吕志勤

北京大学第一医院

擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。展开
  • 女生一吹风就头疼是怎么回事

    女生一吹风就头疼的原因包括血管收缩、神经敏感性差异、既往病史影响,相应预防与缓解措施有注意保暖、增强体质、改善生活方式、针对病史处理。 一、血管收缩因素 女生一吹风就头疼可能与头部血管收缩有关。当头部受到冷风刺激时,头皮的血管会迅速收缩,这种收缩可能导致血管性头痛。研究表明,寒冷环境下皮肤血管收缩,而头部血管也会相应收缩,进而影响脑部的血液供应和神经调节,引发头痛。女性的生理结构和激素水平等因素可能使她们相对更易出现这种因血管收缩导致的头痛情况,比如在月经周期等不同阶段,激素变化可能会影响血管对寒冷刺激的敏感性。 二、神经敏感性差异 女性的神经系统可能相对更为敏感。头部的神经在受到冷风刺激后,容易出现异常的神经冲动传导。女性大脑中的一些神经递质等物质的平衡状态可能与男性存在差异,当遭遇冷风刺激时,这种差异可能导致神经信号的紊乱,从而引发头痛。例如,5-羟色胺等神经递质在调节头部血管和神经功能中起重要作用,女性体内5-羟色胺水平的波动可能使她们对冷风刺激更敏感,进而引发头疼。 三、既往病史影响 如果女生本身有偏头痛等病史,那么吹风更易诱发头疼。偏头痛患者的脑部血管和神经对环境因素的变化更为敏感,冷风刺激可能成为偏头痛发作的诱因之一。另外,有颈椎病的女生,颈部的病变可能影响头部的血液循环和神经传导,当吹风时,颈部血管收缩或神经受刺激,也容易加重头部疼痛的症状。 四、预防与缓解措施 注意保暖:外出时佩戴合适的帽子,避免头部直接吹风,尤其是在寒冷天气或大风天气。这可以减少头部血管因寒冷刺激而收缩的程度,降低头疼发生的风险。对于女性来说,选择保暖性能好的帽子,如毛线帽等,能有效阻挡冷风。 增强体质:通过适度运动等方式增强体质,提高身体对寒冷等外界刺激的适应能力。例如,进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定的次数和时长,有助于改善血液循环和神经调节功能,减少吹风后头疼的发生。 改善生活方式:保持规律的作息,保证充足的睡眠,合理饮食,避免过度劳累等。良好的生活方式有助于维持身体的正常生理功能,包括神经系统和血管系统的稳定,从而降低吹风后头疼的可能性。对于年轻女性来说,合理安排作息时间,保证每天7-8小时的睡眠时间,均衡摄入营养物质,对身体的健康维护很重要。 针对病史处理:如果有偏头痛等病史,应在医生的指导下进行预防和管理,比如在易诱发头痛的天气等情况下提前采取一些预防措施;对于有颈椎病的女生,可在医生建议下进行适当的颈部康复治疗等,以减轻颈部病变对头部的不良影响,减少吹风后头疼的发作。

    2025-11-18 13:33:23
  • 喝酒早上起来头疼怎么办

    饮酒后头疼可通过多种方式缓解,充分休息保证7-8小时睡眠;补充水分每小时饮200-300毫升温开水或淡盐水;饮食调节喝蜂蜜水、吃香蕉西瓜等;冷敷或热敷额头太阳穴等15-20分钟;若头疼持续不缓解或伴其他异常需及时就医。 一、充分休息 原因:饮酒后身体处于相对疲劳和应激状态,充足的休息有助于身体恢复,缓解头疼。一般保证7-8小时的睡眠时间较为适宜,对于不同年龄段人群,儿童需要更长时间的睡眠,婴儿可能需12-16小时,青少年也需8-10小时,成年人7-9小时,老年人5-7小时。 做法:找一个安静、舒适、光线柔和的环境躺下或坐下休息,避免外界干扰。 二、补充水分 原因:酒精具有利尿作用,会导致身体失水,补充水分可以纠正脱水状态,从而缓解头疼。正常成年人每天需摄入1500-1700毫升水,饮酒后应适当增加饮水量,每小时可饮用200-300毫升左右。 做法:可以选择饮用温开水,也可适当喝一些淡盐水,以补充因出汗等丢失的电解质,但要避免一次性大量饮水,以免引起胃肠道不适。对于儿童,需根据年龄适量补充,一般婴儿每千克体重需补充10-20毫升,幼儿5-10毫升每千克体重等。 三、饮食调节 原因:某些食物可以帮助缓解酒精引起的头疼。例如,蜂蜜水中的果糖可以促进酒精代谢;香蕉富含钾元素,能补充饮酒导致的钾流失;西瓜具有利尿作用,可帮助排出体内多余的酒精成分。 做法:喝一杯蜂蜜水,或者吃几根香蕉、适量西瓜。但要注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,这些食物可能会加重肠胃负担,从而加重头疼症状。对于糖尿病患者等特殊人群,要注意蜂蜜水的糖分摄入等情况,遵循相应饮食限制。 四、冷敷或热敷 原因:冷敷可以收缩血管,减轻血管扩张引起的头疼;热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,对于因饮酒后血液循环不畅等导致的头疼有一定缓解作用。 做法:冷敷时,用毛巾包裹冰袋,敷在额头或太阳穴部位,每次15-20分钟;热敷时,用热水浸泡毛巾,拧干后敷在头疼部位,同样每次15-20分钟。不过,对于皮肤感觉不敏感的老年人或儿童,要注意控制冷敷或热敷的温度和时间,避免冻伤或烫伤。 五、就医评估 原因:如果头疼症状持续不缓解,或者伴有恶心、呕吐、意识障碍等其他异常表现,可能是酒精引起了更严重的身体问题,需要及时就医。 做法:及时前往正规医院就诊,向医生详细描述饮酒情况、头疼的具体表现等,配合医生进行相关检查,如头颅CT等,以明确病因并进行相应治疗。对于儿童等特殊人群,出现饮酒后头疼更应谨慎,及时就医排查潜在风险。

