许宗伟

中国中医科学院西苑医院

擅长:呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。

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呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。展开
  • 一次测量体温需要多长时间

    体温测量方法有腋测法通常时长5-10分钟需将体温计水银端置腋窝深处夹紧儿童要固定安全适用于大部分人群尤其是儿童等,口测法时长一般3-5分钟需置舌下紧闭口唇现应用相对较少不推荐儿童等,肛测法时长约3-5分钟需润滑肛门端缓慢插入约3-4厘米适用于婴幼儿等操作要轻柔。 一、不同体温测量方法的时长及要点 (一)腋测法 1.时长:通常需要5-10分钟。操作时需将体温计水银端置于腋窝深处,夹紧腋窝,保证体温计与皮肤充分接触以确保测量准确。对于儿童而言,由于其体温调节功能不完善且可能不配合,使用腋测法时要注意固定好体温计,避免滑落,同时要关注测量过程中的安全,防止体温计破损。 2.适用人群:适用于大部分人群,尤其是儿童、意识不清或不能配合口测的患者,因其相对安全,不易发生意外。 (二)口测法 1.时长:一般为3-5分钟。需将体温计消毒后置于舌下,紧闭口唇,用鼻呼吸。但口测法存在一定风险,如体温计破损可能导致汞中毒,因此现在临床上应用相对较少,尤其不推荐儿童、意识障碍者使用。 2.适用情况:主要用于能够配合的成人,且无口腔疾病等影响测量的情况。 (三)肛测法 1.时长:约3-5分钟。操作时需润滑体温计肛门端,缓慢插入肛门约3-4厘米,适用于婴幼儿、昏迷患者或其他不能配合口腔测量的人群。但该方法操作相对复杂,需注意动作轻柔,避免损伤直肠黏膜。 2.特殊人群注意事项:婴幼儿由于肛门括约肌较松弛,操作时更要小心谨慎,防止体温计插入过深造成损伤。

    2025-04-01 21:01:11
  • 复方氨酚烷胺胶囊退烧吗

    复方氨酚烷胺胶囊因含对乙酰氨基酚有退烧功效,成人一般可用于缓解感冒发热等症状但严重肝肾功能不全者禁用,低龄儿童使用需谨慎1岁以下尽量避免用该药物退烧儿童发热38.5℃以下物理降温38.5℃以上遵医嘱选儿童退烧药物,有胃溃疡等病史患者慎用该药物,有心脏病、高血压等基础疾病患者使用时需密切关注自身状况因成分可能影响血压心率。 复方氨酚烷胺胶囊中含对乙酰氨基酚成分,对乙酰氨基酚能通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果,所以复方氨酚烷胺胶囊有退烧功效。 适用人群及注意事项 成人:一般成人可以使用复方氨酚烷胺胶囊来缓解感冒引起的发热等症状,但如果本身有严重肝肾功能不全等疾病则禁用。 儿童:低龄儿童使用需格外谨慎,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,使用不当可能会对肝肾功能造成影响。比如1岁以下儿童由于肝肾功能极不完善,应尽量避免使用该药物进行退烧,若儿童有感冒发热情况,优先考虑非药物干预,如38.5℃以下可通过适当减少衣物、多喝温水等物理降温方式,38.5℃以上建议在医生指导下选择更适合儿童的退烧药物。 特殊病史人群:对于有胃溃疡等病史的患者,使用复方氨酚烷胺胶囊可能会刺激胃肠道,需慎用;有心脏病、高血压等基础疾病的患者使用时也需要密切关注自身状况,因为其中的成分可能会对血压、心率等产生一定影响。

    2025-04-01 21:01:00
  • 感染德尔塔新冠病毒都有什么症状

    多数感染者会出现发热情况,体温多在三十八度以上,部分呈中低热且时长因个体有差异,常见咳嗽可为干咳或伴有少量痰液,重者有气短、呼吸困难等影响呼吸功能的状况,儿童患者症状可能不典型,有精神萎靡、食欲不振等表现且病情进展可能较快,老年患者感染后基础疾病易加重,原有疾病相关症状会加重,还可能有乏力、低热等不典型症状且更易发展为重症,部分患者还可能出现肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等因人而异的症状。 一、常见症状表现1.发热:多数感染者会出现发热情况,体温多在38℃以上,部分患者呈现中低热表现,发热持续时长因个体存在差异;2.呼吸道症状:咳嗽较为常见,可为干咳或伴有少量痰液,部分患者会出现气短、呼吸困难等状况,严重时可能影响呼吸功能;二、不同人群症状特点1.儿童患者:相较成人症状可能不典型,有的仅表现为精神萎靡、食欲不振,部分儿童也会出现发热、咳嗽等症状,但症状程度相对较轻,然而需密切留意病情变化,因儿童免疫系统发育尚不完善,病情进展可能较快;2.老年患者:老年人感染德尔塔毒株后,基础疾病易加重,若本身有心血管疾病、呼吸系统疾病等,可能出现原有疾病相关症状加重,同时可能出现乏力、低热等不典型症状,且更易发展为重症,需加强监测与护理;三、其他可能伴随症状部分患者还可能出现肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,这些症状因人而异,有的患者可能仅出现部分症状,有的则可能多种症状并存。

