许宗伟

中国中医科学院西苑医院

擅长:呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。

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呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。展开
  • 纤支镜检查痛苦吗

    纤支镜检查时患者通常在局部麻醉下进行,会有一些不适和轻微疼痛,医生会采取措施缓解,检查后可能有短暂不适,需注意休息和饮食。 1.检查过程: 患者需要侧卧或仰卧在检查床上,医生会将纤支镜通过鼻腔或口腔插入气道,到达肺部进行检查。 在插入过程中,患者可能会感到呼吸不畅、咳嗽、恶心等不适,但这些反应通常是暂时的。 2.疼痛感受: 大多数患者在纤支镜检查过程中会感到轻微的不适或疼痛,这种疼痛类似于喉咙被刺激的感觉。 然而,疼痛的程度因人而异,有些人可能对疼痛更敏感,而有些人则可能感觉不太明显。 3.缓解疼痛的方法: 医生通常会在检查前给予局部麻醉药物,以减轻喉咙和气道的敏感性,从而缓解疼痛。 此外,患者可以通过深呼吸、放松身体、与医生沟通等方式来减轻焦虑和紧张情绪,有助于缓解疼痛和不适。 4.注意事项: 在检查前,患者需要告知医生自己的健康状况和过敏史,以确保检查的安全性。 检查后,患者可能会出现短暂的喉咙疼痛、咳嗽、呼吸困难等不适,这些症状通常会在数小时内逐渐缓解。 患者需要遵循医生的建议,注意休息和饮食,避免剧烈运动和用力咳嗽。 需要注意的是,对于某些特殊情况,如气道狭窄、肺部疾病严重等,纤支镜检查可能会带来更多的不适和疼痛。在这种情况下,医生会根据具体情况采取相应的措施,以确保患者的安全和舒适。如果患者对纤支镜检查有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,了解更多相关信息。

    2026-01-23 11:47:28
  • 咳嗽就头晕头痛是怎么回事

    咳嗽时头晕头痛通常与咳嗽导致的颅内压波动、短暂脑缺氧、血压骤升或呼吸道炎症刺激有关,剧烈咳嗽或合并基础疾病者更易发生,需结合具体情况判断。 颅内压短暂升高 咳嗽时胸腔压力骤增,静脉回流受阻,颅内压短暂上升,刺激脑膜或血管引发头痛;若本身存在颅内病变(如脑肿瘤、脑积水),症状可能更明显。 短暂脑缺氧 剧烈咳嗽伴随短暂呼吸暂停,脑部供氧不足(血氧饱和度下降),神经元缺氧后引发头晕、头痛,夜间咳嗽频繁或睡眠呼吸障碍(如OSA)者风险更高。 血压波动 咳嗽时交感神经兴奋,血压骤升(收缩压可升高20-30mmHg),脑血管扩张/收缩异常导致头晕、头胀,高血压患者或老年人群症状更显著,舒张压升高也可能诱发不适。 呼吸道炎症刺激 病毒/细菌感染(如感冒、支气管炎)引发炎症因子释放,刺激神经末梢,咳嗽震动进一步加重头部不适,常伴鼻塞、咽痛、脓痰等感染表现。 特殊人群风险 孕妇因腹压增加加重颅内压波动;老年人血管弹性差,血压调节能力弱;颈椎病患者咳嗽时颈部震动刺激神经,均易诱发症状,需加强监测。 若症状频繁发作、持续超3天或伴呕吐、视力模糊、肢体麻木、发热(体温>38.5℃)等,需及时就医排查颅内病变、高血压急症、颈椎病或肺炎等;日常可通过控制咳嗽频率(遵医嘱使用止咳药如右美沙芬)、保持呼吸道湿润(每日饮水1500-2000ml)、避免剧烈运动等降低发作风险。

