姜润德

山东大学齐鲁医院

擅长:肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
姜润德,男,山东大学齐鲁医院,普外科,主任医师,山东省莱阳市人,生于1965年10月,1988年7月毕业于山东医科大学医学系,中国人民解放军军事医学科学院肿瘤分子生物学博士,山东大学临床医学博士后。现为山东大学副教授,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员,中国免疫学会终身会员,国际《Journal of Tumor Marker Oncology》杂志特约编委。   主要致力于肝胆肿瘤的基础和应用医学研究,对肝胆肿瘤的发病机理进行了积极的探索,在肿瘤干细胞和肿瘤的个体化治疗方面做了较深入的工作,积累了丰富的理论和临床经验。参与国家863科研课题1项,主持军事医学科学院与香港大学国际合作课题1项,主持省、部级科研课题2项,在国内外期刊发表论文20余篇。展开
个人擅长
肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。展开
  • 良性脂肪瘤会长大吗

    良性脂肪瘤多数缓慢生长有个体差异部分长期稳定部分渐大,其生长受个体代谢情况及激素水平影响,儿童时期相对少见需关注生长变化,老年人生长通常缓慢也需定期观察,总体大部分有长大可能且因个体差异需依实际状况观察评估。 一、良性脂肪瘤的生长特性 良性脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤,多数情况下会缓慢生长,但生长速度存在个体差异。部分良性脂肪瘤可能长期处于相对稳定状态,体积无明显变化;而另一部分则会随着时间推移逐渐增大,其增长速度受多种因素影响。 二、影响良性脂肪瘤生长的因素 (一)个体代谢情况 个体的新陈代谢速率会影响脂肪瘤生长。若机体代谢活跃,脂肪细胞更新代谢相关机制可能促使脂肪瘤内脂肪细胞增殖,进而导致脂肪瘤体积增大;反之,代谢缓慢时,脂肪瘤生长可能较为迟缓。 (二)激素水平 体内激素水平的波动也与良性脂肪瘤生长相关。例如,某些内分泌紊乱情况可能干扰脂肪细胞的代谢调节,从而影响脂肪瘤的生长速度,不过这种影响在不同个体间表现存在差异。 三、特殊人群的相关情况 (一)儿童 儿童时期良性脂肪瘤相对少见,若出现良性脂肪瘤,由于儿童处于生长发育阶段,需密切关注其生长变化,因生长发育过程中机体代谢等生理状态可能对脂肪瘤生长产生一定影响,若发现脂肪瘤明显增大,需及时就医评估。 (二)老年人 老年人的良性脂肪瘤生长通常相对缓慢,但也不能忽视,需定期观察其体积变化,若出现异常增大等情况,也应及时采取相应措施。 总体而言,大部分良性脂肪瘤存在长大的可能性,但其具体生长情况因个体差异而有所不同,需根据个体实际状况进行观察与评估。

    2025-09-24 12:18:48
  • 慢性阑尾炎的症状

    慢性阑尾炎的症状主要包括反复发作的腹痛、消化不良、低热、腹部肿块等,有时症状不典型,易被忽视或误诊,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,日常生活中需注意饮食、休息和保暖,定期复查。 1.腹痛:慢性阑尾炎的主要症状之一是反复发作的腹痛,通常位于右下腹。腹痛的性质可以是隐痛、胀痛或不适感,有时可能会加重。 2.消化不良:患者可能会出现消化不良、食欲减退、恶心、呕吐等症状。 3.低热:在疾病活动期,患者可能会有低热,但通常不会超过38°C。 4.腹部肿块:在右下腹可触及肿块,但这种情况相对较少见。 5.其他症状:有些患者可能还会出现疲劳、乏力、腹泻等症状。 需要注意的是,慢性阑尾炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是右下腹疼痛,应及时就医,进行相关检查,如血常规、腹部超声等,以明确诊断。 对于慢性阑尾炎的治疗,一般根据病情的严重程度选择不同的方法。如果症状较轻,可以采用保守治疗,包括使用抗生素、休息、饮食调整等。如果症状反复发作或保守治疗无效,可能需要手术治疗。 在日常生活中,慢性阑尾炎患者需要注意以下几点: 1.饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物,保持大便通畅。 2.休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 3.注意保暖:避免腹部受凉,尤其是在季节变换时。 4.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,了解病情的变化。 总之,慢性阑尾炎的症状多样化,需要引起重视。如果出现相关症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。同时,患者在日常生活中也需要注意饮食和休息,保持良好的生活习惯。

