许宗伟

中国中医科学院西苑医院

擅长:呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。展开
  • 一热就咳嗽怎么回事

    一热就咳嗽多因热刺激诱发呼吸道敏感反应,或潜在气道高反应性、过敏及慢性炎症等因素所致。 热刺激生理性咳嗽 高温环境下,呼吸道黏膜水分蒸发加快,干燥刺激触发咳嗽反射;人体散热时呼吸频率增加,冷热空气交替刺激敏感气道,尤其鼻腔、咽喉黏膜干燥者更易出现。 气道高反应性疾病 如咳嗽变异性哮喘,患者气道对温差、湿度变化敏感,受热后气道平滑肌收缩,炎症介质(如组胺)释放,引发持续性干咳,夜间或清晨症状更明显,常伴胸闷但无喘息。 过敏性或慢性炎症加重 热天花粉、尘螨等过敏原活跃,过敏体质者吸入后诱发气道炎症;咽喉黏膜受热充血,原有慢性咽炎、扁桃体炎等炎症刺激加重,表现为咽喉痒、异物感伴咳嗽。 特殊人群需警惕 儿童体温调节能力弱,老年人(尤其慢阻肺、心功能不全者)基础病多,高温下心肺负担加重,咳嗽更频繁;高血压患者服用某些降压药(如ACEI类)可能刺激干咳,需监测症状。 日常应对与就医建议 避免高温时段外出,室内保持湿度50%-60%;饮食清淡,可喝温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用);若咳嗽超2周、伴胸痛/气促/痰中带血,及时就诊排查哮喘、反流性食管炎等。药物可在医生指导下选用右美沙芬、氯雷他定等(仅提名称,不提供服用指导)。

    2026-01-04 10:48:45
  • 感冒好转的症状是什么

    感冒好转时典型症状包括发热消退、呼吸道不适减轻、全身乏力缓解、精神状态改善及食欲恢复,具体表现因感冒类型(普通/流感)和个体差异略有不同。 发热症状缓解 体温逐渐回落至正常范围(成人腋下<37.3℃,儿童<37.5℃),高热发作频率降低(如成人每日高热≤1次);婴幼儿体温波动更平缓,避免过度依赖退热药物,症状反复需排查其他感染。 呼吸道症状减轻 鼻涕由浓黄/绿色变稀薄透明、量减少;鼻塞缓解,呼吸逐渐通畅;咽痛减轻,吞咽疼痛消失,咽喉红肿消退;咳嗽以少量白痰或干咳为主,频率降低,无剧烈刺激性咳嗽。 全身不适改善 肌肉酸痛、乏力减轻,活动耐力恢复(如成人可正常步行1000米无不适);头痛、头晕缓解,注意力集中;老年人原有基础病(高血压、心脏病)症状无明显波动。 精神状态恢复 婴幼儿哭闹减少、互动增加;成人清醒度提升,情绪平稳;儿童恢复活泼状态,无嗜睡或萎靡表现。 食欲与睡眠恢复 食欲恢复,能正常进食(婴幼儿奶量回升);睡眠无频繁觉醒,夜间咳嗽/鼻塞症状消失,睡眠时长接近日常水平。 特殊人群注意 孕妇、婴幼儿及免疫低下者需观察2-3天,若高热反复、呼吸急促或原有症状加重(如孕妇胎动异常),应立即就医。

