陈俊星

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
陈俊星,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学麻省总医院(MGH)访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今,2003年取得博士学位,2007年挂职德庆县人民医院副院长,2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年,从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员,现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员,广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员,广东省医师协会常委,广东省抗癌协会委员,广东省中西医结合委员会委员,广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项,参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇,其中SCI第一或通讯作者文章十篇,最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人,《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。展开
个人擅长
泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。展开
  • 膀胱炎的症状

    膀胱炎是常见泌尿系统疾病,不同人群症状有差异,排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛;尿液外观有血尿、浑浊;还可有下腹部不适,部分患者有低热等全身症状。 一、排尿异常相关症状 1.尿频 年龄方面:儿童患膀胱炎时可能表现出频繁去厕所排尿的情况,这是因为膀胱受到炎症刺激,神经感受阈值降低,导致总是有尿意。例如,正常儿童白天排尿次数相对固定,若患膀胱炎可能明显增多。对于成年女性,也会出现尿频症状,炎症使得膀胱的有效容量减少,从而频繁产生尿意。 性别方面:男性膀胱炎也会有尿频表现,但相对女性可能因解剖结构等因素表现略有不同。一般来说,炎症导致膀胱逼尿肌不稳定,就会出现尿频,患者可能每隔十几分钟甚至更短时间就要去排尿,但每次尿量不多。 2.尿急 无论是哪个年龄段和性别,尿急都是膀胱炎常见症状。当膀胱黏膜被炎症侵袭时,膀胱的排尿反射弧被异常激活,患者会突然产生强烈的排尿欲望,很难控制,常常来不及找到合适的排尿场所就需要排尿。比如女性在工作时可能会突然感觉尿急,必须马上找厕所。儿童患膀胱炎时也可能出现尿急情况,可能会在玩耍过程中突然无法控制地想要排尿。 3.尿痛 排尿时尿道会有疼痛感,疼痛程度因人而异。在排尿开始时较为明显,也可能throughout整个排尿过程。年龄较小的儿童可能无法准确描述尿痛,但会表现出排尿时哭闹、不安等情况。成年女性尿痛时可能感觉尿道有灼热样疼痛或刺痛感,男性患膀胱炎时尿痛表现类似,但可能因个体差异疼痛程度不同。这是由于炎症刺激尿道黏膜,使得尿道在排尿时受到刺激而产生疼痛。 二、尿液外观相关症状 1.血尿 部分膀胱炎患者会出现血尿情况。血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色,像洗肉水样。对于儿童,家长可能会发现尿液颜色异常。产生血尿是因为膀胱黏膜在炎症作用下,毛细血管通透性增加,红细胞渗出到尿液中。年龄较大的患者如果发现尿液颜色异常应及时就医检查。女性患膀胱炎时也可能出现血尿,需要进一步检查明确是膀胱炎本身引起还是有其他合并因素。 2.尿液浑浊 膀胱炎患者的尿液可能变得浑浊,这是因为炎症导致膀胱内有大量的炎性细胞、细菌等成分,使得尿液的成分发生改变,变得不透明,呈现浑浊状。无论是儿童还是成人,都可能出现这种尿液外观改变的情况。 三、其他相关症状 1.下腹部不适 患者下腹部会有坠胀、疼痛等不适感觉。年龄较小的儿童可能不会准确表达下腹部不适,但可能会出现哭闹、拒按腹部等表现。成年女性下腹部不适可能较为常见,炎症刺激盆腔神经,导致下腹部产生异样感觉。男性患膀胱炎时也会有下腹部的不适,这种不适可能会在久坐、长时间站立等情况下加重,因为这些姿势可能会对膀胱及周围组织产生压迫,加重炎症刺激引起的不适。 2.全身症状(部分患者) 一般急性膀胱炎全身症状不明显,但也有部分患者可能出现低热情况,尤其是抵抗力较低的人群,如儿童、老年人等。儿童抵抗力相对较弱,患膀胱炎时可能伴有低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。老年人患膀胱炎时也可能出现低热,同时可能伴有乏力等全身不适症状,这是因为身体的免疫反应被炎症激活,导致全身出现一些非特异性的不适表现。而对于青壮年患者,全身症状相对较少见,主要以泌尿系统局部症状为主。

