许宗伟

中国中医科学院西苑医院

擅长:呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。展开
  • 感冒腰酸背痛什么原因引起的

    感冒腰酸背痛是由炎症介质释放、乳酸堆积、肌肉紧张等原因引起,儿童、成年人、老年人感冒腰酸背痛各有特点及应对方式,儿童表述不清晰易姿势异常,成年人久坐缺乏运动者易出现,老年人需关注且防加重基础病。 感冒多由病毒感染引起,当病毒侵入人体后,免疫系统被激活,会释放如前列腺素等炎症介质。这些炎症介质会作用于周围神经,导致身体出现酸痛等不适症状,包括腰部的酸痛。例如相关研究表明,在病毒感染引发的炎症反应中,前列腺素的升高与肌肉酸痛的发生密切相关。 乳酸堆积 感冒时身体的代谢状态会发生改变,机体的能量消耗增加,而且可能伴有发热等症状,身体的代谢速度加快。同时,由于食欲下降等因素,营养物质的摄入可能相对不足,肌肉在无氧代谢过程中会产生乳酸。当乳酸堆积在腰部肌肉等部位时,就会引起腰酸背痛的感觉。有研究发现,发热状态下肌肉的无氧代谢增强,乳酸生成增多,是导致肌肉酸痛包括腰部酸痛的一个重要因素。 肌肉紧张 感冒时身体较为虚弱,可能会采取一些不舒适的姿势来缓解身体的不适,比如为了减轻头部的不适而不自觉地弯腰、驼背等,这会导致腰部肌肉长期处于紧张状态。另外,发热引起的身体不适也可能使肌肉持续处于紧张状态,进而引发腰酸背痛。长时间的肌肉紧张会影响肌肉的血液循环,进一步加重酸痛感。 不同人群感冒腰酸背痛的特点及应对 儿童 儿童感冒时腰酸背痛相对成人可能表述不清晰,但往往会表现出烦躁、活动减少等情况。儿童的免疫系统发育尚未完善,感冒后炎症反应可能相对更敏感,而且儿童在感冒时可能因身体不适而姿势异常,更容易导致腰部肌肉紧张。应对上,要注意让儿童多休息,保持舒适的体位,避免长时间保持不良姿势,同时积极治疗感冒,随着感冒的好转,腰酸背痛一般也会逐渐缓解。 成年人 成年人感冒后腰酸背痛的程度可能因个体差异不同。对于经常久坐、缺乏运动的成年人,感冒后更易出现腰酸背痛,因为本身腰部肌肉的柔韧性和力量相对较差。成年人可以通过适当的热敷腰部等非药物方式来缓解酸痛,但要注意热敷的温度和时间,避免烫伤。同时,要积极治疗感冒原发病。 老年人 老年人感冒后腰酸背痛需要更加关注,因为老年人往往伴有一些基础疾病,如骨质疏松等。感冒引起的腰酸背痛可能会加重骨质疏松相关的症状。老年人在感冒时要特别注意休息,避免腰部过度活动,可在医生的指导下进行一些简单的腰部舒缓运动,但要避免剧烈运动。同时,积极治疗感冒,预防因感冒导致腰酸背痛等症状加重而引发其他不良后果。

    2025-04-01 23:34:26
  • 感冒药能和消炎药一起吃吗

    感冒药分缓解症状类,消炎药分抗生素类和非甾体抗炎药类。细菌感染致感冒且有炎症时,遵医嘱可一起吃;病毒感染致感冒时一般不用消炎药。需注意个体差异,不同年龄人群用药有别,还需关注药物相互作用,应在医生或药师指导下联合用药,用药前告知过敏史等情况。 一、感冒药与消炎药的分类及作用机制 感冒药:通常包含缓解发热、头痛、鼻塞、流涕等症状的药物成分,比如含对乙酰氨基酚可解热镇痛,含伪麻黄碱能减轻鼻黏膜充血。 消炎药:一般指抗生素类消炎药(如头孢菌素类等)和非甾体抗炎药(如布洛芬等),抗生素类消炎药针对细菌感染发挥作用,通过抑制细菌细胞壁合成等方式杀灭或抑制细菌;非甾体抗炎药则通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成来抗炎、镇痛、退热。 二、能否一起吃的情况分析 细菌感染且有相应症状时:若感冒是由细菌感染引发,同时存在炎症表现,在有用药指征的情况下,感冒药和消炎药可以遵医嘱一起吃。例如细菌性感冒伴有咽喉炎症等情况,使用合适的抗生素类消炎药和对症的感冒药能协同发挥作用,缓解感冒相关症状并治疗细菌感染。不同年龄人群需注意,儿童用药需严格根据体重等情况选择合适剂量的药物;老年人可能存在肝肾功能减退等情况,用药更需谨慎评估。 病毒感染时:如果感冒是病毒感染引起,一般不需要使用消炎药(抗生素类),此时一起吃消炎药属于不合理用药。因为抗生素对病毒无效,滥用还可能导致细菌耐药等问题。对于不同年龄的病毒感染感冒患者,儿童要避免不合理使用抗生素,可选择合适的儿童专用感冒药缓解症状;老年人病毒感染感冒时,同样要避免滥用消炎药,以对症治疗感冒症状为主,如休息、多饮水等非药物干预为先。 三、需注意的事项 个体差异:不同个体对药物的耐受和反应不同,有些人可能对某些感冒药或消炎药成分过敏,所以用药前要详细告知医生自己的过敏史等情况。比如有青霉素过敏史的人,使用头孢菌素类消炎药就需特别谨慎。不同年龄人群,儿童肝肾功能发育不完善,老年人器官功能衰退,药物代谢和排泄能力下降,用药时更要密切关注可能出现的不良反应,如儿童使用含对乙酰氨基酚的感冒药需注意剂量,避免过量导致肝损伤;老年人使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险。 药物相互作用:某些感冒药和消炎药一起使用可能存在相互作用,影响药效或增加不良反应发生风险。例如某些感冒药中的成分可能会影响消炎药在体内的代谢过程,所以必须在医生或药师指导下联合用药,避免自行随意将感冒药和消炎药搭配服用。

