姜润德

山东大学齐鲁医院

擅长:肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
姜润德,男,山东大学齐鲁医院,普外科,主任医师,山东省莱阳市人,生于1965年10月,1988年7月毕业于山东医科大学医学系,中国人民解放军军事医学科学院肿瘤分子生物学博士,山东大学临床医学博士后。现为山东大学副教授,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员,中国免疫学会终身会员,国际《Journal of Tumor Marker Oncology》杂志特约编委。   主要致力于肝胆肿瘤的基础和应用医学研究,对肝胆肿瘤的发病机理进行了积极的探索,在肿瘤干细胞和肿瘤的个体化治疗方面做了较深入的工作,积累了丰富的理论和临床经验。参与国家863科研课题1项,主持军事医学科学院与香港大学国际合作课题1项,主持省、部级科研课题2项,在国内外期刊发表论文20余篇。展开
个人擅长
肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。展开
  • 左侧小腹下角隐痛的原因是什么

    左侧小腹下角隐痛可由多种原因引起,肠道方面有乙状结肠炎因细菌病毒感染、自身免疫等因素及饮食不规律等人群易发且伴腹泻黏液便等,乙状结肠痉挛因精神紧张、腹部着凉、饮食刺激等诱发;泌尿系统有左侧输尿管结石因尿液成分沉积等致且可向会阴部放射伴血尿;女性生殖系统左侧附件炎由病原体感染等起且性生活活跃等人群易发伴白带增多等,宫外孕有停经史等情况破裂时症状严重;男性生殖系统左侧精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻等发且久站等男性易发伴阴囊坠胀感;特殊人群中儿童需防肠道寄生虫感染、妊娠期女性需排宫外孕等产科急症、老年人要考虑肠道肿瘤等需结合病史综合判断。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎:多因细菌、病毒感染,或自身免疫等因素引发。长期饮食不规律、长期服用非甾体抗炎药等人群易患,炎症刺激可导致左侧小腹下角隐痛,常伴腹泻、黏液便等症状,不同年龄人群均可发病,生活方式不健康者风险更高。 2.乙状结肠痉挛:精神紧张、腹部着凉、饮食刺激(如进食过多生冷食物)等可诱发。常见于精神压力大、腹部保暖不佳的人群,痉挛发作时可出现左侧小腹下角阵发性隐痛。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石:尿液中某些成分沉积形成结石,结石移动时刺激输尿管黏膜引起疼痛。饮水过少、高钙饮食、代谢异常等因素增加发病风险,各年龄段均可发生,男性相对更易患,疼痛可向会阴部放射,常伴血尿等表现。 三、生殖系统疾病(女性) 1.左侧附件炎:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃、宫腔操作后未注意卫生的女性易发病,炎症累及左侧附件时可出现左侧小腹下角隐痛,伴白带增多、腰骶部酸痛等症状,月经前后症状可能加重。 2.宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠多见。有停经史、输卵管炎症病史等的女性需警惕,宫外孕破裂前常表现为左侧小腹下角隐痛或酸胀感,破裂时可出现剧烈腹痛、阴道流血等急重症表现。 四、生殖系统疾病(男性) 左侧精索静脉曲张:因精索内静脉回流受阻等原因导致,久站、从事重体力劳动的男性易发,曲张静脉可引起左侧小腹下角隐痛,可伴阴囊坠胀感,影响生育功能时需关注。 特殊人群方面,儿童出现左侧小腹下角隐痛需警惕肠道寄生虫感染等,应注意饮食卫生;妊娠期女性出现该症状需排除宫外孕等产科相关急症;老年人要考虑肠道肿瘤等慢性疾病的可能,需结合具体病史综合判断。