    2025-10-11 13:59:39
  • 左侧睾丸隐隐作痛几天就自愈了

    左侧睾丸隐隐作痛几天自愈可能涉及生理性因素和病理性因素但有自愈倾向的情况。生理性因素包括短暂性压迫(如运动中挤压、久坐致血液循环暂时受影响)和轻微外伤;病理性因素但有自愈倾向的有轻度附睾炎(泌尿系统轻微逆行感染致炎症反应轻,免疫系统可控制)和精索静脉曲张轻度(因代偿机制或曲张程度轻,休息等可使症状缓解),不过若再次出现、反复加重或伴其他症状需及时就医检查,儿童出现需家长重视及时就医鉴别诊断。 一、生理性因素 1.短暂性压迫 年龄与性别方面:对于男性各年龄段都可能发生。比如青少年在剧烈运动时,如打篮球、跑步等,可能会导致左侧睾丸受到短暂的挤压,引起隐隐作痛。这是因为在运动过程中,身体的快速移动、碰撞等情况可能使睾丸位置发生变化,受到周围组织的短暂压迫。一般这种情况通过休息,身体自身的调节能够使压迫解除,疼痛自愈。 生活方式方面:长时间久坐的男性,尤其是青春期后的男性,久坐可能导致局部血液循环暂时受到影响,左侧睾丸区域血液循环稍受影响,可能出现短暂的隐隐作痛。经过休息、改变姿势后,血液循环恢复正常,疼痛就会自愈。 2.轻微外伤 年龄与性别方面:任何年龄段的男性都可能发生。例如男性在日常生活中,不小心碰到左侧睾丸,可能只是轻微的碰撞,造成局部轻微的损伤,引起隐隐作痛。由于损伤较轻,身体自身的修复机制能够在几天内使损伤逐渐恢复,疼痛消失。比如儿童在玩耍时,可能不小心碰到左侧睾丸,由于儿童身体修复能力较强,可能几天就自愈。 二、病理性因素但有自愈倾向的可能 1.轻度附睾炎 年龄与性别方面:青壮年男性相对多见。轻度附睾炎可能是由于泌尿系统轻微的逆行感染引起,炎症反应较轻。身体的免疫系统能够在一定程度上控制炎症的发展,经过几天的时间,免疫系统清除了病原体或者炎症反应自行缓解,疼痛就会自愈。例如一些男性可能因为不注意个人卫生,导致泌尿系统有少量细菌逆行感染附睾,但由于感染程度轻,身体自身的免疫防御功能发挥作用,使炎症逐渐消退,疼痛消失。 病史方面:如果既往有轻微泌尿系统感染病史,但未正规治疗,可能再次出现轻度附睾炎,但由于身体抵抗力等因素,炎症能够自行控制。 2.精索静脉曲张轻度 年龄与性别方面:多见于青壮年男性。轻度精索静脉曲张时,可能症状不明显,只是有隐隐作痛的感觉。部分男性由于身体的代偿机制,或者曲张程度较轻,通过自身的调节,如休息等,使局部血液回流等情况得到一定改善,疼痛可能在几天内自愈。比如一些精索静脉曲张程度较轻的男性,在避免长时间站立等不良生活方式后,局部血液循环暂时改善,疼痛缓解。 需要注意的是,虽然左侧睾丸隐隐作痛几天自愈可能是上述一些情况,但不能掉以轻心。如果再次出现类似症状或者疼痛反复、加重,或者伴有其他症状如阴囊红肿、发热、坠胀感明显等,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声等,以明确病因,进行针对性的治疗。例如,如果是附睾炎加重,可能需要使用抗生素等治疗;如果是精索静脉曲张加重,可能需要进一步的干预措施。对于儿童出现左侧睾丸隐隐作痛,家长更应重视,及时带孩子就医检查,因为儿童的情况可能有其特殊性,如睾丸扭转等严重情况也可能表现为隐痛,但儿童表述可能不清晰,需要专业医生进行鉴别诊断。

