许宗伟

中国中医科学院西苑医院

擅长:呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。

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呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。展开
  • 新型肺炎嗓子不会疼吗

    新型肺炎部分患者会嗓子疼,因病毒侵袭上呼吸道累及咽部所致,但也有部分患者不出现嗓子疼,这与个体差异、病毒累及部位等有关,儿童患者嗓子疼表现可能不典型,有基础疾病及长期吸烟人群感染后嗓子疼情况各有特点。 一、部分患者会出现嗓子疼的情况 从临床研究来看,新型冠状病毒可侵袭上呼吸道,当病毒感染累及咽部时,就可能导致嗓子疼。有相关研究显示,在感染新型冠状病毒的患者中,约有一定比例会出现咽喉部不适包括嗓子疼的表现。例如一些观察性研究发现,在社区获得性新型冠状病毒感染病例中,咽喉症状的出现率有一定数据体现。 二、部分患者不会出现嗓子疼的情况 有些患者感染新型冠状病毒后主要表现为发热、干咳、乏力等症状,并不出现嗓子疼。这是因为个体差异以及病毒感染累及部位的不同,病毒可能主要侵袭下呼吸道等部位,而没有明显累及咽部,所以不会出现嗓子疼的症状。 对于儿童患者,由于其免疫系统和生理结构与成人有差异,感染新型冠状病毒后嗓子疼的表现可能也有所不同,有的儿童可能嗓子疼症状相对不典型,或者以其他症状如咳嗽等更为突出;对于有基础疾病的患者,如本身有咽喉部基础疾病的人群,感染新型冠状病毒后嗓子疼的表现可能会受到基础疾病的影响,可能嗓子疼症状更明显或有其特殊表现。在生活方式方面,长期吸烟的人群感染新型冠状病毒后,嗓子疼的风险可能相对更高,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的防御功能,更易受到病毒侵袭出现咽喉部不适。

    2025-07-24 11:59:49
  • 肺在人体的什么部位

    肺位于胸腔内左右各一,左肺两叶右肺三叶,在纵隔两侧,上方近气管支气管等结构,下方邻膈肌,还与胸廓有保护等关系、与纵隔有位置关联、与膈肌在呼吸运动等方面有重要关系,不同人群因年龄、性别、生活方式等因素会影响肺与胸廓、纵隔、膈肌的位置及功能关系。 一、肺的大体位置 肺位于胸腔内,左右各一。左肺有两叶,右肺有三叶。从解剖学角度看,肺在纵隔两侧,上方靠近气管、支气管等结构,下方与膈肌相邻。 二、肺的具体结构与位置关系延伸 1.与胸廓的关系:肺被胸廓所包围,胸廓的骨骼结构(如肋骨等)对肺起到一定的保护作用。不同年龄段的人群,胸廓的发育程度不同,儿童的胸廓相对较小且柔软,随着年龄增长胸廓逐渐发育完善;女性胸廓一般较男性窄小,这也会在一定程度上影响肺的相对位置及活动空间。 2.与纵隔的关系:纵隔是左右两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称,肺位于纵隔两侧,左右肺分别占据纵隔两侧的胸腔空间。对于有特殊病史的人群,如纵隔肿瘤患者,病变可能会影响肺的正常位置和功能,需要特别关注肺与纵隔的位置关系变化对呼吸等功能的影响。 3.与膈肌的关系:肺的下方是膈肌,膈肌是分隔胸腔和腹腔的扁肌。在呼吸运动中,膈肌的运动对肺的通气功能起着重要作用。不同生活方式的人群,如长期从事重体力劳动的人群,膈肌的运动可能更为频繁有力;而长期卧床的人群,膈肌运动可能相对受限,进而影响肺的换气功能等。