    2025-11-18 13:30:32
  • 小指发麻警惕四种病

    小指发麻可能由颈椎病、肘管综合征、糖尿病周围神经病变、脑梗死等引起,颈椎病是颈椎病变压迫神经,表现为颈部等不适及上肢症状;肘管综合征是尺神经在肘部卡压,有相应手指感觉异常及肌肉萎缩;糖尿病周围神经病变是高血糖损伤神经,有双手对称麻木等;脑梗死是脑血管堵塞致神经受损,有肢体无力等症状,出现小指发麻需及时就医检查明确病因并治疗,不同人群有相应排查重点。 一、颈椎病 1.发病机制:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫支配小指的神经神经根,从而引起小指发麻。长期伏案工作、不良的睡眠姿势等是常见的诱发因素,尤其在中老年人中较为多见,年龄增长使得颈椎退变的概率增加。 2.相关表现:除小指发麻外,还可能伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力等症状,疼痛可放射至肩部、手臂等部位,严重时会影响上肢的精细动作。 二、肘管综合征 1.发病机制:尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压,导致小指及环指尺侧半麻木、疼痛等。长期反复屈伸肘关节、肘部外伤等可增加发病风险,常见于经常用肘部发力的人群,如手工劳动者等。 2.相关表现:主要表现为小指和环指尺侧半的感觉异常,如麻木、刺痛等,病情进展可能出现手部肌肉萎缩,影响手部的抓握功能。 三、糖尿病周围神经病变 1.发病机制:糖尿病患者长期高血糖状态损伤周围神经,可累及手部神经,导致小指发麻等感觉异常。糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者更容易发生,高血糖会引起神经纤维的代谢紊乱、血管病变等,进而影响神经功能。 2.相关表现:除小指发麻外,还可能有双手对称性的麻木、刺痛,如袜子或手套样分布的感觉异常,同时可能伴有下肢的类似症状,患者多有糖尿病病史,且血糖控制往往不理想。 四、脑梗死 1.发病机制:脑部血管堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧,影响神经功能,若累及支配手部感觉的神经区域,可出现小指发麻等症状。高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病患者是脑梗死的高危人群,老年人相对更易发生,由于脑血管的粥样硬化等病变,血管狭窄或堵塞引发脑梗死。 2.相关表现:除小指发麻外,还可能有一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状,病情严重程度不一,轻者可能仅有轻微的神经功能缺损表现,重者可出现偏瘫、意识障碍等。 当出现小指发麻时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如颈椎磁共振、肌电图、血糖监测、头部影像学检查等)明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同人群,如老年人要特别关注脑血管等方面的排查,糖尿病患者需严格控制血糖等。