    2025-09-24 12:18:10
  • 男性阑尾炎在左边还是右边

    男性阑尾炎通常位置在右下腹盲肠末端,但有少数特殊情况如胚胎发育异常等会致位置异常,如左下腹阑尾炎,阑尾位置异常会给诊断和治疗带来困难,儿童及有腹部手术史或腹腔疾病史的男性患阑尾炎时需特别注意,儿童阑尾位置不固定,有相关病史男性阑尾位置可能改变。 阑尾位置异常的相关因素及影响 胚胎发育因素:在胚胎发育早期,肠管有一个旋转的过程,如果这个旋转过程出现异常,就可能导致阑尾的位置发生改变。一般来说,正常的胚胎发育会使阑尾固定在右下腹,但当发育异常时,阑尾可能会移动到左侧等其他位置。 对诊断和治疗的影响:当阑尾位置异常时,会给阑尾炎的诊断和治疗带来一定困难。在诊断方面,由于阑尾位置不典型,可能会导致医生误诊,比如将左下腹的阑尾炎误当作其他疾病来诊断。在治疗上,手术操作的难度也会增加,因为阑尾位置不在常规的右下腹位置,需要医生更加精准地去寻找阑尾。对于男性患者,如果出现左下腹疼痛等疑似阑尾炎的症状时,也需要考虑到阑尾位置异常的可能性,进行详细的检查来明确诊断。 特殊人群需注意的情况 儿童:儿童的阑尾位置在年龄较小的时候相对更不固定,随着年龄增长逐渐趋向于成人的右下腹位置。所以儿童患阑尾炎时,腹痛的位置可能不太典型,需要医生特别仔细地进行体格检查和辅助检查来鉴别诊断,以免延误病情。 有腹部手术史或腹腔疾病史的男性:这类人群由于腹腔内的解剖结构可能因为既往手术或疾病发生了改变,阑尾位置也可能随之改变,在出现腹痛等症状时,要向医生详细告知既往病史,以便医生准确判断是否为阑尾炎以及阑尾的具体位置,从而制定合适的诊疗方案。

    2025-09-24 12:17:36
  • 脂肪粒会形成脂肪瘤吗

    脂肪粒是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿,与皮肤微小创伤、皮脂腺分泌异常等相关,多表现为眼周等部位白色或淡黄色小颗粒;脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,可发生于身体任何有脂肪组织的部位,与脂肪代谢紊乱、遗传易感性等有关,二者发病原因、病理结构完全不同且脂肪粒不会转化为脂肪瘤,儿童有脂肪粒应避免自行挤压防感染,成人发现体积较大、生长迅速或伴疼痛的脂肪瘤需及时就医排查。 一、脂肪粒的定义与特点 脂肪粒通常指粟丘疹,是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿,多表现为眼周等部位的白色或淡黄色小颗粒,直径一般1-2毫米。其形成主要与皮肤微小创伤(如搔抓、摩擦、日晒后修复等)、皮脂腺分泌异常等因素相关,属于皮肤局部的小囊肿性病变,病理基础是皮肤表皮或附属器导管内的角质物潴留。 二、脂肪瘤的定义与特点 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,可发生于身体任何有脂肪组织的部位,通常呈单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,可推动。其发病与脂肪代谢紊乱、遗传易感性等因素有关,是脂肪细胞异常聚集增生形成的肿瘤样病变,病理结构为脂肪细胞的异常聚集团块。 三、脂肪粒与脂肪瘤无关联 脂肪粒的病理机制是皮肤局部微小损伤后导致的角质物潴留形成小囊肿,而脂肪瘤是脂肪细胞的异常增生聚集。两者的发病原因、病理结构完全不同,脂肪粒不会因自身演变过程转化为脂肪瘤。对于特殊人群,儿童皮肤娇嫩,若出现脂肪粒应避免自行挤压,防止引发皮肤感染;成人若发现脂肪瘤且体积较大、生长迅速或伴有疼痛等不适,需及时就医排查,以明确性质并采取相应处理措施。

    2025-09-24 12:16:31
  • 宝宝疝气原因

    宝宝疝气包括脐疝和腹股沟疝等,脐疝因脐环未完全闭合及腹内压力增高所致,腹股沟疝与鞘状突未闭及腹内压力因素相关,需密切观察,嵌顿要及时就医,小脐疝部分可自愈,腹股沟疝多需手术治疗,要减少宝宝哭闹、便秘等以降低风险。 脐疝 解剖因素:婴儿出生时,脐环尚未完全闭合,一般在出生后1-2岁内,脐环可逐渐闭锁。如果脐环闭锁不全或延迟闭锁,就会使腹腔内容物有从脐部突出的可能,从而形成脐疝。尤其是早产儿、低出生体重儿,由于发育不完善,更容易出现脐疝。 腹内压力增高:宝宝经常哭闹、咳嗽、便秘等,会导致腹内压力升高,促使腹腔内容物通过薄弱的脐环突出。例如,当宝宝剧烈哭闹时,腹内压力瞬间增大,就可能引发脐疝。 腹股沟疝 鞘状突未闭:在胚胎发育过程中,男宝宝的睾丸会逐渐下降,伴随睾丸下降的鞘状突在出生后应该逐渐闭合。如果鞘状突未闭合,腹腔内的肠管等就有可能通过未闭合的鞘状突进入腹股沟区,甚至降入阴囊,从而形成腹股沟疝。女宝宝也存在类似的鞘状突结构,只是发生概率相对较低。 腹内压力因素:和脐疝类似,宝宝长时间哭闹、便秘等引起腹内压力增高时,也容易诱发腹股沟疝。比如,宝宝频繁哭闹,腹内压力反复波动,使得腹腔内容物更容易通过薄弱的鞘状突部位突出。 对于宝宝疝气,家长需要密切观察,若疝气发生嵌顿(表现为疝气部位突然肿胀、疼痛,宝宝剧烈哭闹等)应及时就医。同时,要尽量减少宝宝哭闹、便秘等情况的发生,以降低疝气发生或加重的风险。对于一些较小的脐疝,部分可随着宝宝生长发育自行愈合;而腹股沟疝一般需要通过手术等方式进行治疗。

    2025-09-24 12:15:45
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