    2025-10-11 13:57:18
  • 左肾襄肿怎么治

    左肾囊肿分为单纯性肾囊肿、先天性多囊肾等类型,体积较小无症状的多观察随访,直径大或有症状的可穿刺硬化或腹腔镜去顶减压治疗,儿童、老年、妊娠期女性患者有不同注意事项,儿童优先观察随访,老年需综合评估,妊娠期女性谨慎处理。 一、左肾囊肿的定义与分类 左肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的一种疾病,可分为单纯性肾囊肿、先天性多囊肾等不同类型。单纯性肾囊肿较为常见,多为单侧单发;先天性多囊肾则往往是双侧发病,与遗传因素有一定关系。 二、观察随访 对于大多数体积较小(直径一般小于4厘米-5厘米)且无症状的左肾囊肿,通常采取观察随访的策略。定期进行肾脏超声检查,一般建议每6个月-12个月复查一次,以监测囊肿的大小、形态等变化情况。这是因为在囊肿较小时,对肾脏功能通常不会产生明显影响,通过定期观察可以及时发现囊肿是否出现异常变化。例如,一些研究表明,单纯性肾囊肿在较长一段时间内可能生长缓慢甚至稳定不变。 三、手术治疗 1.囊肿穿刺硬化治疗 当囊肿直径较大(一般直径大于4厘米-5厘米)且出现相应症状,如压迫周围组织引起腰部胀痛等情况时,可考虑囊肿穿刺硬化治疗。通过超声引导下将穿刺针插入囊肿内,抽出囊液后注入硬化剂,如无水乙醇等,使囊肿壁发生炎症反应,进而粘连闭合,达到治疗目的。但该方法有一定的复发率,对于一些复杂情况的囊肿可能不太适用。 2.腹腔镜下囊肿去顶减压术 对于较大的、有明显症状的左肾囊肿,腹腔镜下囊肿去顶减压术是一种常用的手术方式。手术通过在腹部建立腹腔镜操作通道,将囊肿的顶部切除,使囊肿与肾盂肾盏相通,从而缓解囊肿对周围组织的压迫,改善症状。这种手术创伤相对较小,恢复较快。一般适用于囊肿直径较大(通常大于5厘米)且症状较为明显的患者,尤其是那些身体状况能够耐受手术的人群。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童左肾囊肿相对较少见,若为先天性多囊肾等遗传性疾病导致的左肾囊肿,需要密切关注其生长发育情况以及肾功能变化。由于儿童处于生长发育阶段,对于手术等治疗方式的耐受性与成人不同,在治疗决策上需更加谨慎。一般优先考虑非手术的观察随访,除非囊肿出现严重压迫等紧急情况才考虑手术,且手术方式的选择要充分考虑对儿童生长发育的影响。 2.老年患者 老年患者常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在处理左肾囊肿时,需要综合评估患者的整体健康状况。对于无症状的小囊肿,同样以观察随访为主。在考虑手术治疗时,要充分评估患者的心、肺等重要脏器功能,因为老年患者手术风险相对较高。例如,对于身体状况较差、合并多种严重基础疾病的老年患者,可能更倾向于保守观察,而对于身体状况较好、囊肿症状明显的老年患者可考虑手术治疗,但需在充分评估手术风险后谨慎决策。 3.妊娠期女性患者 妊娠期女性发现左肾囊肿时,需要特别谨慎处理。因为妊娠期女性的生理状态发生了变化,肾脏负担加重。对于无症状的小囊肿,主要以密切观察为主,通过定期超声检查监测囊肿变化。由于药物等治疗方式在妊娠期的安全性尚不明确,一般不轻易采用药物治疗。如果囊肿在妊娠期出现迅速增大等异常情况,需要多学科会诊,综合评估对孕妇和胎儿的影响后再决定是否采取手术等干预措施。