    2025-04-01 23:34:14
  • 感冒了吃鸡肉有影响吗

    感冒了吃鸡肉一般无明显不良影响,但不同情况有不同注意要点。感冒时适量吃鸡肉可补充营养,胃肠功能正常者一般无问题,若有胃肠症状需注意;儿童感冒要把鸡肉做软烂;老年感冒患者有基础病要选去皮鸡肉、合适烹饪且适量;糖尿病感冒患者选瘦肉并控量;痛风感冒患者急性发作期避免吃鸡肉,缓解期适量且注意搭配和饮水。 感冒时吃鸡肉的具体情况分析 营养补充方面 鸡肉是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡肉中含有一定量的蛋白质,还包含多种维生素(如维生素B族等)和矿物质(如磷、钾等)。感冒期间身体消耗增加,适量摄入鸡肉有助于补充营养,维持身体正常的新陈代谢,促进免疫系统功能的恢复。例如,有研究表明,充足的蛋白质摄入有助于增强机体的免疫防御能力,对感冒的康复有积极作用。 消化吸收角度 如果感冒患者胃肠道功能正常,正常食用鸡肉一般不会出现消化不良等问题。但如果感冒引起了明显的胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,此时胃肠功能较弱,过量食用鸡肉可能会加重胃肠道负担,导致不适症状加重。这时候可以选择食用鸡肉汤等相对容易消化的形式,但也不宜过量。对于老年人感冒患者,其消化功能本身有所减退,吃鸡肉时同样要注意适量,并且确保烹饪方式合适,以利于消化吸收。 特殊人群吃鸡肉的注意要点 儿童感冒患者 儿童感冒时可以吃鸡肉,但要注意将鸡肉做得软烂,如做成鸡肉泥、鸡肉粥等形式。儿童处于生长发育阶段,需要充足营养,但感冒时消化功能可能受影响,所以通过合适的烹饪方式让儿童能够更好地摄取鸡肉中的营养成分很重要。同时,要关注儿童食用鸡肉后的反应,如果出现腹胀、腹泻等消化不良表现,应适当减少鸡肉的摄入量。 老年感冒患者 老年感冒患者吃鸡肉需根据自身身体状况调整。如果老年患者合并有高血压、高血脂等疾病,要选择去皮鸡肉,因为鸡皮中含有较多的脂肪,过多摄入可能不利于血压和血脂的控制。烹饪时采用清蒸、炖煮等方式,避免油炸等油腻的做法。并且要注意适量食用,保证营养均衡的同时避免给身体带来额外负担。 患有特定基础疾病的感冒患者 对于患有糖尿病的感冒患者,吃鸡肉要选择瘦肉部分,并且要计算好鸡肉的摄入量对血糖的影响,遵循糖尿病饮食的相关原则,将鸡肉的热量纳入每日总热量控制中。而对于患有痛风的感冒患者,由于鸡肉属于中嘌呤食物,在急性发作期应避免食用鸡肉,在缓解期可以适量食用,但也要注意控制摄入量,并且搭配低嘌呤食物一起食用,同时要保证充足的水分摄入,以促进尿酸的排泄。

