徐萍

沈阳医学院附属第二医院

擅长:不稳定型心绞痛,急性心肌梗死的急诊介入治疗;心力衰竭,心律失常,心肌病等疾病的药物和起搏器治疗;高血压急症等危急重症的抢救治疗等。

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不稳定型心绞痛,急性心肌梗死的急诊介入治疗;心力衰竭,心律失常,心肌病等疾病的药物和起搏器治疗;高血压急症等危急重症的抢救治疗等。展开
  • 吃什么食物预防高血压

    预防高血压可通过摄入高钾低钠、富含膳食纤维、优质蛋白及抗氧化成分的食物,结合科学饮食与生活方式调整,有效降低发病风险。 高钾食物调节钠钾平衡:钾通过钠钾离子交换机制促进钠排出,减少血容量与血管压力。推荐菠菜(每100g含钾311mg)、香蕉(256mg/100g)、土豆(342mg/100g)及牛油果。肾功能不全者需在医生指导下控制摄入量,避免高钾血症风险。 全谷物替代精米白面:燕麦、糙米等全谷物富含可溶性膳食纤维,可调节肠道菌群、改善血管弹性。建议每日1/3主食替换为杂粮,如燕麦粥、糙米饭,避免添加糖或高盐调料,减少精制碳水摄入。 深海鱼类与低脂乳制品:三文鱼、沙丁鱼含Omega-3脂肪酸,抗炎并改善血脂;低脂牛奶、无糖酸奶提供优质蛋白与钙。海鲜过敏者可用豆腐、鹰嘴豆替代,乳糖不耐受者选择舒化奶或发酵乳。 深色蔬果减少氧化应激:西兰花、蓝莓等含花青素、类胡萝卜素,减少氧化应激对血管内皮的损伤。建议每日摄入500g以上,优先生食或快炒,肠胃虚寒者可加热至温热食用,避免生冷刺激。 坚果豆类补充不饱和脂肪:杏仁、核桃的不饱和脂肪酸替代饱和脂肪,植物甾醇辅助降血脂;黑豆、鹰嘴豆提供膳食纤维与植物蛋白。每日坚果20g(约1小把),豆类150g,避免盐焗、油炸,选择原味蒸煮,糖尿病患者需控制总量。 综合饮食需结合低盐(每日<5g)、规律作息,特殊人群(如孕妇、肾病患者)应个体化调整,建议在营养师指导下制定饮食方案。

    2026-01-30 13:18:49
  • 洋地黄中毒用什么药

    洋地黄中毒需根据心律失常类型及症状严重程度选择药物,快速型心律失常常用苯妥英钠、利多卡因;缓慢型心律失常常用阿托品;严重毒性反应需临时起搏并补钾;特殊人群需个体化用药。 一、快速型室性心律失常的药物选择 洋地黄中毒引发室性早搏或室速时,首选苯妥英钠,可抑制异位起搏点,降低室性心律失常风险。老年患者因代谢能力下降,需监测血药浓度,避免药物蓄积;肾功能不全者慎用,可能加重肾脏排泄负担。 二、快速型房性心律失常的药物选择 如房颤伴快速心室率,可选用利多卡因,通过抑制心肌自律性控制心室率。支气管哮喘患者禁用,可能诱发支气管痉挛;长期吸烟者需警惕药物对呼吸道的潜在影响,建议戒烟以减少支气管反应。 三、缓慢型心律失常的药物选择 房室传导阻滞等缓慢型心律失常首选阿托品,可提高心率、改善传导。前列腺增生、青光眼患者禁用,前者可能加重排尿困难,后者可能升高眼压;高血压患者慎用,可能短暂升高血压。 四、严重毒性反应的处理 心搏骤停风险高时需立即临时心脏起搏,同时补充钾离子纠正低钾血症,维持血钾4.0~5.0mmol/L。糖尿病患者补液时需监测血糖,避免高渗液体过量;肝肾功能不全者需降低补钾速度,防止电解质紊乱。 五、特殊人群用药注意事项 儿童患者禁用洋地黄类药物,其代谢系统尚未成熟,易致毒性蓄积;孕妇需优先非药物干预,必要时终止妊娠,避免胎儿暴露毒性;肝肾功能不全者需调整药物剂量,每12~24小时监测血药浓度,防止中毒。

