吕志勤

北京大学第一医院

擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。展开
  • 癫痫到底是不是遗传病呢

    癫痫具有一定遗传倾向,但并非所有癫痫均为遗传病,遗传因素在特发性癫痫(无明确病因)中作用更显著,继发性癫痫(由脑部疾病等引发)遗传概率较低。 特发性癫痫遗传风险较高,有家族史者患病概率是普通人群的4~10倍。部分类型(如青少年肌阵挛癫痫)呈常染色体显性遗传,携带特定基因突变者后代发病风险明显增加。 继发性癫痫本身不直接遗传,但部分原发病(如结节性硬化症)具有遗传倾向,可能通过影响大脑结构间接增加癫痫风险,需结合原发病遗传背景综合判断。 遗传模式多样,特发性癫痫以多基因遗传为主(多个易感基因叠加),少数为单基因遗传;继发性癫痫无明确遗传规律,遗传因素多通过影响代谢或脑结构间接起作用,与原发病相关。 家族史者备孕前需遗传咨询,孕妇癫痫发作需规范用药(如丙戊酸钠),避免诱发胎儿风险;新生儿若有家族史,家长应密切观察发作先兆,儿童患者需避免睡眠剥夺、闪光刺激等诱因。 有家族史者应定期监测脑电图,保持规律作息;生育前建议基因检测评估后代风险;癫痫发作后需规范治疗(如卡马西平),避免自行停药,减少发作频率以降低遗传风险。

    2026-01-20 11:21:40
  • 老年人老萎缩怎么治疗

    老年性脑萎缩可通过饮食调理、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。具体包括饮食多吃优质蛋白食物,物理治疗可采取按摩、针灸、推拿等,药物治疗有盐酸多奈哌齐片等,还需进行康复训练。 一、饮食调理 老年性脑萎缩通常因年龄增长致脑部细胞衰老引起。饮食上需多吃优质蛋白食物,如鸡肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等,能补充体内所需蛋白质等多种营养成分。同时要减少油腻及不好消化食物的摄入,这样对治疗老年性脑萎缩有帮助。 二、物理治疗 通常要配合专业医生进行按摩、针灸、推拿等。通过这些方式可促进脑部血液循环,有助于经络疏通,能延缓老年性脑萎缩的情况,对恢复有益。但不能自己盲目操作,否则可能出现适得其反的效果导致病情加重。 三、药物治疗 一般要谨遵医嘱规律服用盐酸多奈哌齐片、谷维素片、奥拉西坦胶囊等药物。这些药物能够刺激脑部微循环,对老年性脑萎缩能达到较好的治疗效果。 四、康复训练 康复训练也是重要的治疗环节,综合性调理后可帮助更好地缓解症状。 总之,通过以上多种方式的综合运用,可在一定程度上改善老年性脑萎缩的状况。

    2026-01-20 11:19:50
  • 白天做梦和晚上做梦有什么区别

    白天做梦和晚上做梦的主要区别在于时间和环境,此外它们在一些方面也可能存在相似之处,如有特定关注或疑问可咨询专业人士。 白天做梦通常是指在清醒状态下,大脑中出现的虚幻情境和想象。这些梦境可能与日常生活中的经历、情感或想法有关,但发生在清醒时。白天做梦可能是由于注意力不集中、压力、疲劳、药物或其他因素引起的。 晚上做梦则是在睡眠状态下,大脑产生的梦境。睡眠分为不同的阶段,其中REM睡眠阶段与梦境相关。在REM睡眠中,大脑活动增加,眼球也会快速移动,这时候人们通常会做梦。晚上做梦的内容和形式多种多样,可以是奇幻的、恐怖的、愉快的或其他各种类型。 此外,白天做梦和晚上做梦在一些方面也可能存在相似之处,例如都涉及到大脑的创造性思维和情感体验。然而,由于时间和环境的不同,它们对人的影响和意义也可能有所差异。 需要注意的是,梦境是一种非常个人化的体验,每个人的梦境都可能不同。如果你对自己的梦境或睡眠问题有特定的关注或疑问,建议咨询专业的医生或睡眠专家,他们可以提供更具体的建议和帮助。

    2026-01-20 11:18:24
  • 最近觉特多,是怎么回事

    近期觉特多可能是睡眠环境不佳、过度疲劳、药物副作用、疾病或其他因素导致,如持续时间较长或伴有其他不适症状,建议及时就医,同时保持良好的睡眠习惯。 最近觉特多,可能是以下原因导致的: 1.睡眠环境不佳:睡眠环境温度过高、过低、过于嘈杂或过于明亮等,都可能影响睡眠质量,导致睡眠时间增加。 2.过度疲劳:如果近期工作或学习压力较大,身体过度疲劳,可能会出现睡眠时间延长的现象。 3.药物副作用:某些药物可能会导致嗜睡,如抗抑郁药、降压药等,如果正在服用这些药物,可能会出现睡眠时间增加的情况。 4.疾病因素:某些疾病也可能导致睡眠时间增加,如甲减、贫血、心力衰竭等。 5.其他因素:如睡前过度运动、睡前喝咖啡或浓茶等,都可能导致睡眠时间增加。 如果睡眠时间增加的情况持续时间较长,或伴有其他不适症状,建议及时就医,以明确原因,并进行针对性治疗。同时,建议保持良好的睡眠习惯,如保持规律的作息时间、避免睡前过度兴奋或紧张、创造舒适的睡眠环境等,以提高睡眠质量。

    2026-01-20 11:16:04
  • 血压高脑部缺血该怎么办

    血压高引发脑部缺血需通过紧急干预、规范控制血压、改善脑供血、生活方式调整及特殊人群个体化管理综合应对,以降低缺血风险。 若突发头晕、肢体麻木、言语不清等脑缺血症状,立即休息并测量血压;血压>180/110mmHg或症状持续,需紧急就医。 控制血压是核心:需在医生指导下用降压药(如ACEI类依那普利、钙通道阻滞剂氨氯地平),避免自行停药,长期稳定血压可减少脑缺血事件(《中国高血压防治指南》推荐)。 改善脑供血与保护:遵医嘱使用抗血小板(阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀)药物预防血栓,必要时用银杏叶提取物等改善循环,需定期复查血脂、肝肾功能。 生活方式辅助:低盐(<5g/日)、规律运动(每周150分钟)、戒烟限酒、控制体重,避免情绪激动,减少脑缺血诱发因素。 特殊人群注意:老年人降压避免脑灌注不足;糖尿病患者控糖(HbA1c<7%);孕妇优先非药物干预,及时调整降压方案;肾功能不全者慎用肾毒性药物,定期监测肾功能。

    2026-01-20 11:14:26
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