    2026-01-23 11:46:31
  • 感冒头痛是什么原因导致的

    感冒头痛的核心原因:感冒头痛主要因病毒感染引发的炎症反应、鼻黏膜充血水肿及颅内血管扩张等综合因素导致,特殊人群(如孕妇、老年人)或合并细菌感染时症状更复杂。 病毒感染与炎症反应 感冒多由鼻病毒、流感病毒等引发,病毒入侵后刺激呼吸道黏膜及三叉神经末梢,释放前列腺素、缓激肽等致痛物质,同时免疫细胞释放的炎症因子进一步加重局部炎症,引发头痛。 鼻黏膜充血与鼻窦压力 感冒时鼻黏膜血管扩张、分泌物增多,导致鼻塞及鼻窦引流障碍,鼻窦腔内压力升高,放射至额部、面颊部引发钝痛或胀痛,晨起或弯腰时症状更明显。 发热与颅内血管扩张 感冒常伴随发热,体温上升期机体代谢加快,颅内血管扩张、搏动增强,刺激血管壁神经末梢产生搏动性头痛,体温越高头痛越剧烈,退热后多缓解。 特殊人群与合并症影响 孕妇因激素变化及免疫力波动,头痛发生率更高; 老年人血管调节能力弱,易因血压波动加重头痛; 儿童免疫系统不完善,易合并细菌感染(如鼻窦炎),引发脓涕、头痛加剧。 此外,脱水、睡眠不足等诱发因素也会加重症状。 应对原则与就医提示 可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状,避免重复用药;特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱。 日常保证休息、补充水分,物理降温(温水擦浴)辅助退热,避免脱水。 若头痛剧烈、持续超3天或伴呕吐、颈强直,需及时就医排查脑膜炎等严重情况。

    2026-01-23 11:45:56
  • 西药APC是什么药

    复方阿司匹林是由阿司匹林、非那西汀和咖啡因组成的复方片剂,具有镇痛、解热和抗炎作用,不良反应较小,但长期或大量使用可能会引起胃肠道出血等不良反应,应在医生指导下使用。 APC一般指复方阿司匹林,是由阿司匹林、非那西汀和咖啡因三种药物组成的复方片剂。 阿司匹林,也被称为乙酰水杨酸,具有镇痛、解热和抗炎的作用,常用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经等,也用于感冒、流感等发热疾病的退热,以及缓解关节炎等炎症。 非那西汀,是一种解热镇痛药,具有较强的解热、镇痛作用,但副作用较大,目前已较少单独使用。 咖啡因,是一种中枢神经系统兴奋剂,能够兴奋大脑皮层,提高对外界的感应性,并有收缩脑血管,加强前两药缓解头痛的效果。此外,咖啡因还具有舒张支气管平滑肌、利尿等作用。 复方阿司匹林的优点是疗效确切,解热镇痛作用较强,不良反应较小。但需要注意的是,长期或大量使用复方阿司匹林可能会引起胃肠道出血、水杨酸反应等不良反应,因此应在医生的指导下使用。此外,对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者、血友病或血小板减少症患者、孕妇及哺乳期妇女等人群应禁用复方阿司匹林。 总之,复方阿司匹林是一种常用的复方制剂,但在使用时需要注意其适应证、禁忌证、不良反应等,以确保用药安全有效。同时,应遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方法使用药物。如果出现不良反应或症状加重,应及时就医。

    2026-01-23 11:44:49
  • 甲流乙流症状

    甲流与乙流症状差异及应对要点 甲流(甲型流感)与乙流(乙型流感)均为季节性流感病毒感染,症状以发热、呼吸道症状为主,但在传播特征和临床表现上存在差异,需结合流行病学史与实验室检测辅助鉴别。 一、共性典型症状 两者均表现为急性起病,常见高热(39-40℃,可持续3-5天),伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力,呼吸道症状包括咽痛、干咳或流涕,部分儿童及乙流患者可出现呕吐、腹泻等胃肠道反应。 二、症状特征差异 甲流常伴高热持续更久,全身症状(如肌肉痛、乏力)更显著,儿童呕吐、腹泻发生率约10%-30%;乙流发热程度稍轻,头痛、鼻塞流涕更突出,部分患者可无明显发热,胃肠道症状相对少见。 三、特殊人群风险提示 儿童(<5岁)易并发喉炎、中耳炎;老年人群(≥65岁)及基础病患者(如糖尿病、慢阻肺)易进展为肺炎或诱发心脑血管事件;孕妇感染后流产、早产风险增高,需密切监测血氧及基础病指标。 四、需紧急就医的警示信号 若出现持续高热超3天、呼吸困难/胸痛、意识模糊、剧烈呕吐无法进食;原有基础病(如心衰、哮喘)急性加重;孕妇/儿童/老人症状加重,应立即就医排查并发症。 五、预防与鉴别建议 每年接种流感疫苗(重点人群优先)可降低感染风险;日常需戴口罩、勤洗手、避免聚集;流行季出现症状建议尽早通过快速抗原检测或核酸明确病原,针对性治疗(如奥司他韦等抗病毒药物)。

    2026-01-23 11:44:00
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