刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 今天早上起来小便,尿道口很疼

    尿道口疼痛可能是尿道炎、前列腺炎、尿道结石等疾病引起,也可能是其他因素导致。需及时就医,进行相关检查,明确病因,采取相应治疗措施。特殊人群如孕妇、老人、免疫力低下者,尿道口疼痛需重视,应在医生指导下治疗。 早上起来小便时尿道口疼痛,可能是尿道炎、前列腺炎、尿道结石等疾病引起的,也可能是其他因素导致的。以下是一些可能的原因和建议: 1.尿道炎 尿道炎是尿道黏膜的炎症,可由细菌、病毒、支原体等感染引起。除了尿道口疼痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物等,具体治疗方案应根据病因确定。此外,保持尿道口清洁、多喝水、避免憋尿等也有助于缓解症状。 2.前列腺炎 前列腺炎是前列腺的炎症,可分为急性和慢性两种。除了尿道口疼痛,还可能伴有会阴部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛或不适,以及尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常。治疗方法包括使用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等,还可以采用前列腺按摩、热水坐浴等物理疗法。同时,注意休息、避免久坐、规律性生活等也有助于缓解症状。 3.尿道结石 尿道结石是尿道内的结石,可导致尿道口疼痛、排尿困难、血尿等症状。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方法排出体外,较大的结石则需要进行手术治疗。 4.其他原因 尿道口疼痛还可能与尿道口炎、尿道口息肉、尿道狭窄、尿道损伤、尿道肿瘤等疾病有关。此外,尿道口局部的刺激、过敏反应、全身性疾病等也可能导致尿道口疼痛。 总之,尿道口疼痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行相关检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免过度劳累、久坐、憋尿等,有助于预防尿道口疼痛的发生。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,尿道口疼痛可能需要更加重视。孕妇应避免自行用药,应在医生的指导下进行治疗。老年人可能存在多种基础疾病,尿道口疼痛可能是其他疾病的表现,需要进行全面的检查和评估。免疫力低下者容易感染尿道炎等疾病,应注意个人卫生,增强免疫力。 总之,尿道口疼痛可能是一种轻微的症状,但也可能是严重疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-10-13 10:51:37
  • 女性尿路感染多久能好

    女性尿路感染痊愈时间有差异,单纯性下尿路感染规范治疗多1周左右基本痊愈,复杂性的延长;受感染类型、个体差异等影响,妊娠期和老年女性有特殊注意事项,妊娠期选影响小的抗生素且周期较长,老年需控基础病、选合适药并监测。 影响痊愈时间的因素 感染类型: 单纯性下尿路感染:多由大肠埃希菌等常见细菌引起,病情相对局限,若能及时应用敏感抗生素,恢复较快。例如,女性因尿道口短、距离肛门近等解剖特点,较易发生单纯性膀胱炎,一般使用抗生素后症状改善迅速,多数1周内可治愈。 复杂性尿路感染:常与一些基础情况有关,如存在泌尿系统结石、畸形、糖尿病等基础疾病时,感染不易控制,痊愈时间会延长。比如女性合并糖尿病时,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且机体免疫力相对较低,尿路感染治疗周期可能延长至数周,甚至需要反复治疗才能彻底痊愈。 个体差异: 年龄:年轻女性身体状况较好,免疫力相对较强,对感染的抵抗力较高,痊愈时间可能短于老年女性。老年女性常伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病等,机体免疫力下降,尿路感染恢复相对较慢。 生活方式:日常生活中饮水少、不注意个人卫生等不良生活方式会影响尿路感染的痊愈。例如,女性每天饮水量不足,尿液不能充分冲刷尿道,不利于细菌排出,会延长感染恢复时间;而注意多饮水、保持会阴部清洁的女性,有利于尿道的自净作用,促进感染痊愈。 基础病史:有泌尿系统基础疾病的女性,如曾有过泌尿系统手术史、存在膀胱输尿管反流等情况,发生尿路感染后痊愈时间会比无基础病史的女性长。因为基础病史改变了泌尿系统的正常结构或功能,增加了感染治疗的难度。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性发生尿路感染需要特别关注,因为感染可能影响胎儿健康。治疗时需选择对胎儿影响小的抗生素,且治疗周期可能相对较长,一般需要规范治疗1-2周左右,同时要密切监测感染情况和胎儿状况,确保母婴安全。 老年女性:老年女性尿路感染痊愈过程中要注意控制基础疾病,如积极控制血糖、血压等。由于老年女性机体功能衰退,用药时要考虑药物对肝肾功能的影响,选择合适的抗生素,并密切观察药物不良反应,治疗周期可能较长,需要耐心配合治疗,定期复查尿常规等相关指标,以确保感染彻底治愈。