    2025-10-11 13:56:38
  • 包皮垢如何清理

    阴茎清洁分日常清理和特殊情况处理及注意事项。日常清理需准备温水和柔软工具,包皮能上翻者轻柔擦拭,儿童和特殊情况者有不同处理,注意清洁频率、避免刺激物及观察皮肤状况,儿童婴幼儿期每天洗,成人建议每天洗,异常及时就医。 一、日常清理方法 1.清洁前准备 温水准备:准备适量37℃左右的温水,避免过冷或过热刺激阴茎皮肤。对于儿童,要特别注意水温适宜,因为儿童皮肤更为娇嫩。 清洁工具选择:可选用柔软的棉质小毛巾或专门的婴儿清洁巾等。如果是成年人,也可选择温和无刺激的清洁用品,但需确保其成分安全,不会引起过敏等反应。 2.具体清洁步骤 包皮上翻:对于包皮能够上翻的男性,轻轻将包皮向上翻转,暴露阴茎头和冠状沟部位,这是包皮垢容易积聚的地方。儿童由于包皮可能与阴茎头粘连较紧,不要强行上翻,以免造成损伤。 轻柔擦拭:用准备好的温水浸湿的毛巾,轻柔地擦拭阴茎头、冠状沟以及包皮内板等部位,将积聚的包皮垢慢慢清理掉。动作一定要轻柔,尤其是儿童和皮肤敏感的人群,防止损伤皮肤导致感染。对于儿童,家长要更加小心,力度适中,以孩子感觉舒适为准。 二、特殊情况处理 1.包皮过长或包茎者 儿童包皮过长:如果儿童存在包皮过长情况,在日常清洁中主要以轻柔清洗为主,随着年龄增长,部分儿童的包皮可逐渐退缩。但如果包皮口狭窄,包皮难以上翻,或者经常出现包皮龟头炎等情况,建议及时就医,由医生评估是否需要进一步处理,如在适当年龄考虑包皮环切术等,但手术需谨慎评估适应证和风险。 成年人包茎:成年人包茎者,由于包皮完全不能上翻,包皮垢难以自行清理,容易导致反复的包皮龟头炎症,甚至增加阴茎癌的潜在风险。这种情况建议及时就医,可能需要进行包皮环切手术来彻底解决包皮垢积聚的问题。在就医前,可每天尝试轻柔上翻包皮,用温水清洗,但不要强行暴力上翻。 2.包皮龟头炎患者 炎症较轻时:如果存在包皮龟头炎且炎症较轻,在清洁时除了按照上述日常清洁步骤外,可在医生指导下使用稀释的高锰酸钾溶液等进行清洗,但要注意严格按照稀释比例调配,避免浓度过高损伤皮肤。清洗后保持局部干燥。 炎症较重时:当炎症较重,出现红肿、疼痛明显等情况时,不应自行过度清洁,以免加重损伤,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,可能需要使用抗生素等药物治疗,待炎症缓解后再进行适当的清洁护理。 三、注意事项 1.频率 儿童:婴幼儿期可每天进行清洗,因为婴儿新陈代谢快,包皮垢积聚相对较快。随着年龄增长,可根据个人卫生情况适当调整,但一般建议至少每周清洗1-2次。 成年人:建议每天清洗一次,保持外生殖器的清洁卫生,尤其是有性生活的男性,更要注意清洁,防止性生活时将污垢带入女性阴道,引起女性妇科炎症等问题。 2.避免刺激性物质 无论是儿童还是成年人,在清洁过程中都要避免使用过于刺激的肥皂、沐浴露等,以免刺激阴茎皮肤,引起不适或过敏反应。如果使用清洁用品,应选择温和无刺激、适合外生殖器皮肤的产品。 3.观察皮肤状况 在清洁过程中要注意观察阴茎皮肤的状况,如是否有红肿、破损、异常分泌物等情况。如果发现异常,应及时就医检查,排查是否存在疾病因素,尤其是对于成年人,要警惕阴茎癌等严重疾病的早期表现。

