陈俊星

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
陈俊星,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学麻省总医院(MGH)访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今,2003年取得博士学位,2007年挂职德庆县人民医院副院长,2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年,从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员,现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员,广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员,广东省医师协会常委,广东省抗癌协会委员,广东省中西医结合委员会委员,广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项,参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇,其中SCI第一或通讯作者文章十篇,最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人,《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。展开
个人擅长
泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。展开
  • 左边睾丸疼痛是怎么了

    左边睾丸疼痛可由多种因素引发,感染性因素中附睾炎多因致病菌逆行感染所致,中青年高发;外伤致左边睾丸疼痛有明确外伤史,伤情不同表现不同;精索静脉曲张常见于左侧,年轻人易发病,表现为坠胀隐痛且久站等加重;睾丸扭转多见于青少年,起病急,疼痛剧烈并可放射,需尽快就医防坏死;慢性前列腺炎可放射至睾丸区域引起牵涉痛,常伴前列腺相关症状,不同人群需注意相应情况及养成良好生活方式,出现睾丸疼痛及时就医明确病因 一、感染性因素引发左边睾丸疼痛 附睾炎是常见的感染性原因,多由大肠杆菌等致病菌经尿道、输精管逆行感染睾丸附睾所致。中青年男性为高发人群,常因不注意生殖器官卫生等生活方式增加患病风险,表现为左边睾丸疼痛、肿胀,部分患者可伴有发热症状,炎症刺激会使睾丸组织处于炎性反应状态,引发疼痛不适。 二、外伤导致左边睾丸疼痛 阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤时,可直接造成左边睾丸局部疼痛,一般有明确外伤史,伤情较轻者可能仅表现为轻微隐痛,伤情较重时会出现明显淤血、肿胀,疼痛较为剧烈,与外伤导致的组织损伤、充血水肿等病理改变相关。 三、精索静脉曲张引起左边睾丸疼痛 精索静脉曲张因精索静脉回流受阻等因素致静脉丛迂曲扩张,常见于左侧。年轻人发病率相对较高,患者会感觉睾丸坠胀、隐痛,久站、行走后症状多加重,这是由于静脉回流不畅,局部血液淤积,影响睾丸正常代谢,从而引发疼痛。 四、睾丸扭转导致左边睾丸疼痛 多见于青少年,是精索扭转使睾丸血液供应受阻,突然出现左边睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹、腹股沟放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状,属于较为危急的情况,需尽快就医,否则易导致睾丸缺血坏死,严重影响生殖功能。 五、慢性前列腺炎放射至睾丸疼痛 慢性前列腺炎时,前列腺的炎症刺激神经,可放射至睾丸区域引起牵涉痛,这类患者往往还伴有尿频、尿急、尿不尽等前列腺相关症状,炎症因子的刺激通过神经传导影响到睾丸周围神经,导致疼痛感觉。特殊人群方面,青少年发生睾丸扭转需争分夺秒就医,避免睾丸坏死;中老年男性有慢性疾病史出现左边睾丸疼痛要全面排查病因;长期久坐、不注意个人卫生人群易患感染性疾病致睾丸疼痛,应养成良好生活方式,注意生殖器官清洁,出现睾丸疼痛及时就医明确病因。

    2025-12-25 11:47:33
  • 包皮手术大概多少钱

    包皮手术费用构成及范围包括术前检查、手术费用、术后用药及护理等,受地区、医院等级、手术方式影响,普通手术大致在一定范围,儿童包皮手术需谨慎,要根据具体情况决定时机,其费用受相关因素影响,需评估必要性和风险并与医生沟通选择合适方式和医院。 包皮手术的费用通常包括术前检查、手术费用、术后用药及护理等方面。一般来说,在我国,普通包皮手术的费用大致在1000-3000元左右。但这只是一个宽泛的范围,具体费用会因地区、医院等级、手术方式等因素而有所不同。 地区因素 不同地区的医疗收费标准存在差异。经济发达地区的医院,各项成本相对较高,包皮手术的费用可能会比经济欠发达地区略高。例如,一线城市的三甲医院包皮手术费用可能会在2000-3000元甚至更高,而一些县级医院的普通包皮手术费用可能在1000-1500元左右。 医院等级因素 三甲医院:三甲医院的医疗设备先进,医生技术水平较高,服务质量也相对更好,所以其包皮手术的费用会相对高一些,通常在2000元以上。 社区医院或民营医院:社区医院的收费相对较为低廉,民营医院的收费则可能因医院的经营策略等有所不同,但一般来说,社区医院的普通包皮手术费用可能在1000-1500元左右,民营医院的费用可能在1500-2500元左右。 手术方式因素 传统包皮环切术:费用相对较低,一般在1000-1500元左右,但其术后恢复时间相对较长,切口愈合相对较慢。 包皮环切吻合器手术:这种手术方式相对传统手术来说,手术时间较短,术后恢复相对较快,费用一般在1500-2500元左右。 包皮激光环切术:利用激光进行切割,出血相对较少,手术精细度相对较高,费用通常在2000-3000元左右。 对于儿童患者进行包皮手术,需要特别谨慎。儿童包皮手术一般建议在青春期前进行,但要根据儿童的具体情况,如是否存在包皮过长导致的反复感染等问题来决定手术时机。儿童包皮手术的费用也会受到上述因素的影响,同时由于儿童的特殊性,需要选择专业的儿科或小儿外科医生进行操作,以确保手术的安全和效果。在考虑儿童包皮手术时,要充分评估手术的必要性和风险,与医生进行充分沟通,根据家庭的经济状况和医院的实际情况选择合适的手术方式和医院。

