刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 左侧睾丸酸胀怎么回事

    左侧睾丸酸胀的常见原因包括炎症因素(附睾炎、睾丸炎)、精索静脉曲张、外伤因素、睾丸扭转、鞘膜积液等,出现该症状需及时就医检查,明确病因并治疗,日常生活中要保持良好生活习惯、保护睾丸,青少年男性更要关注睾丸异常情况尽早就诊。 一、炎症因素 附睾炎: 病因:多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成。性生活不规律、久坐、长时间憋尿等可增加附睾炎的发病风险。例如,长期久坐的男性,会阴部血液循环不畅,容易引发感染,进而导致附睾炎。 表现:患侧睾丸会出现酸胀感,同时可伴有阴囊部位的红肿、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,部分患者还可能出现发热等全身症状。 睾丸炎: 病因:常由细菌和病毒引起。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等,病毒感染如腮腺炎病毒也可引发睾丸炎,尤其多见于青春期后的男性,腮腺炎患者中约有20%会并发睾丸炎。 表现:左侧睾丸酸胀,伴有睾丸的肿大、疼痛,疼痛可向腹股沟放射,同时可伴有高热、寒战等全身症状。 二、精索静脉曲张 病因:精索内静脉回流受阻或瓣膜失效,导致血液反流,使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。长时间站立、久坐等因素会加重病情,青春期男性由于生殖系统发育,精索静脉容易发生曲张。 表现:左侧阴囊内可摸到蚯蚓状迂曲的静脉团,患者会感到左侧睾丸酸胀,在长时间站立或行走后症状加重,平卧休息后可缓解。 三、外伤因素 病因:睾丸受到外力撞击、挤压等,如运动时的碰撞、骑跨伤等。 表现:受伤后左侧睾丸立即出现酸胀感,可能伴有局部的淤血、肿胀,严重时可出现睾丸的淤血、破裂等情况,疼痛较为剧烈。 四、其他因素 睾丸扭转: 病因:多见于青少年,由于精索扭转,导致睾丸血液供应受阻。常在睡眠中或剧烈运动后发生。 表现:左侧睾丸突然出现剧烈的酸胀、疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,同时可伴有恶心、呕吐等症状,睾丸位置可能升高或呈横位。 鞘膜积液: 病因:鞘膜腔内液体积聚过多。先天性鞘膜发育异常或后天性炎症、外伤等可引起鞘膜积液。 表现:左侧阴囊逐渐肿大,可伴有睾丸的酸胀感,积液量较多时,阴囊外观呈球形或梨形,透光试验阳性。 如果出现左侧睾丸酸胀的情况,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免久坐、长时间站立,注意保护睾丸,避免外伤等。对于青少年男性,要尤其关注睾丸的异常情况,一旦发现异常应尽早就诊。

    2025-10-11 12:03:52
  • 睾丸为什么凉

    睾丸感觉凉的原因包括生理结构因素、环境因素影响和疾病相关因素。生理结构上阴囊可调节睾丸温度致其偏凉;环境方面寒冷、炎热环境及不透气穿着会影响;疾病如精索静脉曲张、睾丸炎会因影响睾丸血液循环或温度调节机制导致睾丸凉。 一、生理结构因素 男性的睾丸位于阴囊内,阴囊的皮肤薄而柔软,有丰富的汗腺和皮脂腺,这使得阴囊具有散热的功能。阴囊能通过皮肤的舒张和收缩来调节睾丸周围的温度,一般睾丸的温度要比体温低1-2℃,这是为了适宜精子的生成和存活,这种生理结构使得睾丸相对处于较凉的状态,这是正常的生理现象,与体温调节机制相关,不同年龄、性别、生活方式下,只要睾丸功能正常,这种因阴囊调节导致的睾丸偏凉是普遍存在的生理情况。 二、环境因素影响 1.温度环境:当处于寒冷环境中时,阴囊皮肤会收缩,以减少散热面积,保证睾丸周围有相对较恒定的温度环境,但相对来说也会感觉睾丸较凉;而在炎热环境中,阴囊皮肤会舒张,散热增加,睾丸也会有较凉的感觉。不同年龄人群对环境温度变化导致睾丸温度变化的感知和适应有所不同,儿童的体温调节中枢功能尚不完善,对环境温度变化更敏感,在寒冷环境中可能更易感觉睾丸凉;成年男性相对能较好地通过阴囊调节来维持睾丸温度稳定,但在极端环境下也会受影响。 2.穿着因素:如果穿着过紧不透气的内裤或裤子,会影响阴囊的散热功能,导致睾丸周围的热量不易散发,相对就会感觉睾丸较凉。比如一些紧身牛仔裤等,会使阴囊局部环境温度升高,散热受阻,进而让睾丸处于相对较凉的状态,不同生活方式的人若有穿着不恰当的情况,就容易出现这种感觉,如长期从事需要久坐且穿着不透气衣物工作的人群。 三、疾病相关因素 1.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患病时,可能会影响睾丸的血液循环和温度调节,导致睾丸温度升高或出现温度调节异常,从而感觉睾丸凉。这种情况在成年男性中相对更易发生,尤其是有相关家族史或长期不良生活习惯(如长期站立等)的人群,精索静脉曲张会影响睾丸的正常生理功能,需要通过医学检查来明确诊断。 2.睾丸炎:某些类型的睾丸炎可能会影响睾丸的正常温度调节机制。例如细菌感染引起的睾丸炎,炎症会导致睾丸局部的血液循环、温度调节等出现异常,可能表现为睾丸凉等不适症状。不同年龄的男性都可能发生睾丸炎,但青少年相对发病率有一定特点,若出现睾丸凉且伴有疼痛、肿胀等症状时,需警惕睾丸炎等疾病的可能,应及时就医检查。