    2025-10-11 13:55:33
  • 龟头破皮需要如何解决

    龟头破皮原因多样,包括外伤、感染、龟头炎、过敏等,不同原因处理不同,外伤小伤口可清洁待愈,大伤口需就医;感染分细菌、真菌、病毒感染,分别用对应消毒剂、药膏或抗病毒药;龟头炎要保持清洁并据病原体选药;过敏要避过敏原、用抗过敏及激素药膏。特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病人群处理各有注意事项,情况复杂或不缓解需及时正规医院就诊。 一、明确龟头破皮的常见原因 龟头破皮可能由多种原因引起,如外伤(性生活时过于剧烈、外力碰撞等)、感染(细菌感染、真菌感染、病毒感染等)、龟头炎(急性浅表性龟头炎、环状溃烂性龟头炎等)、过敏(对安全套、清洁剂等过敏)等。 二、针对不同原因的处理措施 (一)外伤导致 若伤口较小且无明显出血,首先要保持局部清洁,可以用清水轻轻冲洗伤口,然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。避免进一步刺激伤口,近期应避免性生活等可能加重损伤的行为。一般较小的外伤伤口可自行逐渐愈合。 若伤口较大或出血较多,应立即就医,医生可能会进行清创、缝合等处理。 (二)感染引起 细菌感染:局部可使用碘伏等消毒剂进行消毒,然后根据病情可能会开具抗生素药膏外用,如莫匹罗星软膏等。同时要保持局部干燥、清洁,穿着宽松的内裤。 真菌感染:可以使用抗真菌的洗剂清洗局部,如碳酸氢钠溶液等,然后外用抗真菌药膏,如酮康唑乳膏等。 病毒感染:例如生殖器疱疹导致的龟头破皮,需要使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,但具体用药需在医生指导下进行,局部也可使用碘伏消毒预防继发细菌感染。 (三)龟头炎导致 急性浅表性龟头炎:保持局部清洁,避免刺激,可使用1:5000高锰酸钾溶液湿敷,然后根据病原体类型选择相应的药物治疗。如果是细菌感染引起,可外用抗生素药膏;如果是念珠菌感染引起,需使用抗真菌药物。 环状溃烂性龟头炎:同样要保持局部清洁,局部治疗可参考上述相应病原体感染的处理方法,同时积极寻找可能的诱因并去除。 (四)过敏导致 首先要明确过敏原并避免再次接触。然后使用抗过敏药物,如口服氯雷他定等,局部可以使用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏等,但需在医生指导下使用。同时要保持局部清洁,避免搔抓等。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现龟头破皮情况相对较少见,若发生多与外伤或先天性因素等有关。家长要格外注意儿童的局部清洁,避免儿童用手搔抓。如果是外伤导致,要及时带儿童就医处理,在处理过程中要安抚儿童情绪,遵循儿科安全护理原则,尽量减少儿童的不适。 (二)老年人 老年人龟头破皮可能与局部血液循环较差、皮肤相对脆弱等因素有关。在处理时要更加轻柔,保持局部清洁要适度,避免过度清洗损伤皮肤。同时要积极排查基础疾病,如糖尿病等,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,若合并糖尿病,要控制好血糖,有利于伤口的恢复。 (三)有基础疾病人群 如患有免疫缺陷疾病的人群,龟头破皮后更容易发生感染扩散等情况,需要更加积极地处理,及时就医,在治疗过程中要密切观察病情变化,遵循医生的治疗方案,同时要注意增强自身免疫力相关的支持治疗。 总之,龟头破皮后应根据具体情况采取相应的处理措施,若情况较为复杂或持续不缓解,应及时前往正规医院就诊,由医生进行专业的诊断和治疗。

    2025-10-11 13:54:37
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