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擅长：泌尿外科肿瘤微创治疗，膀胱癌保膀胱综合治疗，激光前列腺剜除术， 机器人微创手术。
向 Ta 提问
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尿结石微创手术要多久
尿结石微创手术时长受多种因素影响，结石情况方面结石大小、部位不同时长有差异；患者自身情况中年龄、身体状况不同时长有别；手术方式不同时长也不同，输尿管镜碎石取石术处理输尿管结石通常30分钟到2小时左右，经皮肾镜碎石取石术处理肾结石一般1-4小时左右，腹腔镜输尿管切开取石术处理输尿管结石一般1-3小时左右。 结石情况 结石大小：如果结石较小，比如直径在0.5cm以内的输尿管结石，采用输尿管镜下激光碎石术时，手术时长相对较短，通常可能在30-60分钟左右。而如果结石较大，直径超过2cm的肾结石，行经皮肾镜碎石取石术时，手术操作相对复杂，时长可能会延长，一般在1-3小时甚至更久。 结石部位：对于输尿管上段的结石，输尿管镜手术操作相对输尿管中下段可能需要调整的角度稍多些，但总体手术时长差异不是特别巨大；而肾盂内的结石行经皮肾镜手术时，建立经皮肾通道等步骤需要一定时间，一般输尿管镜手术处理输尿管结石时长多在30分钟-2小时，经皮肾镜手术处理肾结石时长多在1-4小时。 患者自身情况 年龄：儿童患者由于尿路结构相对稚嫩，手术操作需要更加精细，可能会使手术时长比成年患者稍长，一般可能在1-2小时左右，因为要格外注意避免损伤儿童尿路黏膜等结构。老年患者如果合并有其他基础疾病，如心肺疾病等，手术中需要更多监测和调整，也可能导致手术时长延长，可能在2-4小时甚至更久。 身体状况：身体状况良好、没有其他严重基础疾病的患者，手术过程相对顺利，手术时长相对较短；而如果患者合并有糖尿病且血糖控制不佳，或者存在凝血功能障碍等情况，手术中需要额外采取措施保障安全，会使手术时长延长，可能需要2-5小时不等。 手术方式 输尿管镜碎石取石术：一般处理输尿管结石时，手术时长通常在30分钟到2小时左右。如果结石位置特殊，操作困难，时长会相应延长。 经皮肾镜碎石取石术：处理肾结石时，手术时长差异较大，一般在1-4小时左右，建立经皮肾通道、寻找结石并粉碎取出等步骤都会影响时长。 腹腔镜输尿管切开取石术：处理输尿管结石时，手术时长相对经皮肾镜和输尿管镜会稍长些，一般可能在1-3小时左右，因为需要进行腹腔内操作，分离组织等步骤较多。
2025-10-13 10:46:55 -
女人小便无力怎么办
女人小便无力可能由多种原因引起，包括生理原因和疾病因素。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。如果小便无力持续存在或伴有其他症状，应及时就医，医生会进行详细的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。 女人小便无力可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议： 1.生理原因： 年龄增长：随着年龄的增长，女性的尿道和膀胱肌肉可能会变得松弛，导致小便无力。 怀孕和分娩：怀孕和分娩过程可能对女性的骨盆底肌肉造成损伤，导致小便无力。 激素变化：更年期后，女性体内的激素水平下降，可能影响尿道和膀胱的功能。 膀胱炎或尿道炎：这些炎症可能导致尿道炎症和刺激，引起小便无力。 尿道狭窄：尿道狭窄可能限制尿液的流动，导致小便无力。 其他：长期憋尿、过度饮酒、咖啡因摄入过多等也可能导致小便无力。 2.治疗方法： 生活方式调整： 饮水充足：保持充足的水分摄入，有助于维持尿液的稀释和顺畅排出。 定时排尿：尽量避免憋尿，养成定时排尿的习惯。 盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉，增强肌肉力量，有助于改善小便无力。 