    2026-01-30 13:15:52
  • 高血压能不能吃猪脚

    高血压患者可以适量吃猪脚,但需严格控制食用量和烹饪方式,避免高油高盐处理,以清蒸、焯水后煮汤等清淡方式为主,每周建议不超过1次,单次食用量不超过100克(生重)。 1. 猪脚营养成分与高血压的关联分析: 猪脚主要含高脂肪(尤其是饱和脂肪)和胆固醇,过量摄入会升高血脂、增加动脉硬化风险,可能间接影响血压控制。此外,猪脚中含有一定量的嘌呤,痛风患者需额外注意,但高血压合并高尿酸血症者应避免。 2. 适量食用的关键控制标准: 单次食用量(生重)建议不超过100克,每周食用频率不超过1次,且需搭配低热量、高纤维蔬菜(如芹菜、菠菜),增加膳食纤维摄入以促进脂肪代谢。同时,食用后需监测当日总热量和脂肪摄入,避免叠加其他高脂食物。 3. 烹饪方式对血压影响的重要性: 应避免红烧、卤制等高油高盐做法,推荐清蒸、焯水后煮汤(撇去浮油)等方式,烹饪时不加或仅加少量盐(每日盐摄入控制在5克以内),可适当添加姜、蒜等调味,减少油脂和钠的摄入。同时,避免食用猪脚汤中的上层浮油,减少脂肪吸收。 4. 特殊人群食用注意事项: 高血压合并高血脂、肥胖者需进一步减少猪脚摄入量,优先选择瘦肉替代;肾功能不全患者需严格限制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担;老年高血压患者消化功能较弱,建议将猪脚切碎后少量食用,或选择胶原蛋白含量较低的部位(如猪蹄筋);合并糖尿病的高血压患者需同时监测餐后血糖,避免因猪脚导致血糖波动。

    2026-01-30 13:12:46
  • 心脏上方部位有隐隐作痛是什么原因

    心脏上方部位隐隐作痛可能由心血管、胸壁肌肉骨骼、消化、呼吸或心理因素引起,持续时间短且随活动加重的疼痛需警惕心血管问题,长期反复发作或伴随其他症状应及时就医。 一、心血管系统问题 心绞痛多见于中老年人及有高血压、糖尿病史者,劳累后发作,休息或含服硝酸酯类药物后缓解;心包炎疼痛随呼吸、体位变化加重,常伴发热。老年人群需警惕,若疼痛伴随胸闷、出汗、呼吸困难,即使程度较轻也需立即就医,避免延误冠心病诊治。 二、胸壁肌肉骨骼问题 肋间神经痛沿肋间走行,刺痛或灼痛,深呼吸时加重,与病毒感染、不良姿势相关;肋软骨炎表现为胸骨旁钝痛,按压痛明显,女性及长期劳损者高发。青少年长期伏案学习、姿势不良易引发,改善姿势、适度运动可缓解。 三、消化系统问题 胃食管反流病疼痛伴随反酸、嗳气,餐后加重,肥胖或饮食不规律者易发生;胃炎/胃溃疡疼痛与进食相关,周期性发作,需胃镜确诊。肥胖者应控制体重,减少高脂饮食,降低反流风险。 四、呼吸系统问题 胸膜炎疼痛随呼吸、咳嗽加剧,伴发热、咳痰,结核性胸膜炎多见于免疫力低下者;肺炎常伴高热、咳嗽,炎症累及胸膜时疼痛明显,需影像学检查。长期吸烟者应定期筛查肺部疾病,降低肺癌风险。 五、心理与功能性因素 焦虑相关胸痛部位不固定,短暂刺痛或持续隐痛,伴心悸、失眠,多见于长期压力大者;自主神经紊乱因作息不规律引发,无器质性病变。女性情绪敏感者更易出现,需通过冥想、规律作息调节。

    2026-01-30 13:03:28
  • 夜间血压升高怎么办

    夜间血压升高首先需通过24小时动态血压监测明确血压波动性质,区分生理性波动与病理性升高,优先采用非药物干预,必要时在医生指导下调整降压药物方案。 一、生理性夜间血压波动无需过度干预。健康人群夜间血压通常较白天降低10%~20%,若仅为轻度波动且无其他症状,属于正常生理现象。老年、高血压家族史者可能出现生理性血压调节异常,建议定期复查血压曲线以排除异常。 二、病理性夜间高血压需及时调整治疗。夜间血压持续≥150/90 mmHg或较白天未出现应有的下降,可能因未控制的原发性高血压、药物剂量不足或合并慢性肾病等疾病导致。优先选择长效降压药,避免睡前服药,必要时在医生指导下调整药物种类或服药时间。 三、睡眠呼吸暂停综合征相关夜间高血压需专项处理。肥胖、中年男性或长期吸烟者易出现夜间打鼾、呼吸暂停,引发血压升高。需通过多导睡眠图确诊,优先采用侧卧睡眠、控制体重等非药物干预,必要时使用持续气道正压通气(CPAP)治疗。 四、特殊人群需个性化管理。老年人群需避免夜间血压过低导致脑供血不足,建议选择长效降压药并监测夜间血压;糖尿病患者需严格控制血糖以保护肾功能;儿童青少年优先通过增加运动、减少高盐饮食等生活方式调整,避免药物影响生长发育。 五、就医与检查指征。若夜间血压持续>140/90 mmHg,或伴随晨起头痛、胸闷、夜间憋醒,需完善血常规、肾功能、动态血压监测,明确病因后制定针对性干预方案。

    2026-01-30 13:01:53
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