遗精,出现内裤湿润且伴随身体不适的情况。 对于青春期男生,家长应适当进行性教育,让其正确认识这些生理现象;如果出现异常的内裤湿润情况且伴随其他不适症状,应及时就医检查,明确原因并进行相应处理。同时,男生自身要注意保持生殖器部位的清洁卫生,养成良好的生活习惯,避免过度性刺激等不良行为。

    2026-01-12 15:18:20
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