    2025-12-25 11:46:32
  • 肾积水的危害有哪些

    肾积水的危害主要体现在肾功能损害、感染风险、组织结构改变及特殊人群影响等方面,具体包括: 一、肾功能进行性损害。肾积水由尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂内压力持续升高,压迫肾实质使其逐渐萎缩变薄,肾小球滤过率和肾小管重吸收功能下降。单侧肾积水患者若梗阻未及时解除,5年内肾功能下降约20%,双侧严重积水者3年内肾衰竭风险达40%;儿童先天性肾积水若延误治疗,可能导致患侧肾脏发育不良,成年后单侧肾功能无法代偿,双侧积水可引发慢性肾衰竭。 二、尿路感染风险显著增加。尿液在肾盂、输尿管内长期淤积,为细菌滋生提供适宜环境。积水程度越重、梗阻时间越长,感染风险越高,约30%的患者可并发肾盂肾炎,表现为发热、腰痛、脓尿等症状。严重感染可进展为肾积脓,甚至引发败血症,尤其糖尿病患者、长期留置导尿管者感染进展更快,死亡率可达15%。 三、尿路结石形成。尿液中晶体成分(如草酸钙、磷酸钙)易在积水的肾盂或输尿管内沉积,形成结石。长期积水患者结石发生率是非积水人群的3-5倍,结石进一步加重梗阻,形成“梗阻-积水-结石-梗阻”的恶性循环。研究显示,孤立肾积水患者合并结石后,肾功能恶化速度较无结石者快2倍。 四、局部组织损伤与器官结构改变。长期肾盂高压可导致肾皮质受压变薄,甚至完全萎缩,严重时整个肾脏失去功能。若为双侧梗阻,可出现排尿困难、尿潴留,男性老年患者因前列腺增生引发双侧肾积水时,需警惕逼尿肌功能受损导致尿失禁。单侧积水患者若对侧肾功能正常,可通过代偿维持整体功能,但积水超过12个月未干预,仍有30%概率出现对侧肾功能下降。 五、特殊人群的额外影响。儿童:婴幼儿肾积水多因先天性肾盂输尿管连接部梗阻,若梗阻持续超过6个月,患侧肾功能下降速度加快,可能影响成年后生育(双侧严重积水者),需在出生后6个月内完成超声筛查。孕妇:孕期子宫增大压迫输尿管,约15%孕妇出现生理性肾积水,若积水深度>2cm或合并感染,早产风险增加2倍;双侧肾盂积水严重者可导致羊水减少,影响胎儿发育。老年人:常因前列腺增生、尿道狭窄等慢性梗阻,积水进展缓慢但持续,易合并感染,肾功能下降速度较中青年快1.5倍,需优先通过导尿或手术解除梗阻。

