刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

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个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 换肾需要多少钱

    肾移植(换肾)总费用因供体来源、病情及治疗方案差异较大,一般在20万-80万元,涵盖手术、配型、抗排异药物及术后长期管理等多环节。 基础医疗费用构成 供体配型(亲属供体约5000-1万元,尸体供体2万-3万元)、手术费(2万-5万元)及术后初期治疗(抗感染、器官功能监测等,3万-10万元)为主要基础成本,合计约10万-20万元。 抗排异药物长期支出 术后需终身服用他克莫司、吗替麦考酚酯、糖皮质激素等药物,年费用5万-10万元(进口药为主时更高),需定期监测血药浓度调整方案,是术后主要持续性支出。 供体类型影响费用差异 亲属活体供肾因配型成功率高、手术周期短,总费用约20万-40万元;尸体供肾需复杂配型及器官获取流程,费用30万-80万元,供体来源必须符合《人体器官移植条例》伦理规范。 特殊人群费用增加 儿童、老年患者(65岁以上)及合并高血压、糖尿病等基础病者,因手术风险高、恢复期长,费用可能增加10%-30%,需额外控制原发病以降低术后并发症。 医保政策减轻负担 多数地区肾移植纳入重大疾病保障,职工医保报销比例70%-90%,城乡居民医保60%-80%,报销后自付费用多在10万-30万元;部分地区对贫困患者提供专项救助或商业保险补充报销。 (注:费用含个体差异,具体以医疗机构评估及医保政策为准。)

    2026-01-12 14:02:46
  • 胆结石肾结石手术后吃什么

    胆结石、肾结石术后饮食需遵循低脂、高纤维、充足水分及均衡营养原则,同时结合结石成分调整饮食结构,以促进康复并降低复发风险。 营养均衡与能量供给 术后需补充优质蛋白(如鸡胸肉、鱼肉、豆腐)促进组织修复,选择低脂乳制品(低脂牛奶、无糖酸奶)补充钙,搭配全谷物(燕麦、糙米)提供复合碳水,避免油炸、肥肉等高脂食物,减轻消化负担。 高纤维饮食预防结石复发 每日摄入25-30g膳食纤维,优先选择绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)、新鲜水果(苹果、猕猴桃)及菌菇类,促进胆汁排泄与肠道蠕动,减少胆汁淤积及尿液中晶体沉积,降低结石复发风险。 充足水分摄入 每日饮水1500-2000ml,以白开水、淡绿茶或柠檬水为主,避免含糖饮料及浓茶。充足水分可稀释胆汁与尿液,促进代谢废物排出,降低结石形成风险,尤其适合术后早期恢复。 限制特定成分摄入 根据结石成分调整饮食:草酸钙结石需减少高草酸食物(菠菜、苋菜、杏仁);尿酸结石需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,必要时遵医嘱使用别嘌醇等药物;含钙结石需适量控制牛奶、豆制品摄入,避免过量钙沉积。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制精制糖与碳水总量,采用低GI食物;肾功能不全者限制蛋白质及磷含量,增加维生素C补充;老年人可少食多餐,避免生冷、辛辣刺激食物,必要时在营养师指导下定制饮食方案。

    2026-01-12 14:01:43
  • 包皮过长可以做手术吗

    包皮过长可以通过手术治疗,符合指征者建议及时手术。 手术适用人群 包皮过长需手术的情况包括:反复发生包皮炎或龟头炎,药物治疗效果不佳;包皮口狭窄导致排尿困难、尿流细弱;性生活时出现疼痛、早泄或性交困难;包皮无法上翻清洁,形成包皮垢堆积。以上情况若保守治疗无效,建议手术干预。 常见手术方式 临床常用术式有:传统包皮环切术(切除多余包皮,需缝合)、包皮套扎术(胶圈套扎自然脱落,恢复较快)、包皮吻合器环切术(机械缝合,出血少、恢复快)。手术方式需经泌尿外科医生评估后选择,以匹配患者具体情况。 术后护理要点 术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱定期换药;排尿时避免尿液污染伤口,可用清洁纱布覆盖;避免剧烈运动及性刺激,防止伤口裂开或出血;饮食清淡,忌辛辣刺激食物;若伤口红肿、渗液或出血需立即就医。 特殊人群注意事项 儿童包皮过长若无症状可观察至5岁,5岁后仍狭窄或反复感染者建议手术;老年患者若合并糖尿病、高血压,需控制基础病后再手术;合并包茎、尿道狭窄等疾病者,需先治疗基础病变再评估手术必要性。 效果与风险 多数患者术后可改善排尿、降低感染风险,提升性生活质量;少数可能出现伤口感染(发生率<5%)、瘢痕增生(体质敏感者需警惕)、勃起疼痛等并发症。术前需与医生沟通明确预期效果及风险。