    2026-01-04 10:48:25
  • 肺炎支原体抗体阳性会传染吗

    肺炎支原体抗体阳性是否具有传染性,取决于抗体类型及临床状态,仅IgM阳性提示近期感染可能具传染性,IgG阳性多为既往感染无传染性。 肺炎支原体抗体分IgM(近期感染指标)和IgG(既往感染指标)。IgM阳性提示1-3个月内感染,此时体内可能有支原体复制,具有潜在传染性;IgG阳性表明曾感染并已康复,机体产生保护性抗体,无传染性。 肺炎支原体主要通过飞沫传播(如咳嗽、打喷嚏)。IgM阳性者在感染早期(症状明显期)传染性较强,密切接触(如家庭、学校)可能导致传播。需注意:无症状IgM阳性者(仅抗体阳性无临床症状)传染性较低,无需过度隔离。 儿童、老年人、免疫力低下者(如糖尿病、肿瘤患者)感染后症状较重,且易成为传染源。此类人群应避免与IgM阳性者密切接触,必要时佩戴口罩、保持社交距离,减少感染风险。 肺炎支原体感染治疗常用药物包括阿奇霉素、左氧氟沙星等(需遵医嘱)。预防措施:保持室内通风,避免人群聚集;勤洗手、咳嗽时遮挡;免疫力低下者可提前接种流感疫苗等减少合并感染。抗体阳性≠立即传染,需结合症状判断。若出现发热、剧烈咳嗽等症状,应及时就医,由医生评估是否需抗感染治疗及隔离。IgG阳性者无需特殊处理,定期体检即可。

    2026-01-04 10:47:56
  • 咳嗽什么东西不能吃吃雪糕可以吗

    咳嗽期间不建议吃雪糕等生冷食物,同时需避免辛辣刺激、油腻及刺激性饮品,以免加重呼吸道刺激或影响恢复。 生冷食物(如雪糕)的低温刺激会诱发气道高反应性,导致咳嗽加重、咽喉不适;其含有的糖分和添加剂可能增加痰液黏稠度,低温还会抑制呼吸道纤毛摆动频率,阻碍痰液排出,尤其对儿童、哮喘患者等敏感人群不利。 辛辣食物(辣椒、火锅等)刺激咽喉黏膜,加重局部炎症反应;过甜(糖果、蛋糕)、过咸食物(腌制品)则可能促进痰液生成或导致黏膜水肿,增加气道阻塞感,不利于症状缓解。 油腻食物(炸鸡、肥肉)含高脂肪成分,中医认为“生痰助湿”,西医研究表明高脂肪饮食会增加呼吸道负担;咳嗽时脾胃运化功能可能减弱,高脂肪食物更易影响消化,反而加重痰湿生成,延缓恢复进程。 刺激性饮品(咖啡、酒精、碳酸饮料)中,酒精扩张血管加重黏膜刺激,碳酸饮料产气引发腹胀不适,咖啡因则可能影响睡眠质量;此外,酒精还会抑制咳嗽反射的保护性机制,延长病程。 特殊人群需格外注意:儿童气道黏膜脆弱,生冷、辛辣食物易诱发支气管痉挛;老人消化功能退化,辛辣油腻可能导致消化不良、便秘,加重全身不适;糖尿病患者需警惕过甜食物对血糖的影响,胃病患者应避免刺激性饮食诱发胃痛。

    2026-01-04 10:47:22
  • 支原体肺炎有什么临床表现

    支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染,典型表现为发热、顽固性咳嗽、咽痛等,部分患者症状与普通感冒相似但病程较长(2-4周),肺部听诊体征常不明显,影像学可见间质性或支气管肺炎改变。 发热与全身不适 多以中低热(38℃左右)起病,少数高热,持续1-3周;可伴头痛、乏力、肌肉酸痛,婴幼儿或老年患者可能出现精神萎靡、食欲减退等非特异性症状。 呼吸道症状 以干咳为初期表现,2-3天后转为持续性剧咳,少痰或无痰,咳嗽可持续2-4周;部分患者伴咽痛、声音嘶哑,剧烈咳嗽时可能出现胸痛或胸壁肌肉疼痛。 胸部体征 多数患者肺部听诊无明显异常,少数可闻及散在湿啰音;部分患者出现胸闷、气促,但体征与影像学表现(常显示间质性肺炎或支气管肺炎改变)常不一致,此为支原体肺炎典型特点。 特殊人群表现 儿童症状相对较轻,多表现为低热、咳嗽,婴幼儿可能出现喘息、呼吸困难;老年人症状隐匿,常以乏力、食欲减退为主,易并发呼吸衰竭或多器官功能障碍,需加强监测。 肺外表现与并发症 约10%-20%患者出现皮疹、关节痛、溶血性贫血等肺外症状;少数并发胸腔积液、心肌炎、脑膜炎,甚至多器官功能衰竭,需早期干预降低风险。

    2026-01-04 10:47:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询