    2025-11-18 13:27:19
  • 头很痛怎么办怎么缓解

    非药物缓解措施包括寻觅安静柔和环境躺卧静坐放松、依自身感受选冷敷或热敷、轻柔按摩太阳穴及颈部肌肉,特殊人群中儿童头痛不可随意用成人药需先观察伴随症状,孕妇头痛要排查诱因谨慎处理,老年人头痛要关注基础疾病及时就医。 一、非药物缓解措施 1.休息调整:寻觅安静且光线柔和的环境躺卧或静坐,让身心处于放松状态,规避嘈杂与强光的刺激,由于不良环境可能使头痛加剧,而休息有助于舒缓头部肌肉因紧张所致的疼痛。例如,在卧室拉上窗帘,保持环境静谧,闭目养神数分钟。 2.冷热疗法:依据自身感受选择冷敷或热敷。以毛巾包裹冰袋敷于额头或疼痛部位,每次持续15-20分钟,冷敷能够收缩血管,减轻因血管扩张引发的头痛;若身体偏寒,可用热毛巾热敷,温度以不烫伤皮肤为度,热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛造成的头痛,但需留意敏感肌肤对冷热刺激的不同反应。比如偏头痛患者在发作时,冷敷额头可能有一定缓解作用。 3.按摩舒缓:轻柔按摩太阳穴,用手指呈画圈方式按摩,力度适中,每次按摩数分钟;还可按摩颈部肌肉,从后颈部开始,用手掌缓慢向上按摩至头部,缓解颈部肌肉紧张引发的头痛,不同人群按摩的力度与部位需依自身舒适感进行调整,像儿童头部按摩要更为轻柔,避免用力过重。 二、特殊人群注意事项 1.儿童头痛:儿童头痛成因众多,例如发热、鼻窦炎等,不可随意使用成人止痛药物。若儿童头痛,需首要观察有无其他伴随症状,如发热、呕吐等,应及时就医以明确病因,可先行采用轻柔按摩头部、保障充足休息等非药物方式缓解,防止不当用药对儿童身体产生不良影响。比如儿童因感冒引发头痛,先通过休息和适度按摩来缓解,而非自行服用成人退烧药止痛。 2.孕妇头痛:孕妇头痛需审慎处理,因为诸多药物会对胎儿产生影响。首先要排查头痛诱因,如是否因睡眠不足、精神紧张等所致,可通过适当休息、放松心情来缓解,若头痛持续不缓解或伴有其他异常症状,需在医生指导下谨慎选取安全的缓解方式,不可自行盲目用药。例如孕妇因激素变化出现头痛,先尝试放松心情、保证睡眠来改善。 3.老年人头痛:老年人头痛可能与高血压、脑血管疾病等相关,不可自行随意止痛。需先关注基础疾病状况,若头痛同时伴有血压异常升高、肢体麻木等症状,应即刻就医。一般可先行采取舒适体位休息,轻轻按摩头部,但要避免用力过度刺激,同时需密切监测身体状况,由于老年人身体机能下降,头痛可能是严重疾病的信号。比如老年高血压患者出现头痛,要警惕血压波动导致的不良后果,及时就医排查。

    2025-11-18 13:25:57
  • 头痛可以吃布洛芬吗

    头痛时布洛芬有适用情况,不同人群使用需注意,如成年人一般可考虑但要注意不良反应,儿童低龄有特殊要求,特殊病史人群需权衡,女性生理期符合情况可考虑,且在使用布洛芬前可优先采取非药物干预措施缓解头痛,包括紧张性头痛的放松技巧、休息不好导致头痛的保证充足睡眠、偏头痛的避免诱发因素等。 一、头痛时布洛芬的适用情况 布洛芬属于非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎的作用。对于多种原因引起的头痛,如轻至中度的紧张性头痛、偏头痛等,在符合用药指征时可以使用。有临床研究表明,布洛芬能够通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻疼痛感受。但如果是严重的、原因不明的头痛,不建议自行盲目使用布洛芬,应先就医明确病因。 二、不同人群使用布洛芬治头痛的相关情况 成年人:一般情况下,若成年人出现符合布洛芬适用范围的头痛,可以考虑使用布洛芬来缓解疼痛,但也需要注意可能出现的不良反应,如胃肠道不适等。 儿童:低龄儿童使用布洛芬需格外谨慎,6个月以下婴儿不推荐使用布洛芬治头痛,6个月以上儿童使用时要严格按照儿童剂量标准,且必须在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成年人不同,使用不当可能会对儿童健康造成影响。例如,有研究指出儿童使用布洛芬出现不良反应的概率相对成年人有所不同,且儿童头痛的病因可能更为复杂,需要更谨慎评估。 特殊病史人群:对于有胃肠道疾病病史,如胃溃疡、十二指肠溃疡的患者,使用布洛芬可能会加重胃肠道刺激,增加胃肠道出血等风险,这类人群使用布洛芬治头痛需权衡利弊,在医生评估后谨慎使用;对于有心血管疾病病史的人群,布洛芬可能会影响心血管系统,也需要医生根据具体病情判断是否适合使用。 女性:女性在生理期出现的头痛,如果符合布洛芬的适用情况可以考虑使用,但要注意自身是否有布洛芬相关的禁忌情况,如对布洛芬过敏等,同时生理期女性的身体状况特殊,使用药物后需关注身体反应。 三、优先的非药物干预措施 在考虑使用布洛芬治头痛之前,可优先采取非药物干预措施缓解头痛。比如对于紧张性头痛,可通过放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛来缓解,深呼吸能调节身体的紧张状态,使肌肉放松,从而减轻头痛;对于因休息不好导致的头痛,保证充足的睡眠是重要的非药物干预方式,良好的睡眠有助于身体恢复,缓解头痛症状;对于偏头痛,还可以通过避免诱发因素,如某些特定食物(奶酪、巧克力等)、强光等,来减少头痛发作的频率和程度。

    2025-11-18 13:23:03
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