    2025-10-13 10:50:49
  • 幼儿睾丸一个大一个小怎么办

    幼儿睾丸一个大一个小有正常生理差异情况,也可能由鞘膜积液、睾丸附睾炎、睾丸扭转等病理性因素导致,家长需密切观察睾丸大小差异变化及是否伴其他异常表现,定期带幼儿体检,异常及时就医。 一、正常生理差异情况 幼儿睾丸一个大一个小可能是正常的生理现象。在胎儿发育过程中,两侧睾丸的发育速度可能存在一定细微差别,一般只要差异不大,不影响正常的生理功能,这种情况无需过度担忧。正常情况下,两侧睾丸大小略有不同是比较常见的,只要差值在合理范围内,不伴随其他异常表现,多属于生理性差异。 二、病理性因素及应对 1.鞘膜积液 情况说明:鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿。如果是交通性鞘膜积液,幼儿平卧时积液可流入腹腔,睾丸大小差异可能在平卧和站立时有所变化。 应对措施:需要就医进行详细检查,如超声检查等以明确诊断。对于一些较小的鞘膜积液,有可能会自行吸收,但如果积液量较大或持续不吸收,可能需要进行手术治疗等干预措施。 2.睾丸附睾炎 情况说明:细菌等病原体感染引起睾丸或附睾炎症,可导致患侧睾丸肿大,伴有疼痛、发热等表现。幼儿可能会出现哭闹不安等情况,触摸时能感觉到睾丸的异常变化。 应对措施:一旦怀疑有睾丸附睾炎,需及时就医,进行血常规、超声等检查来明确炎症情况。通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意让幼儿休息,保持局部清洁等。 3.睾丸扭转 情况说明:睾丸扭转是一种泌尿外科急症,多在睡眠中或剧烈运动后发生。患侧睾丸会突然肿大,伴有剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。 应对措施:睾丸扭转需要立即就医,因为扭转会导致睾丸血液供应受阻,如果不及时处理,可能会在短时间内导致睾丸坏死。医生会通过超声等检查尽快明确诊断,并进行手法复位或手术复位等治疗。 三、观察与监测要点 家长要密切观察幼儿睾丸大小差异的变化情况,包括两侧睾丸大小的差值是否有逐渐增大的趋势,是否伴有其他异常表现如疼痛、红肿、幼儿哭闹不安等。定期带幼儿进行健康体检,通过医生的体格检查和必要的辅助检查(如超声等)来动态评估睾丸的情况。如果发现异常情况,要及时就医,以便早期发现问题并进行相应处理,保障幼儿的生殖系统健康发育。