避免刺激性食物和饮料：减少咖啡因、辛辣食物和酒精的摄入。 药物治疗： 如果小便无力是由炎症引起的，医生可能会开处方抗生素或消炎药。 其他药物，如抗胆碱能药物，可用于治疗膀胱过度活动症引起的小便无力。 物理治疗： 电刺激治疗：通过电流刺激盆底肌肉，增强肌肉收缩力。 尿道扩张术：在尿道狭窄的情况下，医生可能会进行尿道扩张术来扩大尿道。 手术治疗： 在一些严重的情况下，如严重的尿道狭窄或其他结构性问题，可能需要手术治疗。 3.就医建议： 如果小便无力持续存在或伴有其他症状，如尿频、尿急、疼痛等，应及时就医。 医生会进行详细的身体检查和病史询问，可能会建议进行一些进一步的检查，如尿液分析、尿流率测定、超声等，以确定具体原因。 根据病因和病情的严重程度，医生会制定个性化的治疗方案。 需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此治疗方法应根据个体情况而定。如果对小便无力问题有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的建议。此外，定期进行妇科检查和保持良好的生活习惯对于预防和处理小便无力问题也非常重要。
2025-10-13 10:45:15 -
前列腺结石能排出来吗
前列腺结石情况因大小而异，较小结石部分可排出，受年龄和生活方式影响，较大结石难自行排出，老年和年轻人群需分别特别关注，老年易引发相关问题，年轻也应重视自身尿路及生活习惯。 一、较小前列腺结石有排出可能 情况说明：对于非常小的前列腺结石，有可能通过尿液排出体外。这是因为前列腺导管相对较细，当结石体积较小时，随着尿液的流动有机会从尿道排出。不过这种情况发生的概率相对有限，且需要保证尿路通畅，尿液能够正常流动。 年龄因素影响：不同年龄人群情况不同，年轻人身体机能相对较好，尿路通常更具弹性，相对来说较小结石有一定排出可能性；而老年人可能存在尿路狭窄等情况，会增加结石排出的难度。 生活方式影响：多喝水、多排尿的生活方式有助于增加尿量，促进尿液流动，从而可能帮助较小的前列腺结石排出。但如果本身存在饮水过少、尿量少的情况，则不利于结石排出。 二、较大前列腺结石难以自行排出 情况说明：当前列腺结石较大时，一般很难自行排出体外。因为结石体积超过了前列腺导管或尿道能够通过的大小，会在前列腺内或尿道中卡顿。 年龄因素影响：老年人随着年龄增长，前列腺可能出现增生等情况，加上结石较大，更容易导致尿路梗阻等问题，使得结石更难排出；年轻患者相对来说前列腺增生等情况较少，但结石较大时也会因结石本身体积过大而无法排出。 生活方式影响：如果生活中没有采取有效的促进结石排出的措施，比如依然保持少饮水等不良生活方式，会进一步阻碍较大结石的排出，还可能加重尿路梗阻等不良状况。 三、特殊人群需特别关注 老年人群：老年前列腺结石患者若存在结石难以排出的情况，更容易引发尿路感染、排尿困难等问题。建议定期进行泌尿系统检查，密切关注结石情况和尿路状态。如果出现排尿异常等症状，要及时就医，由医生评估是否需要采取进一步的干预措施，如手术等，同时要注意保持良好的生活习惯，适度饮水但避免过量引起身体不适。 年轻人群：年轻患者如果发现前列腺结石，虽然相对来说结石排出可能性稍大，但也不能掉以轻心。要关注自身尿路情况，若出现异常症状也应及时就诊。同时要保持健康的生活方式，避免因为不良生活习惯导致结石情况加重或影响结石的正常排出。
2025-10-13 10:43:38 -
排尿时候尿道刺痛是什么原因
