姜润德

山东大学齐鲁医院

擅长:肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
姜润德,男,山东大学齐鲁医院,普外科,主任医师,山东省莱阳市人,生于1965年10月,1988年7月毕业于山东医科大学医学系,中国人民解放军军事医学科学院肿瘤分子生物学博士,山东大学临床医学博士后。现为山东大学副教授,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员,中国免疫学会终身会员,国际《Journal of Tumor Marker Oncology》杂志特约编委。   主要致力于肝胆肿瘤的基础和应用医学研究,对肝胆肿瘤的发病机理进行了积极的探索,在肿瘤干细胞和肿瘤的个体化治疗方面做了较深入的工作,积累了丰富的理论和临床经验。参与国家863科研课题1项,主持军事医学科学院与香港大学国际合作课题1项,主持省、部级科研课题2项,在国内外期刊发表论文20余篇。展开
个人擅长
肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。展开
  • 腹部皮下脂肪瘤挂哪个科

    腹部皮下脂肪瘤首要就诊普通外科,部分大型综合医院分科细时邻近乳腺甲状腺区域不明显可选乳腺甲状腺外科,儿童患者就诊需详告年龄等信息优先观察必要时选影响小的手术方式,成年女性可沟通手术切口美观问题,有基础疾病成年患者需提前告知基础病史综合评估制定诊疗计划。 一、普通外科 腹部皮下脂肪瘤是发生于皮下的良性肿瘤,属于外科范畴的疾病,普通外科是首要考虑就诊的科室。普通外科医生会对脂肪瘤进行体格检查,通过触诊初步判断肿物的质地、活动度等情况,还可能结合超声等辅助检查进一步明确诊断,因为超声可以清晰显示脂肪瘤的大小、位置等特征,帮助医生制定合适的诊疗方案。 二、细分科室情况 部分大型综合医院分科较细时,可能设有乳腺甲状腺外科,若腹部皮下脂肪瘤所在部位邻近乳腺或甲状腺区域不明显,也可选择该科室就诊,其医生同样具备对体表肿物进行诊断和处理的专业能力,能依据脂肪瘤的具体状况给予相应的医疗建议,比如判断是否需要手术切除等。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童腹部出现皮下脂肪瘤时,由于儿童身体处于生长发育阶段,就诊时需向医生详细告知孩子的年龄、既往健康状况等信息,医生会根据脂肪瘤的大小、生长速度等情况谨慎评估诊疗方案,通常优先考虑观察其变化,若有必要手术会选择对儿童身体影响较小的手术方式。 成年女性患者:若同时关注美观等因素,可与医生沟通手术切口选择等问题,医生会在保障治疗效果的前提下尽量兼顾美观需求;对于有基础疾病的成年患者,如合并糖尿病等,需提前告知医生基础病史,医生会综合评估脂肪瘤相关诊疗对基础疾病的影响,制定更安全的诊疗计划。

    2025-11-27 11:27:38
  • 肚子右边痛是什么回事

    肚子右边痛可能是阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、腹壁肌肉拉伤、皮肤感染等原因引起,也可能是孕妇、儿童、老年人等特殊人群的某些疾病导致,需要及时就医,明确诊断。 肚子右边痛可能是多种疾病的症状,需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能导致肚子右边痛的原因: 1.阑尾炎:阑尾位于腹部的右下方,阑尾炎时会出现转移性右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等,也可能导致右下腹疼痛。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致右下腹疼痛,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。 4.女性生殖系统疾病:如右侧附件炎、盆腔炎、异位妊娠等,也可能导致右下腹疼痛。 5.其他:如右侧腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染等,也可能导致右下腹疼痛。 需要注意的是,肚子右边痛的原因较为复杂,需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。 对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,肚子右边痛的原因可能有所不同,需要特别关注。孕妇可能出现先兆流产、阑尾炎等情况;儿童可能出现肠痉挛、肠梗阻等情况;老年人可能出现结肠癌、肠梗阻等情况。因此,对于特殊人群,如果出现肚子右边痛,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便及时治疗。 总之,肚子右边痛可能是多种疾病的症状,需要根据具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,对于特殊人群,应特别关注,及时就医,以便及时治疗。