    2025-10-13 10:49:06
  • 慢性前列腺炎多久射一次精

    慢性前列腺炎患者射精频率需综合考虑,一般建议每周2-3次,年轻患者可尽量接近此频率但关注自身感受,中老年患者适当降为每周1-2次,有其他泌尿系统疾病病史者在病情稳定等情况下稍降频率,生活方式不健康者需改善生活方式后再定合适射精频率,适度射精利于前列腺液排出助病情恢复,不适则调整频率。 对于慢性前列腺炎患者,适度的射精频率有助于前列腺液的排出,可能对病情恢复有一定益处。一般建议每周保持2-3次左右的规律射精频率较为合适。这是因为适当的射精可以促进前列腺液的循环,帮助清除前列腺内淤积的分泌物等,从而在一定程度上缓解前列腺的充血等状态,对改善慢性前列腺炎的症状有积极作用。但具体频率也需要根据个体的身体状况来调整,如果射精后出现明显的不适加重,如疼痛、坠胀等,则需要适当降低频率。 不同年龄人群的考虑 年轻患者:年轻慢性前列腺炎患者身体机能相对较好,在身体耐受的情况下,可以尽量接近上述每周2-3次的频率,但要密切关注自身感受。因为年轻患者新陈代谢相对旺盛,适当规律射精可能更有利于前列腺的自我修复,但如果出现不适,要及时调整。 中老年患者:中老年慢性前列腺炎患者身体机能有所下降,射精频率可适当降低,一般每周1-2次左右。因为随着年龄增长,身体各器官功能逐渐衰退,过于频繁的射精可能会加重前列腺的负担,导致不适症状加重。 有特殊病史或生活方式人群的注意事项 有其他泌尿系统疾病病史的患者:如果慢性前列腺炎患者还合并有其他泌尿系统疾病,如尿道炎、膀胱炎等,那么射精频率需要更加谨慎调整。一般建议在病情稳定且其他泌尿系统疾病没有急性发作的情况下,按照上述基础频率稍作降低来把握,例如每周1-2次,以避免加重泌尿系统的负担,影响整体康复。 生活方式不健康的患者:对于那些有长期久坐、酗酒、喜食辛辣等不良生活方式的慢性前列腺炎患者,在调整射精频率的同时,还需要改善生活方式。因为不良生活方式会影响前列腺的状态,即使调整了射精频率,也需要配合生活方式的改变才能更好地促进病情恢复。例如,久坐的患者需要定时起身活动,酗酒的患者需要戒酒,喜食辛辣的患者需要清淡饮食等,在这样的基础上再去确定合适的射精频率,才能达到更好的康复效果。

    2025-10-13 10:48:17
  • 女性肾结石的症状表现

    女性肾结石有多种症状表现,包括肾绞痛(突然发作、剧烈、部位多样、可放射、约75%患者出现且影响大)、血尿(分肉眼和镜下、因结石损伤黏膜致出血、活动频繁时更明显、经期需注意区分)、泌尿系统刺激症状(尿频、尿急、尿痛、女性因尿道短更易出现、孕期等特殊阶段更明显)以及其他伴随症状(如肾绞痛致恶心呕吐、尿路梗阻致患侧腰部胀痛尿量减少、合并感染致发热寒战等,不同年龄生活方式女性表现不同)。 血尿表现 血尿也是女性肾结石常见的症状之一,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色;镜下血尿则需要通过尿常规检查发现红细胞增多。血尿的产生是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管的黏膜,导致毛细血管破裂出血。一般来说,结石活动越频繁,血尿可能越明显。在女性经期等特殊时期,血尿的观察需要更加谨慎,因为经期本身可能会有阴道出血,需要注意区分是泌尿系统的血尿还是经期的阴道出血。同时,血尿可能会引起女性患者的担忧,需要及时向患者解释血尿产生的原因,缓解其心理压力。 泌尿系统刺激症状 患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。尿频表现为排尿次数增多;尿急是指有强烈的排尿欲望,难以控制;尿痛则是排尿时尿道或会阴部感到疼痛。这是因为结石刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,敏感性增高。女性由于尿道短而直,相较于男性更容易出现泌尿系统刺激症状,而且在孕期等特殊生理阶段,泌尿系统刺激症状可能会更加明显,需要特别关注。例如,孕期女性由于子宫增大压迫输尿管等原因,更容易并发肾结石,此时出现的泌尿系统刺激症状需要综合考虑孕期的特殊情况进行评估和处理。 其他伴随症状 部分女性肾结石患者还可能出现恶心、呕吐等伴随症状,这是由于肾绞痛引起的神经反射导致胃肠道反应。另外,结石引起尿路梗阻时,可能会出现患侧腰部胀痛、尿量减少等表现。如果结石合并感染,还可能出现发热、寒战等全身感染症状。对于不同年龄、生活方式的女性患者,这些伴随症状的表现和影响也有所不同。比如,年轻女性可能因为生活方式较为活跃,结石移动相对频繁,症状可能更加典型;而中老年女性可能由于身体机能下降等原因,症状可能相对不典型,需要医生更加仔细地进行鉴别诊断。

    2025-10-13 10:46:54
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