多种原因可引发排尿尿道刺痛的相关病症，包括尿道炎由病原体感染等致女性更易发病，表现为排尿刺痛等；膀胱炎多由细菌感染等致女性高发，有相应排尿及腹部等表现；尿道结石因结石排入或原发形成，有排尿刺痛等表现；前列腺炎分急慢性，急性有全身症状，慢性有其他疼痛等表现；性传播疾病通过不洁性生活传播，有尿道刺痛等表现，特殊人群儿童、孕妇、老年人出现该症状需分别重视相应情况。 一、尿道炎 原因：由细菌、衣原体、支原体等病原体感染引起，不洁性生活、尿道损伤、尿道内异物等可增加感染风险。女性由于尿道短而宽，更易发生尿道炎。 表现：排尿时尿道有刺痛感，还可能伴有尿频、尿急，尿道口有分泌物等症状。 二、膀胱炎 原因：多由大肠埃希菌等细菌感染所致，女性发病率高于男性，性生活活跃期女性、绝经后女性等为高发人群，另外，膀胱结石、膀胱留置导管等也可引发膀胱炎。 表现：除了排尿尿道刺痛外，还可出现尿频、尿急，下腹部疼痛、压痛等，严重时可能有血尿。 三、尿道结石 原因：可能是肾脏或膀胱的结石排入尿道所致，也可在尿道内原发形成。男性尿道有三个狭窄部位，是结石易停留的部位。 表现：排尿时尿道刺痛明显，可呈渐进性加重，有的还可伴有排尿困难、点滴状排尿，甚至出现血尿。 四、前列腺炎（多见于男性） 原因：急性前列腺炎多由细菌感染引起，如经尿道的逆行感染等；慢性前列腺炎病因复杂，可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。 表现：急性前列腺炎可出现排尿刺痛、尿频、尿急，发热、寒战等全身症状；慢性前列腺炎除了排尿刺痛外，还可有会阴部、耻骨上区疼痛，性功能障碍等表现。 五、性传播疾病 原因：如淋病奈瑟菌感染引起的淋病，由沙眼衣原体、解脲脲原体等引起的非淋菌性尿道炎，多通过不洁性生活传播。 表现：排尿尿道刺痛，伴有尿道口红肿、分泌物增多，男性可能出现附睾炎，女性可能出现宫颈炎、盆腔炎等。 特殊人群方面，儿童出现排尿尿道刺痛需高度重视，可能是尿道异物等情况，应及时就医；孕妇出现该症状要谨慎用药，需在医生指导下明确病因并进行安全处理；老年人出现此症状要排除前列腺增生等相关疾病引起的可能，及时就诊明确原因。
2025-10-13 10:42:34 -
做膀胱镜痛苦吗
膀胱镜检查有一定不适但多可耐受，其痛苦程度受患者自身情况（年龄、尿道情况、心理状态）和检查操作因素（医生熟练程度）影响，可通过局部麻醉、选合适膀胱镜、心理疏导等减轻痛苦，儿童检查需特关怀，成年患者依自身情况选减痛方式。 一、膀胱镜检查时的感受 膀胱镜检查时一般会有一定程度的不适，但通常是在可耐受范围内。检查时医生会将膀胱镜经尿道插入膀胱，在此过程中，可能会有尿道内的胀痛感，这是因为尿道黏膜受到镜体的刺激。当镜体进入膀胱后，可能会有下腹部的坠胀感等。不过，现在有一些改进的检查方式，比如使用更细的膀胱镜，或者在检查前使用局部麻醉药物来减轻痛苦。 二、影响膀胱镜检查痛苦程度的因素 1.患者自身情况 年龄：儿童由于尿道较细且神经敏感，相对来说可能会感觉更痛苦一些。而成年人相对耐受程度可能稍高，但也会因个体差异有所不同。 尿道情况：如果患者存在尿道狭窄等情况，那么插入膀胱镜时的痛苦可能会更明显，因为镜体通过狭窄部位时的阻力更大，刺激更强烈。 心理状态：紧张焦虑的患者往往会放大痛苦的感受，而心态放松的患者可能对痛苦的耐受程度更高。 2.检查操作因素 医生操作熟练程度：经验丰富的医生操作膀胱镜时动作更轻柔、熟练，能够更快地完成检查，从而减少患者的痛苦感受。相反，操作不熟练的医生可能会导致检查时间延长，增加患者的不适。 三、减轻膀胱镜检查痛苦的措施 1.局部麻醉：检查前可以进行尿道黏膜的局部麻醉，常用的有表面麻醉剂，通过涂抹、灌注等方式使尿道黏膜麻醉，从而减轻插入镜体时的疼痛。 2.选择合适的膀胱镜：使用较细的膀胱镜可以减少对尿道的刺激，降低痛苦程度。 3.心理疏导：医护人员在检查前对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪，有助于减轻患者对痛苦的感知。 对于儿童患者进行膀胱镜检查时，更需要特别的关怀。要在检查前耐心地向患儿及家属解释检查的必要性和过程，尽量营造轻松的检查环境。在操作时要更加轻柔谨慎，必要时可以在全身麻醉下进行膀胱镜检查，以最大程度减轻儿童的痛苦。而对于成年患者，也应根据其自身的具体情况，如年龄、身体状况等，选择合适的减轻痛苦的方式，以提高检查的舒适度。
2025-10-13 10:41:12