    2025-11-27 11:26:27
  • 术后纱布残留体内会引发腹水吗

    术后纱布残留作为异物留存刺激局部组织引发炎症反应致血管通透性增高使液体等渗出腹腔形成腹水,儿童因免疫及组织修复能力稚嫩、老年因身体机能衰退、有基础腹腔疾病人群因腹腔内环境敏感,这些情况会影响腹水产生需关注排查相关腹腔体征变化并严格排查纱布残留情况。 一、术后纱布残留体内引发腹水的机制 术后纱布残留体内属于异物留存,会刺激局部组织引发炎症反应。炎症状态下,血管通透性增高,血管内的液体、蛋白质等成分会渗出至腹腔,长期的异物刺激持续诱发炎症渗出,逐步可导致腹水形成。炎症反应还可能激活一系列细胞因子和炎症介质,进一步加重腹腔内的渗出情况,从而促使腹水产生。 二、不同人群的相关情况及影响 (一)儿童群体 儿童免疫系统及组织修复能力相对稚嫩,术后纱布残留引发炎症反应时,炎症波及腹腔更易导致液体异常渗出形成腹水。且儿童对异物刺激的耐受性差,一旦发生纱布残留相关炎症,腹水出现的风险相对较高,需密切关注儿童术后腹腔体征变化,如腹胀、腹痛等表现。 (二)老年群体 老年患者身体机能衰退,包括组织修复能力减弱、对炎症的调控能力下降等。术后纱布残留引发炎症时,腹腔内液体渗出后更难有效吸收和调控,相较年轻患者更易因纱布残留出现腹水情况,日常需加强对老年术后患者腹腔状况的监测。 (三)有基础腹腔疾病人群 本身存在腹腔基础疾病(如腹腔粘连、腹腔炎症病史等)的患者,术后纱布残留时,原有腹腔内环境已相对敏感,异物刺激易进一步激化腹腔内的炎症反应,使得腹水出现的可能性显著增加,这类患者术后更要严格排查纱布等异物残留情况。

    2025-11-27 11:25:16
  • 肚子的右下角疼是怎么回事

    肚子右下角疼可能是阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等原因引起,也可能是其他疾病的症状,需要及时就医,明确诊断并治疗。 肚子的右下角疼可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.阑尾炎:阑尾位于肚子的右下角,阑尾炎是导致该部位疼痛的常见原因之一。阑尾炎通常会伴有发热、恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病:回盲部位于肠子的起始部位,包括回肠末端和盲肠。回盲部疾病如克罗恩病、肠结核等也可能导致肚子右下角疼痛。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致剧烈的肚子右下角疼痛,同时可能伴有血尿等症状。 4.女性生殖系统疾病:女性生殖系统疾病如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等也可能引起肚子右下角疼痛。 5.男性生殖系统疾病:男性生殖系统疾病如附睾炎、精索静脉曲张等也可能导致肚子右下角疼痛。 6.其他原因:肚子右下角疼痛还可能与其他疾病有关,如腹壁肌肉拉伤、神经痛等。 需要注意的是,肚子右下角疼可能是严重疾病的症状,如阑尾炎穿孔、肠梗阻等,如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、儿童等,肚子右下角疼可能需要特别关注。孕妇应及时就医,以排除宫外孕等危险情况。老年人可能存在多种慢性疾病,肚子右下角疼可能是这些疾病的并发症。儿童肚子右下角疼可能与肠道寄生虫、疝气等有关。 总之,肚子右下角疼是一种常见的症状,但可能隐藏着严重的健康问题。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。

    2025-11-27 11:24:17
  • 脂肪瘤吃消炎药管用吗

    脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的软组织良性肿瘤源于自身组织学改变非细菌感染炎症所致消炎药因作用靶点不匹配无治疗效果无症状小脂肪瘤体积小且隐蔽无不适通常无需药物治疗定期观察有症状或较大者需手术切除儿童手术要考虑生理特点。 一、脂肪瘤的本质与消炎药的作用机制 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的软组织良性肿瘤,其产生源于脂肪代谢异常等自身组织学改变,并非因细菌感染或炎症反应所致。而消炎药主要针对细菌感染引发的炎症发挥作用,通过抑制炎症相关的酶活性或免疫反应来减轻红肿热痛等炎症表现,但其作用靶点与脂肪瘤的病理基础不匹配,所以吃消炎药不能对脂肪瘤起到治疗效果。 二、脂肪瘤的正确处理方式 (一)无症状小脂肪瘤 若脂肪瘤体积较小且位于身体相对隐蔽部位,无疼痛、压迫等不适症状,通常无需进行药物治疗,只需定期进行观察即可,一般建议每隔一段时间(如6-12个月)通过超声等检查方式监测脂肪瘤的大小、形态等变化情况,密切关注其是否出现异常改变。对于儿童等特殊人群,由于其身体处于生长发育阶段,更要规范定期监测,以便及时发现可能出现的异常情况。 (二)有症状或较大的脂肪瘤 当脂肪瘤较大,压迫周围组织、神经等出现疼痛、功能障碍等症状,或者位于影响外观的部位时,通常需要采取手术切除的方式进行处理。手术是去除脂肪瘤的有效手段,通过外科手术将脂肪瘤完整切除。在儿童群体中,进行手术时需充分考虑儿童的生理特点,如儿童的麻醉耐受性、术后恢复能力等,由经验丰富的医生精准操作,以保障手术安全和术后良好恢复。

    2025-11-27 11:23:36
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