    2025-11-25 12:26:42
  • 左脸比右脸大怎么办

    左脸比右脸大可能由多种原因引起,包括牙齿或颌面畸形、咀嚼习惯、正颌外科手术等,需寻求专业帮助,根据具体情况制定治疗方案,包括正畸治疗、手术治疗、调整咀嚼习惯、口腔肌肉训练等。保持良好的生活习惯和积极的心态也很重要。 左脸比右脸大可能由多种原因引起,以下是一些可能的解决方案: 1.寻求专业帮助:如果左脸比右脸大的情况较为明显或持续存在,建议咨询医生或正畸专家。他们可以进行详细的评估,确定问题的原因,并提供个性化的治疗建议。 2.口腔正畸治疗:对于牙齿或颌面畸形导致的左右脸不对称,正畸治疗可能是有效的解决方案。正畸医生会根据具体情况制定矫治计划,包括牙套、隐形矫治器或其他矫正装置,以调整牙齿的排列和咬合,从而改善颌面的对称性。 3.正颌外科手术:在某些严重的情况下,可能需要进行正颌外科手术。这是一种较为复杂的口腔颌面外科手术,旨在通过调整颌骨的位置和形态来改善颌面的对称性。手术前需要进行详细的评估和规划,由经验丰富的颌面外科医生进行操作。 4.咀嚼习惯调整:长期单侧咀嚼可能导致一侧肌肉发达,从而使脸看起来更大。建议养成双侧咀嚼的习惯,均匀使用两侧牙齿咀嚼食物,有助于平衡咀嚼肌的发育。 5.口腔肌肉训练:一些口腔肌肉训练方法,如咬紧牙关、放松肌肉等,可以帮助增强或放松特定的口腔肌肉,从而改善颌面的对称性。 6.生活方式调整:保持良好的生活习惯对颌面的健康也很重要。保持充足的睡眠、避免过度张口、减少单侧压力等都有助于维持颌面的正常功能和形态。 7.心理调适:面对左右脸不对称的问题,保持积极的心态很重要。了解这是可以治疗的,并采取适当的措施来改善,有助于减轻心理压力和焦虑。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在采取任何治疗措施之前,最好咨询专业医生的意见。此外,对于儿童来说,早期干预和治疗的效果可能更好,因为颌面的发育还在进行中。 对于特殊人群,如孕妇或患有其他疾病的人,在考虑治疗方案时应特别谨慎,遵循医生的建议。如果左脸比右脸大的情况是突然出现或伴有其他症状,如疼痛、肿胀或口腔功能异常,应及时就医,以排除任何潜在的健康问题。 总之,左脸比右脸大需要认真对待,可以通过专业的医疗帮助和适当的治疗来改善。早期诊断和治疗通常能够取得更好的效果,帮助恢复颌面的对称性和口腔的健康。

    2025-11-25 12:25:29
  • 伤口痒怎么办

    要应对伤口瘙痒需保持伤口清洁,避免搔抓,可用冷敷缓解,还需查明瘙痒原因针对性处理,如伤口愈合正常瘙痒做好基础护理,过敏引起要去除过敏原,感染导致及时就医,同时注意饮食调整,避免辛辣、刺激性及易致敏食物,多吃富含维生素的蔬果,不同年龄人群需注意相应细节。 避免搔抓伤口 即使伤口痒也千万不要用手搔抓。搔抓可能会导致伤口破损加重,甚至引起出血、感染等情况。无论是儿童还是成人,都要告知其搔抓的危害,儿童可能需要家长加强看护,防止其不自觉搔抓伤口。 冷敷缓解瘙痒 可以采用冷敷的方法来缓解伤口痒。用干净的毛巾包裹冰袋(注意不要让冰袋直接接触皮肤,可垫一层纱布),敷在伤口周围,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。冷敷能够使局部血管收缩,减轻炎症反应,从而缓解瘙痒感。不同人群冷敷时需注意冰袋温度和接触皮肤时间,儿童皮肤薄,冰袋温度不宜过低,接触时间要适当缩短;老年人皮肤血液循环相对较差,冷敷时间也不宜过长。 查明瘙痒原因针对性处理 伤口愈合过程中的正常瘙痒:伤口在愈合过程中新生的神经和组织会刺激周围神经,引起瘙痒,这是伤口愈合的正常阶段表现。一般随着伤口进一步愈合,瘙痒会逐渐减轻。对于这种情况,只要做好前面提到的清洁、避免搔抓等措施即可。 过敏引起的瘙痒:如果伤口周围皮肤出现发红、皮疹等过敏表现并伴有瘙痒,可能是对伤口敷料、消毒剂等过敏。此时需要去除可疑的过敏原,如更换伤口敷料、使用其他不过敏的消毒剂等。儿童过敏可能与接触的衣物材质等也有关,要排查周围环境中可能的过敏原;老年人可能对一些新使用的药物成分等过敏,需仔细回顾近期接触的物质。 感染导致的瘙痒:若伤口出现红肿、渗液增多且瘙痒明显,可能是感染引起。此时需要及时就医,医生会根据感染情况进行相应处理,如清创、使用抗感染药物等。儿童感染后身体反应可能与成人不同,更需要密切关注;老年人感染后恢复相对较慢,要加强护理。 注意饮食调整 某些食物可能会加重伤口瘙痒,应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以及海鲜等易致敏食物。可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、菠菜等,维生素有助于促进伤口愈合,对缓解瘙痒也有一定帮助。儿童饮食要注意营养均衡,避免其食用可能引起过敏或刺激伤口的食物;老年人饮食要兼顾营养和清淡,根据自身健康状况调整饮食结构。

