Q前列腺增生的检查方法有哪些

A前列腺相关检查包括直肠指检，可触摸前列腺了解基本情况；超声检查分经腹和经直肠，经腹需憋尿，经直肠更清晰；尿流率检查评估下尿路排尿功能；血清PSA检测筛查前列腺癌及鉴别增生与癌；膀胱镜检查直接观察膀胱及前列腺尿道部情况，不同检查有各自适用人群及原理。 适用人群：适用于大多数怀疑有前列腺增生的患者，不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群均可进行，通过触摸前列腺的基本情况初步判断是否存在增生及大致病情。 超声检查 经腹超声检查： 原理：经腹部超声检查时，患者需憋尿使膀胱充盈，这样可以清晰显示前列腺的大小、形态及内部结构等。通过超声可以测量前列腺的体积，还能观察前列腺是否突入膀胱等情况。 适用人群：各年龄段、不同性别、各种生活方式及有前列腺增生相关症状或病史的人群均可进行，憋尿情况需根据个人膀胱功能等调整，一般来说膀胱功能正常能配合憋尿的人群均可开展。 经直肠超声检查： 原理：经直肠超声检查需患者排空大便后，将超声探头放入直肠内进行检查，能更清晰地观察前列腺的细微结构，对前列腺体积的测量更精确，还可检测前列腺内血流情况等。 适用人群：一般适用于能配合检查且无严重直肠疾病等禁忌证的人群，对于有前列腺增生相关问题需更精确检查的患者适用，不过有严重直肠炎、肛裂等直肠疾病的人群可能不适合此检查方式。 尿流率检查 原理：尿流率检查是通过尿流率计来测定排尿时尿流的速度和流量等指标，以此评估下尿路排尿功能。前列腺增生患者常存在尿流率异常，如最大尿流率降低、尿流时间延长等。 适用人群：各年龄段、性别及生活方式的人群均可进行，尤其是有排尿困难等前列腺增生相关症状的患者，通过尿流率检查能初步判断排尿功能情况，但对于严重尿潴留患者可能需要先解决尿潴留问题后再进行该检查。 血清前列腺特异性抗原（PSA）检测 原理：PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白，血清PSA检测主要用于筛查前列腺癌，同时在前列腺增生患者中也可进行该项检查，帮助鉴别前列腺增生与前列腺癌等情况。 适用人群：各年龄段、性别及有前列腺相关问题的人群均可进行，尤其是50岁以上男性等前列腺癌高危人群，不过在检查前需注意某些可能影响PSA值的因素，如近期有前列腺按摩、导尿等操作可能会影响PSA结果。 膀胱镜检查 原理：膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱内，直接观察膀胱内情况以及前列腺尿道部的情况，能清晰看到前列腺中叶、侧叶是否增生以及增生对尿道的影响等，还可同时观察膀胱内有无其他病变。 适用人群：一般适用于前列腺增生诊断不明确，需进一步明确前列腺增生情况及排除膀胱其他病变的患者，对于有严重尿道狭窄、急性膀胱炎等情况的人群不适合该检查，不同年龄、性别等人群根据病情需要决定是否进行，若存在上述禁忌证则不能进行。