    2025-10-11 12:02:38
  • 鞘膜积液手术多久恢复

    鞘膜积液手术恢复时间因人而异,短期1-2周内伤口初步愈合、身体一般状况逐步恢复;中期2-4周活动能力渐强、身体功能进一步恢复;长期1-3个月多数可基本恢复正常生活和活动,具体还与手术方式、自身状况等有关,特殊人群需依自身调整。 一、短期恢复(1-2周内) 1.伤口愈合方面 术后1周左右,手术切口开始初步愈合。此时要保持切口清洁干燥,避免感染,这对各年龄段患者都很重要。对于儿童患者,要特别注意防止其搔抓切口;对于成年患者,也需尽量避免剧烈活动导致切口崩裂。一般来说,大多数患者在术后2周内切口可达到基本愈合的状态,此时疼痛等不适症状会明显减轻,日常生活可以基本自理,但仍需避免剧烈运动。 2.身体一般状况恢复 术后短期内,患者的身体机能开始逐步恢复。对于年轻、身体状况较好的患者,恢复相对较快;而对于老年患者或本身有基础疾病(如糖尿病等)的患者,恢复可能会稍慢一些。基础疾病可能会影响切口愈合和身体整体恢复速度,例如糖尿病患者血糖控制不佳时,切口感染风险增加,恢复时间可能延长。 二、中期恢复(2-4周) 1.活动能力恢复 术后2-4周,患者的活动能力逐渐增强。可以进行一些轻度的活动,如短时间的慢走等,但仍要避免剧烈运动、重体力劳动以及长时间站立等。对于儿童患者,家长要注意看护,避免其过度奔跑、跳跃等;成年患者也需遵循医生的建议逐步增加活动量。 2.身体功能进一步恢复 此阶段身体的各项生理功能进一步调整。对于不同年龄段的患者,恢复情况会因个体差异有所不同。例如,儿童患者的身体修复能力相对较强,可能在这个阶段基本恢复到接近正常的活动水平;而老年患者可能还需要更多时间来恢复体力和身体的各项机能,同时要密切关注基础疾病的控制情况,以促进整体恢复。 三、长期恢复(1-3个月) 1.完全康复状态 术后1-3个月,大多数患者可基本恢复正常生活和活动。但具体恢复情况还与手术方式、患者自身身体状况等因素有关。如果是采用传统开放手术的患者,可能需要更长时间来完全消除手术区域的不适感;而采用微创手术的患者恢复相对更快一些。在这个阶段,患者可以逐渐恢复正常的工作、运动等,但仍需注意适度,避免再次受伤或引发鞘膜积液复发等情况。对于特殊人群,如孕妇(虽然鞘膜积液手术一般不涉及孕妇,但如果有特殊情况),要根据自身身体状况调整恢复节奏;对于有基础疾病的患者,要持续关注基础疾病对恢复的影响,定期复查,确保身体完全恢复到良好状态。