    2026-01-12 14:00:27
  • 膀胱冲洗一般有

    膀胱冲洗是通过无菌导管向膀胱内注入冲洗液,以清洁膀胱、预防感染或促进引流的临床操作,常用于术后护理、感染治疗等场景。 核心目的 主要用于清洁膀胱(清除尿液中絮状物、黏液)、预防留置导管感染(减少细菌定植)、促进术后血块/分泌物排出(避免堵塞)、维持导管通畅(保障引流)及辅助治疗感染(局部药物作用)。 冲洗类型 按冲洗液性质分为两类。①生理性冲洗:以无菌生理盐水为主,适用于无感染、无凝血风险的日常清洁;②药物冲洗:抗生素(庆大霉素、妥布霉素)用于感染控制,肝素盐水用于预防凝血块(尤其术后止血期)。 操作方法 需严格无菌操作,冲洗液温度38-40℃(避免低温刺激);滴速100-150滴/分钟,压力适中(防黏膜损伤);每次100-200ml,反复2-3次,记录进出量;冲洗后观察尿液颜色(正常淡黄/淡红,持续鲜红警惕出血)及患者反应。 注意事项 特殊人群需谨慎:婴幼儿/儿童用低容量、低压冲洗;老年前列腺增生者禁用高渗液;肾功能不全者禁用高渗冲洗液。操作中监测尿量,若出现腹痛、发热、出血加重,立即停止并报告医生。 临床应用 常见于经尿道前列腺电切术后、膀胱肿瘤术后(防血块);导尿管相关感染、复杂性尿路感染(局部药物冲洗);长期留置导尿管者日常维护;尿石症碎石后、膀胱创伤修复后等场景。

    2026-01-12 13:58:16
  • 房事后,小便刺痛怎么办

    房事后小便刺痛多因尿道黏膜刺激、感染或性传播疾病引发,建议先清洁补水观察,持续不缓解需就医排查病因。 一、明确常见病因 房事后刺痛主要源于三类情况:①尿路感染(细菌如大肠杆菌逆行至尿道,女性因尿道短更高发);②性传播疾病(淋病、衣原体等病原体感染尿道黏膜);③机械刺激(性生活摩擦、卫生用品过敏或润滑剂刺激)。 二、立即居家处理 首要措施:温水轻柔清洁外阴,避免肥皂等刺激性物质;每日饮水1500-2000ml,通过排尿冲洗尿道;暂停性生活3-5天,减少黏膜损伤;穿棉质透气内裤,避免紧身衣物摩擦。 三、对症用药原则 若确诊尿路感染,可短期服用抗生素(如头孢克肟、诺氟沙星);怀疑性传播疾病需针对性用药(如阿奇霉素、多西环素),但必须经尿常规、分泌物检测确诊后遵医嘱使用,不可自行服药。 四、特殊人群注意事项 孕妇需避免氟喹诺酮类药物(可能影响胎儿骨骼发育),优先物理处理;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),感染易进展为肾盂肾炎;老年男性若伴随排尿困难,需警惕前列腺炎或尿道狭窄。 五、及时就医指征 出现以下情况需立即就诊:症状超24小时未缓解;伴随发热、腰痛(提示上尿路或肾盂感染);尿道流出黄绿色分泌物、肉眼血尿;既往多次发作,或合并糖尿病、免疫低下等基础病。

    2026-01-12 13:57:15
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