刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 得了滴虫性前列腺炎要怎么办

    得了滴虫性前列腺炎需通过规范抗滴虫治疗、性伴侣同治、生活方式调整、定期复查及特殊人群个体化处理,综合控制病情并预防复发。 一、规范药物治疗 阴道毛滴虫是主要病原体,治疗首选硝基咪唑类药物,如甲硝唑、替硝唑。需遵医嘱足疗程(通常7-10天)用药,避免症状缓解后自行停药,以防病原体残留导致复发或耐药。 二、性伴侣同治 滴虫性前列腺炎多通过性接触传播,性伴侣需同时接受检查,若感染需同步治疗。治疗期间禁止性生活,直至双方均治愈,以避免交叉感染和反复发病。 三、生活方式干预 日常需多饮水(每日1500-2000ml),促进尿液冲洗尿道;避免久坐,每1-2小时起身活动;饮食清淡,忌辛辣刺激及酒精,减少前列腺充血;保持会阴部清洁干燥,勤换内裤。 四、定期复查随访 治疗结束后1-2周需复查尿常规、前列腺液涂片或培养,确认滴虫转阴及症状缓解。若症状未改善或病原体持续阳性,需重新评估治疗方案,必要时调整药物。 五、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性优先咨询医生,可选用替硝唑(需权衡对胎儿/婴儿安全性);肝肾功能不全者需降低药物剂量,避免蓄积毒性;老年患者需关注药物相互作用,由医生制定个体化方案。

    2026-01-12 13:46:30
  • 尿白细胞阳性1十

    尿白细胞阳性1+:提示泌尿系统轻度炎症或感染风险,需结合症状与进一步检查明确原因。 尿白细胞1+的含义:尿常规中白细胞正常参考值为离心尿<5个/HP(高倍视野),1+提示每高倍视野白细胞数约5-10个,提示尿路黏膜存在轻度炎症或感染可能,需排除生理性干扰(如剧烈运动、发热、标本污染)。 常见原因:感染性因素为主,如下尿路感染(膀胱炎、尿道炎),女性因尿道短、性生活等易高发;男性前列腺炎、肾盂肾炎(上尿路感染);非感染性因素包括尿路结石合并感染、妇科炎症(女性)、间质性肾炎等。 进一步检查建议:需完善尿培养+药敏试验明确病原体,尿沉渣镜检观察白细胞形态,血常规判断炎症程度,泌尿系超声排查结石/梗阻,必要时查肾功能评估肾脏损伤。 处理原则:日常护理需多饮水(每日1500-2000ml)、保持外阴清洁(女性经期卫生)、避免憋尿;感染性疾病需遵医嘱治疗,如尿路感染常用抗生素(左氧氟沙星、头孢克肟),结石需碎石/排石,用药需足疗程。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕无症状菌尿,选用安全抗生素(如阿莫西林);糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染;老年人/儿童症状隐匿,需结合影像学排查,儿童避免尿布潮湿。

    2026-01-12 13:45:18
  • 前列腺炎患者适合吃什么

    前列腺炎患者饮食应以抗炎、营养均衡、减少刺激为核心原则,推荐富含Omega-3、锌、抗氧化物质的天然食物,同时避免辛辣及刺激性饮品。 抗炎食物为主 深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、核桃、西兰花等富含Omega-3脂肪酸与抗氧化成分,可抑制炎症因子释放。临床研究证实,此类饮食能降低前列腺炎患者的疼痛评分,改善排尿不适症状。 锌元素补充 牡蛎、瘦肉、南瓜籽等锌含量丰富,临床发现锌缺乏可能增加前列腺炎发病风险。每日建议男性摄入锌11-15mg(如100g瘦肉含锌约2-3mg),肾功能不全者需遵医嘱调整锌摄入量。 充足饮水与适度排尿 每日饮用1.5-2升白开水或淡茶水,通过尿液冲洗尿道,减轻前列腺负担。避免咖啡、酒精及碳酸饮料,以防刺激排尿反射,加重尿频、尿急症状。 减少刺激性饮食 辛辣食物(辣椒、花椒)、高油高糖零食及加工肉类可能刺激前列腺充血。建议以清淡烹饪为主,减少辣椒、胡椒等调料使用,避免油炸食品及精制糖。 特殊人群注意事项 合并糖尿病者需控制高GI食物(如白米饭、糕点);肾功能不全者减少坚果、蛋黄等高磷钾食材;孕妇及哺乳期女性应在医生指导下调整富锌食物(如牡蛎)摄入,避免过量。

    2026-01-12 13:43:56
  • 膀胱不充盈什么意思

    膀胱不充盈是指膀胱内尿液未达到正常充盈状态,表现为膀胱形态瘪缩、容积缩小的病理生理状态,常见于影像学检查或临床诊疗评估中。 超声检查中,正常膀胱充盈度以容积300-500ml为宜,膀胱壁呈薄壁光滑状态;膀胱不充盈指容积<200ml,形态瘪缩呈裂隙状,内壁可因尿液不足出现毛糙,需结合检查目的(如膀胱肿瘤筛查)判断充盈度是否达标。 生理性因素包括检查前未饮水或过度排尿;病理性因素涵盖尿道梗阻(如前列腺增生、尿道狭窄)、神经损伤(糖尿病神经病变、脊髓损伤)及慢性炎症导致的膀胱纤维化,其中老年男性以前列腺增生最常见。 超声下膀胱不充盈表现为容积缩小(<150ml),膀胱壁增厚(>4mm)或局部隆起,残余尿量>100ml提示尿潴留风险,部分可见残余尿增多伴随膀胱颈口开放困难,需结合动态影像判断。 膀胱不充盈可干扰膀胱病变(如肿瘤、结石)的检出,需结合症状(尿频、尿急、尿流中断)及尿动力学检查明确病因,避免漏诊梗阻性疾病。 生理性不充盈者检查前1小时饮水300ml即可;梗阻性疾病予药物(如坦索罗辛)或手术治疗;神经源性膀胱需导尿或药物(如溴吡斯的明);老年及糖尿病患者需定期复查尿常规,预防感染。

    2026-01-12 13:42:51
  • 膀胱占位大多是良性吗

    膀胱占位性病变中,多数为良性(约60%-70%),但需结合影像学及病理检查明确性质,不可仅凭主观判断。 膀胱良性占位常见类型包括膀胱息肉、腺性膀胱炎、膀胱结石、膀胱憩室等,多与慢性炎症或尿液潴留相关;恶性占位以膀胱癌(尤其是尿路上皮癌)为主,占比约30%-40%,吸烟、长期接触化学物质是高危因素。 诊断需通过超声、CT/MRI等影像学筛查,结合膀胱镜直接观察及病理活检确诊。膀胱镜是诊断金标准,可发现微小病变并取组织分析;病理报告是区分良恶性的唯一依据。 不同良性病变处理策略不同:无症状小息肉或腺性膀胱炎可定期复查;结石可通过药物排石或碎石治疗;较大息肉或可疑病变需内镜下切除。多数良性占位经规范治疗后预后良好,无需过度担忧。 特殊人群需加强警惕:长期吸烟者、糖尿病患者、有膀胱癌家族史者,膀胱占位风险较高;老年人需每年体检筛查,糖尿病患者需严格控糖以降低感染诱发的占位风险。发现占位后避免憋尿、吸烟,及时就医明确性质。 发现膀胱占位不必恐慌,应遵循“先明确诊断,再制定方案”原则:无症状小病变可观察随访,恶性病变需尽早手术+放化疗。日常多喝水、减少化学物质接触,可降低发病风险。

    2026-01-12 13:41:23
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