    2025-04-01 21:00:52
  • 抗病毒感冒药物是哪些

    神经氨酸酶抑制剂类的奥司他韦对甲乙型流感病毒感染有治疗作用可用于成人及1岁以上儿童流感治疗与预防1岁以下婴儿需医生严格评估,其他抗病毒药物中金刚烷胺因耐药毒株多且有中枢神经系统等副作用临床应用受限儿童及老年使用需权衡利弊,利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒等感染但有潜在致畸致癌风险孕妇及严重贫血患者等禁用儿童需在医生明确诊断为相关病毒感染且无其他更安全替代方案时谨慎选用。 一、神经氨酸酶抑制剂类 奥司他韦是较为常用的神经氨酸酶抑制剂,多项临床研究证实其对甲型和乙型流感病毒感染有治疗作用,能缩短流感病程、减轻发热、咳嗽等症状,可用于成人及1岁以上儿童的流感治疗与预防,但1岁以下婴儿使用需在医生严格评估下进行,因其生理特点决定了用药风险需谨慎把控。 二、其他抗病毒药物 (一)金刚烷胺类 金刚烷胺曾用于甲型流感病毒感染的防治,但由于耐药毒株较多,目前临床应用受限,且其可能带来中枢神经系统等方面的副作用,在儿童及老年等特殊人群中使用需权衡利弊,因儿童神经系统发育尚未完善,对药物副作用更敏感,老年人群肝肾功能可能减退,影响药物代谢。 (二)利巴韦林 利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒等引起的感染,但该药物有潜在的致畸、致癌等风险,孕妇及严重贫血患者等特殊人群禁用,使用时需严格遵循适应证,尤其对于儿童,因其身体机能与成人不同,更要避免不当使用带来的严重后果,需在医生明确诊断为相关病毒感染且无其他更安全替代方案时谨慎选用。

    2025-04-01 21:00:38
  • 肺炎可以吃辣椒吗

    肺炎患者不建议吃辣椒,因其含有的辣椒素等成分会刺激呼吸道黏膜加重肺炎相关症状,还可能引起胃肠道不适影响营养吸收不利于康复,儿童、老年肺炎患者及有基础胃肠道疾病的肺炎患者需特别注意,应严格避免食用辣椒。 对呼吸道的刺激 辣椒中的辣椒素等成分会刺激呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜充血水肿,进一步加重咳嗽、咳痰等肺炎相关症状。有研究表明,食用辛辣食物后,呼吸道黏膜的敏感性会增高,使得咳嗽反射更加频繁和剧烈,不利于肺炎病情的恢复。 影响身体整体状态 肺炎患者通常身体较为虚弱,需要充足的能量和良好的身体机能来对抗炎症。吃辣椒可能会引起胃肠道不适,如胃痛、胃胀、消化不良等,影响营养物质的吸收,从而不利于患者体力的恢复和病情的好转。 特殊人群需特别注意 儿童肺炎患者:儿童的呼吸道和胃肠道比成人更为娇嫩,食用辣椒等辛辣食物对他们的刺激更大。儿童肺炎时本身就可能存在咳嗽、消化功能减弱等情况,吃辣椒会加重这些不适,所以儿童肺炎患者绝对不能吃辣椒。 老年肺炎患者:老年人的各器官功能有所衰退,包括呼吸道黏膜的防御功能和胃肠道的消化吸收功能。老年肺炎患者食用辣椒后,呼吸道刺激和胃肠道不适的风险更高,更不利于病情康复,应严格避免食用辣椒。 有基础胃肠道疾病的肺炎患者:如果肺炎患者本身就患有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病,吃辣椒会加重胃肠道黏膜的损伤,可能引发更严重的胃部不适,甚至导致消化道出血等并发症,这类患者必须远离辣椒。

    2025-04-01 21:00:26
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