    2025-04-01 23:33:58
  • 肺部原位腺癌是什么

    肺部原位腺癌是肺癌极早期病变,属非小细胞肺癌范畴,病理上肿瘤细胞局限肺泡上皮内无间质浸润等;发病与年龄、生活方式(吸烟等)、病史等有关;多数无症状,少数有轻微咳嗽等;靠胸部CT等影像学及病理学检查诊断;治疗以手术为主,预后好,术后复发风险低,长期生存率高。 一、病理特征 细胞层面:肿瘤细胞局限于肺泡上皮内,未突破基底膜,没有间质浸润和淋巴结转移等情况。显微镜下观察可见肿瘤细胞呈贴壁生长方式,细胞形态相对较单一,细胞核可能有一定程度的异型性,但程度相对较轻。 二、发病相关因素 年龄因素:各年龄段都可能发生,但一般中老年人群相对更易出现相关病变情况,不过这也不是绝对的,年轻人群中也有少数发病的可能。 生活方式因素:长期吸烟是一个重要的危险因素,吸烟会导致肺部细胞受到烟草中有害物质的持续损伤,增加肺部发生癌变的风险,包括引发原位腺癌等病变;长期接触空气污染、石棉等职业暴露因素也可能与肺部原位腺癌的发生有一定关联。 病史因素:有肺部慢性炎症病史的人群,肺部组织长期处于损伤-修复的循环中,可能会增加细胞发生异常增殖和癌变的几率,相对更易发展为肺部原位腺癌。 三、临床表现 多数无症状:很多肺部原位腺癌患者没有明显的临床症状,往往是在体检进行胸部影像学检查(如胸部CT)时偶然发现的。 少数可能有轻微表现:部分患者可能会有咳嗽等非特异性症状,但咳嗽症状通常不严重,也没有特异性,很容易被忽视,比如只是偶尔出现轻度的干咳,不会影响日常生活,容易被当作普通呼吸道不适而不引起重视。 四、诊断方法 影像学检查:胸部CT是重要的筛查和诊断手段。肺部原位腺癌在胸部CT上通常表现为边界相对清楚的结节状病灶,直径一般较小,多数在几厘米以内,病灶密度等特征有一定的影像学表现特点。 病理学检查:最终的确诊需要通过病理学检查,通常是在进行肺穿刺活检或者手术切除病变组织后,进行病理切片显微镜下观察来明确诊断,通过病理检查可以清晰地看到肿瘤细胞局限于肺泡上皮内等原位癌的特征性表现。 五、治疗与预后 治疗:一般对于肺部原位腺癌主要采取手术治疗为主,通过手术完整切除病变组织,往往可以达到很好的治疗效果,术后通常不需要进行常规的放化疗等辅助治疗。 预后:预后通常非常好,患者经过手术等治疗后,复发风险很低,生存质量和生存期基本可以接近正常人,长期生存率很高,因为原位腺癌处于肺癌的极早期,没有发生转移等不良情况,及时治疗后恢复情况良好。

    2025-04-01 23:33:53
  • 一直不感冒是不是很可能得了癌症

    一直不感冒并不很可能是得了癌症,感冒由病毒感染引起上呼吸道炎症,癌症是细胞异常增殖,两者无直接关联,从医学机制、临床统计及特殊人群情况看,一直不感冒与患癌无必然联系,不能仅据此判断是否患癌,应综合多方面因素判断健康状况。 一、从医学机制角度分析 1.免疫系统正常的情况 正常人群的免疫系统处于稳定状态,当外界少量病毒侵入时,免疫系统能够迅速识别并启动防御机制,如调动淋巴细胞等免疫细胞来抵御病毒,从而不发生感冒症状。这是因为个体自身免疫功能良好,能够有效应对常见的病毒入侵,和癌症并无直接关联。例如,健康的年轻人由于免疫系统发育完善,一般接触少量感冒病毒不会发病。 2.癌症患者的免疫情况 部分癌症患者由于疾病本身或接受放化疗等治疗,会出现免疫功能低下的情况,此时更容易受到各种病原体的侵袭,包括感冒病毒,反而可能更易感冒。而并非一直不感冒就提示癌症。例如,一些晚期癌症患者由于肿瘤细胞消耗机体大量营养,且放化疗抑制骨髓造血功能等,导致免疫力下降,常反复出现感染包括感冒。 二、从临床统计角度 大量临床数据显示,一直不感冒的人群中患癌症的比例极低。感冒的发生与否主要与个人免疫状态、接触病毒的量和毒力等因素相关,而癌症的诊断需要通过多种医学检查手段,如影像学检查(CT、MRI等)、病理学检查等才能明确,不能仅依据是否感冒来判断是否患癌症。例如,通过对大量健康体检人群和癌症高危人群的长期跟踪观察,发现一直不感冒的人患癌症的概率并没有显著高于正常感冒人群。 三、特殊人群情况 1.儿童 儿童免疫系统处于逐渐完善的过程中,有些儿童可能因为遗传等因素自身免疫功能较强,接触少量感冒病毒时不会发病,但这不是癌症的表现。对于儿童来说,更应关注其生长发育、有无异常肿块等情况来综合判断健康状况,而不是仅从感冒情况判断。比如,有些婴儿出生后很少感冒,但身体各项指标正常,是正常的免疫表现。 2.老年人 老年人免疫功能有所减退,但也有部分老年人自身免疫调节良好,一直不感冒。不能因为不感冒就怀疑癌症,而应关注老年人有无消瘦、乏力、不明原因的疼痛等癌症相关警报信号。例如,一位70岁的老人一直不感冒,但出现了长时间的乏力、体重下降,这时候需要进一步检查排查是否有癌症可能,而不是因为不感冒就忽视其他症状。 一直不感冒不是很可能得了癌症,感冒与癌症在发病机制、临床统计等方面没有直接的因果联系,不能将两者简单关联来判断健康状况。

    2025-04-01 23:33:31
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询