    2025-10-11 12:01:28
  • 前列腺炎有什么影响

    前列腺炎对不同人群有多方面不良影响,对生活质量有干扰,影响生育功能,可致性功能障碍,影响心理健康和社交生活,老年患者易引发并发症,年轻患者需注意生育等潜在影响,各年龄段患者都应保持健康生活方式减少不良影响。 对生育功能的影响 慢性前列腺炎可能会影响精液的质量,如导致精子活力降低、精子畸形率增加等。这是因为前列腺炎症会影响前列腺液的成分和分泌,而前列腺液是精液的重要组成部分,其中包含多种营养物质和酶类等,对精子的存活、运动和受精能力等起着重要作用。如果前列腺液的理化性质发生改变,就可能不利于精子的正常生理功能,从而对生育造成一定影响,但并不是所有前列腺炎患者都会出现生育功能障碍,具体情况因人而异,与前列腺炎的类型、病情严重程度等因素有关。 对性功能的影响 部分前列腺炎患者可能会出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等。炎症刺激可能会影响阴茎的神经调节和血液供应,同时,患者因疾病产生的心理压力等也可能间接影响性功能。例如,长期的排尿不适和会阴部疼痛等症状会使患者产生焦虑情绪,这种情绪可能会干扰性兴奋的传导和勃起功能的正常发挥,进而导致性功能方面出现问题。 对心理健康的影响 由于前列腺炎症状的反复发作,患者往往会承受较大的心理负担。长期被疾病困扰可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。例如,患者可能担心疾病无法治愈、会影响生育或性功能等,从而产生持续的紧张、不安情绪。而且,这种心理状态又可能反过来加重病情,形成恶性循环。例如,焦虑情绪可能会导致交感神经兴奋,进而加重前列腺的充血,使炎症症状更加明显,进一步影响患者的心理状态。 对社交生活的影响 因前列腺炎导致的排尿不适、疼痛等症状可能会使患者在社交场合中有所顾虑。比如,患者可能会因为频繁想要排尿而避免参加一些需要长时间停留的社交活动,这可能会对患者的人际关系和社交圈子产生一定影响,使患者的社交范围缩小,进而影响其整体的心理状态和生活满意度。 对于特殊人群,比如老年前列腺炎患者,由于其身体机能相对较弱,前列腺炎可能会更容易引发一些并发症,如尿潴留等,需要更加密切地关注病情变化。而年轻男性患者如果患有前列腺炎,除了上述一般影响外,还需注意疾病对其未来生育等方面的潜在影响,在治疗过程中要保持积极的心态,配合医生进行规范治疗。同时,无论哪个年龄段的患者,都应注意保持健康的生活方式,如避免久坐、适量饮水、规律作息等,以减少前列腺炎对自身健康的不良影响。

    2025-10-11 12:00:46
  • 龟头炎久治不愈怎么办

    龟头炎久治不愈需多方面处理,首先要明确病因,感染因素需通过实验室检查确定病原体后针对性选药;要改善生活方式,保持局部清洁,避免刺激因素,纠正不良生活方式;排查基础疾病影响,如糖尿病患者控血糖,免疫低下者处理基础病;特殊人群有不同注意事项,儿童查先天异常,男性患者查女性伴侣妇科炎症,老年患者考虑基础病及药物相互作用等。 改善生活方式 保持局部清洁:患者应每天用清水清洗龟头和包皮,保持局部清洁干燥,避免污垢积聚加重炎症。对于包皮过长或包茎的患者,若反复发生龟头炎,在炎症控制后可考虑行包皮环切术,减少局部刺激因素,这对于预防龟头炎复发及久治不愈有重要意义。不同年龄、性别患者都应注意这一点,比如儿童包皮过长者,家长要帮助其做好局部清洁,随着生长发育可能需要手术干预;成年男性无论何种性别,都需重视局部清洁和包皮情况。 避免刺激因素:避免穿紧身不透气的内裤,选择棉质宽松内裤。减少局部摩擦,如避免过度手淫、性生活时注意卫生等。生活方式中不良习惯如长期熬夜、吸烟、酗酒等也可能影响机体免疫力,不利于龟头炎的恢复,患者应尽量纠正这些不良生活方式,以提高自身抵抗力,促进炎症恢复。 排查基础疾病影响 一些基础疾病可能影响龟头炎的治疗和预后,如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌、真菌滋生,会导致龟头炎容易反复且久治不愈。这类患者需要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,才能更好地治疗龟头炎。对于有免疫功能低下情况的患者,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等,也需要在治疗龟头炎的同时,针对基础疾病进行相应处理,提高机体免疫功能,利于炎症的控制。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童龟头炎久治不愈时,要特别注意是否存在先天性包皮异常等情况。家长要更加细心观察儿童局部情况,清洁时要轻柔,避免造成损伤。同时要排查是否有其他先天性疾病影响,如泌尿系统畸形等可能导致局部环境特殊,易引发炎症且不易治愈,需及时就医进行全面检查。 女性伴侣因素:若男性龟头炎久治不愈,要考虑其女性伴侣是否存在阴道炎等妇科炎症,因为某些病原体可在夫妻间交叉感染,导致男性龟头炎反复不愈。此时女性伴侣也需要进行相应检查和治疗,以切断交叉感染途径。 老年患者:老年患者可能合并多种基础疾病,如心血管疾病、高血压等,在治疗龟头炎时要充分考虑药物相互作用等问题。同时,老年患者局部皮肤黏膜可能存在一定退化情况,恢复相对较慢,要更加注重局部护理和基础疾病的控制。

    2025-10-11 11:59:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询