    2025-07-24 11:58:16
  • 大叶性肺炎严重吗

    大叶性肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,可导致明显症状和并发症风险,治疗需求高,高危人群更易患病,预防很重要。 1.症状严重:大叶性肺炎的症状通常比较明显,包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。患者可能会感到非常不适,严重影响生活质量。 2.并发症风险:如果不及时治疗,大叶性肺炎可能会引发一些严重的并发症,如感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭等。这些并发症可能会危及生命。 3.治疗需求:大叶性肺炎需要及时的医疗干预,包括使用抗生素来消除感染。在某些情况下,患者可能需要住院治疗,以确保得到适当的护理和监测。 4.高危人群:老年人、儿童、患有基础疾病(如心脏病、糖尿病、免疫系统问题等)的人群更容易患上大叶性肺炎,并且可能面临更高的并发症风险。 5.预防重要:预防大叶性肺炎的发生非常重要。保持良好的个人卫生习惯、避免接触感染者、及时接种疫苗(如肺炎球菌疫苗)等措施可以降低感染的风险。 需要强调的是,每个患者的情况都是独特的,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果怀疑自己患有大叶性肺炎或出现相关症状,应尽快就医,以便进行准确的诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。此外,患者在治疗期间应遵循医生的建议,注意休息、饮食和个人卫生,以促进康复。如果对大叶性肺炎的严重性或治疗有任何进一步的疑问,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

    2025-07-24 11:57:05
  • 间质性肺炎传染人吗

    间质性肺炎一般不传染人,其病因多样不具传染性,不同人群如儿童、老年人、有基础疾病人群患间质性肺炎时各有需注意点,儿童患间质性肺炎多与非传染性因素相关,老年人无需担心传染他人但要积极治疗,有基础疾病人群患间质性肺炎不具传染性且要兼顾基础疾病控制等。 不同人群情况需注意的点 儿童:儿童患间质性肺炎时,多与感染、自身免疫等因素相关,但并非由具有传染性的病原体导致的具有传染性的间质性肺炎类型相对少见。如果是因感染引发的间质性肺炎,需关注其接触的环境等因素,但一般间质性肺炎本身不传染给其他儿童。要注意儿童的生活环境,保持室内空气流通等,以减少其他可能导致呼吸道感染等间接影响肺部情况的因素。 老年人:老年人患间质性肺炎的原因多样,自身免疫力相对较低,更要注重自身基础疾病的管理。由于间质性肺炎不传染,所以老年人无需过度担心会将疾病传染给他人,但要积极配合医生治疗,注意休息,避免前往人员密集且空气不流通的场所,以防合并其他呼吸道感染等情况加重病情。 有基础疾病人群:比如本身患有自身免疫性疾病的人群,其出现间质性肺炎是自身免疫紊乱累及肺部所致,不具有传染性。这类人群在治疗间质性肺炎时,要兼顾基础疾病的控制,同时注意避免接触可能诱发间质性肺炎加重的因素,如继续避免接触有害粉尘等,且不用担心将间质性肺炎传染给同患有基础疾病的家人等。

    2025-07-24 11:55:24
  • 负压性肺水肿的机制

    负压性肺水肿发生机制与胸腔内负压急剧变化密切相关,剧烈咳嗽等致胸腔内压力显著波动,使肺毛细血管通透性增加、肺静脉回流受阻,病理生理涉及机械性因素致血管通透性改变和血流动力学异常变化使肺组织液体平衡失调,不同人群诱因有差异,儿童易因气道窄、有基础肺部疾病患者易因肺组织基础损伤发生,需针对性护理和控制基础疾病降低风险。 从病理生理角度来看,负压性肺水肿的发生涉及多个环节的相互作用。首先是机械性因素导致的血管通透性改变,然后是血流动力学的异常变化共同作用,使得肺组织内液体平衡失调,进而出现肺水肿的一系列表现。不同年龄段、性别、生活方式及病史的人群,在面临可能导致胸腔内负压急剧变化的诱因时,发生负压性肺水肿的风险和机制本质上是相同的,但具体的诱发因素可能因个体差异而有所不同。例如,儿童由于气道相对较窄,更容易在剧烈咳嗽等情况下出现气道梗阻,从而引发胸腔内负压的剧烈变化;有慢性肺部疾病病史的患者,其肺组织的基础状态可能已经存在一定程度的损伤,在同样的胸腔内压力变化刺激下,更易发生负压性肺水肿。对于特殊人群,如儿童,在护理过程中需格外注意避免其发生剧烈咳嗽等可能导致胸腔内负压变化的情况,以降低发生负压性肺水肿的风险;对于有基础肺部疾病的患者,则需要积极控制基础疾病,减少诱发胸腔内压力异常变化的因素。

    2025-07-24 11:53:44
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