    2025-12-25 11:44:03
  • 什么样的算是包皮过长,怎么办

    包皮过长是指包皮自然状态下覆盖阴茎头,且无法自然上翻露出阴茎头或仅部分露出,具体需结合解剖学表现判断。处理方式包括观察随访、日常清洁及必要时手术治疗,具体方案需根据年龄、症状及并发症综合决定。 一、包皮过长的定义与诊断标准 1. 定义:包皮自然状态下覆盖阴茎头,可通过手动上翻露出阴茎头(假性包皮过长);或包皮口狭窄无法上翻露出阴茎头(真性包皮过长),后者常伴随排尿时包皮鼓起、尿流细等症状。 2. 诊断指标:疲软状态下包皮完全覆盖龟头,上翻后包皮口紧张无法完全露出龟头,或露出后包皮口仍紧束龟头,需排除生理性包茎(婴幼儿常见)及病理性包茎(成人多见)。 二、处理原则与干预措施 1. 观察随访:适用于无明显症状的婴幼儿、青少年及成人,尤其是生理性包茎(随年龄增长多可自行缓解),建议每半年至一年复查一次,重点观察包皮口扩张情况及排尿、清洁状态。 2. 日常清洁:每日温水轻柔清洗阴茎,上翻包皮后清除内侧污垢,避免过度用力导致包皮损伤或嵌顿;合并轻微炎症时可局部使用温水坐浴,促进局部血液循环。 3. 手术治疗指征:反复发生包皮龟头炎(每年≥2次)、排尿困难(尿流细弱、排尿时间延长)、包皮嵌顿史、性生活时出现疼痛或早泄症状、包茎无法上翻露出龟头,需及时就医评估手术必要性。 4. 手术方式选择:主流术式为包皮环切术,适用于大多数患者;包皮口狭窄者可采用包皮成形术(剪开狭窄环),老年患者合并前列腺增生者需优先改善排尿功能,避免术后感染风险。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:生理性包茎占比约90%,家长无需过度干预,避免强行上翻导致包皮撕裂或感染;日常清洁以温水冲洗为主,若出现排尿哭闹、尿液潴留(包皮鼓起)、红肿分泌物,需及时就医排除病理性包茎。 2. 成人:合并糖尿病、免疫功能低下者需严格控制基础病,术前评估感染风险;术后需避免剧烈运动1个月,保持伤口干燥清洁,穿宽松棉质内裤;合并性伴侣反复妇科炎症者,需同步治疗并评估双方卫生习惯。 3. 老年患者:需结合前列腺增生、尿道狭窄等排尿问题综合评估,优先通过尿流动力学检查明确排尿功能,避免因包皮过长加重尿流梗阻,必要时联合处理排尿系统疾病。

    2025-12-25 11:43:09
  • 包茎包皮过长必须要动手术吗

    包茎包皮过长并非必须手术,是否需要手术取决于是否存在病理症状及并发症风险。生理性包茎或无症状包皮过长通常无需手术干预,而病理性包茎、反复感染、排尿困难等情况需考虑手术治疗。 一、明确包茎与包皮过长的临床定义 包茎指包皮口狭小,无法上翻露出阴茎头;包皮过长指包皮覆盖全部阴茎头和尿道口,但可上翻。鉴别核心在于包皮口弹性及阴茎头暴露能力,包皮过长可通过手法上翻,包茎则上翻困难或无法上翻。 二、生理性包茎与病理性包茎的鉴别 1. 婴幼儿生理性包茎:多见于3-5岁前男性儿童,因包皮与阴茎头生理性粘连,随年龄增长(通常至5岁)可自然分离,临床无需干预。 2. 病理性包茎:5岁后仍存在包皮口狭小,或成年后出现,表现为排尿时包皮鼓起、尿液细流、反复包皮阴茎头炎(表现为红肿、分泌物)、排尿困难等,需手术干预。 三、包皮过长合并症的干预必要性 包皮过长合并以下情况需手术:①反复包皮阴茎头炎(每年发作≥3次);②包皮嵌顿(包皮上翻后卡住无法复位);③排尿困难(尿液滞留、尿线细弱);④性生活不适(如早泄、性交疼痛)。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)》指出,此类情况手术干预可降低并发症风险。 四、特殊人群的处理原则 1. 儿童:5岁前生理性包茎以观察为主,每日温水清洗,避免暴力上翻;5岁后若包皮仍无法上翻且有症状,需泌尿外科评估是否手术。 2. 成人:优先非手术干预(如清洁护理、手法扩张),若症状持续或影响生活质量,可选择包皮环切术。 3. 特殊疾病患者:糖尿病、免疫功能低下者需控制基础疾病后再手术,术后加强伤口护理,避免感染。 五、非手术干预的适用范围 1. 日常清洁:每日温水冲洗,避免刺激性肥皂,上翻包皮后轻柔清洗,预防分泌物堆积。 2. 手法复位:针对轻度嵌顿,成人可在医生指导下轻柔复位,复位后需保持包皮自然状态。 3. 局部用药:感染时可短期外用抗生素软膏(需遵医嘱),不建议自行长期用药。 包茎与包皮过长是否手术需个体化评估,生理性或无症状者以观察护理为主,病理性或合并症者应及时就医,由泌尿外科医生根据年龄、症状及病史制定方案。

    2025-12-25 11:42:03
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