    2025-11-25 12:23:51
  • 脂肪瘤会不会致死

    脂肪瘤是脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤通常生长缓慢且边界清晰多数情况下不致死,虽恶变极罕见但有转化为恶性肿瘤可能未及时治会危及生命,生长在关键部位如纵隔腹腔等深部的较大脂肪瘤可压迫重要血管神经或脏器引发危急情况,儿童期脂肪瘤少见需密切观察其变化,老年人机体功能减退要定期监测深部脂肪瘤情况,特殊病史人群需综合评估脂肪瘤对基础疾病影响,一旦发现脂肪瘤生长迅速质地改变出现疼痛或压迫相关症状等异常情况应及时就医进一步明确诊断并处理。 一、脂肪瘤的一般属性与致死相关性 脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,通常生长缓慢且边界清晰,多数情况下不会直接导致死亡。其发病机制主要与脂肪代谢异常、遗传等因素相关,多数脂肪瘤仅表现为体表或体内局部的无痛性肿块,对机体功能影响较小。 二、极少数可能危及生命的情况 1.恶变风险:虽然脂肪瘤恶变极为罕见,但存在极低概率转化为脂肪肉瘤等恶性肿瘤,若恶性肿瘤未得到及时有效的治疗,可能会侵犯周围组织、转移至其他部位,进而影响重要脏器功能,最终危及生命。不过此类情况发生率极低。 2.特殊部位压迫:若脂肪瘤生长在关键部位,如纵隔、腹腔等深部组织,较大的脂肪瘤可能压迫重要血管、神经或脏器,引发严重并发症。例如纵隔部位的脂肪瘤压迫气管、大血管等,可能导致呼吸困难、循环障碍等危急情况,若未及时处理可危及生命,但这种情况非常少见。 三、不同人群的特殊情况考量 儿童人群:儿童时期脂肪瘤较为少见,若儿童体表或体内出现脂肪瘤,需密切观察其生长速度、质地等变化,因儿童身体处于发育阶段,任何异常肿块都应及时就医评估,排除特殊情况。 老年人群:老年人机体功能相对减退,若发现脂肪瘤,应定期进行超声等检查监测其变化,尤其要关注深部组织的脂肪瘤情况,因为老年人对疾病的耐受能力下降,即使较小的异常变化也可能产生较严重后果。 特殊病史人群:对于本身存在重要脏器基础疾病(如心脏病、肺部疾病等)的患者,若合并脂肪瘤,需综合评估脂肪瘤对基础疾病的影响,因为脂肪瘤相关并发症可能加重基础疾病的病情,增加风险。 总体而言,大多数脂肪瘤不会致死,但需重视其异常变化,通过定期体检等方式监测,一旦发现脂肪瘤生长迅速、质地改变、出现疼痛或压迫相关症状等异常情况,应及时就医进一步明确诊断并采取相应处理措施。

    2025-11-25 12:22:29
  • 男性左下腹隐痛是什么原因造成的

    男性左下腹隐痛可能由肠道、泌尿系统、腹股沟疝、精索静脉曲张等多种原因引起,还可能是其他严重疾病的症状,需及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。 1.肠道问题:如结肠炎症、肠痉挛、肠梗阻、肠易激综合征等。这些问题可能导致左下腹疼痛、腹泻、便秘或其他肠道症状。 2.泌尿系统问题:男性的左下腹与泌尿系统相关,如前列腺炎、膀胱炎、输尿管结石等。这些疾病可能引起左下腹疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 3.腹股沟疝:腹股沟疝是指腹部组织通过腹股沟区域的薄弱处突出,形成肿块。疝可能导致左下腹隐痛,并在站立或用力时加重。 4.精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。它可能导致左下腹或阴囊的疼痛,尤其在长时间站立或劳累后加重。 5.腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动、扭伤或过度使用腹部肌肉可能导致肌肉拉伤或劳损,引起左下腹疼痛。 6.其他原因:男性生殖系统疾病如附睾炎、睾丸炎、精索炎等,腹部血管问题如动脉瘤、动脉炎等,以及神经源性疼痛也可能导致左下腹隐痛。 需要注意的是,左下腹隐痛还可能是其他严重疾病的症状,如结肠癌、溃疡性结肠炎等。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状,如发热、呕吐、恶心、血尿等,应及时就医,进行详细的身体检查和相关的实验室检查,以明确病因并采取适当的治疗措施。 在就医前,以下措施可能有助于缓解疼痛: 1.休息:避免过度劳累和剧烈运动,尽量休息。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。 3.保持良好的姿势:避免长时间弯腰或坐着,保持正确的坐姿和站姿。 4.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在左下腹,可能缓解疼痛。 对于男性左下腹隐痛,以下特殊人群需要特别注意: 1.老年人:如果疼痛伴有其他健康问题或不明原因的体重下降,应警惕潜在的严重疾病。 2.有肠道疾病史的人:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等患者,左下腹隐痛可能是疾病复发或加重的信号。 3.有泌尿系统疾病史的人:如前列腺炎、肾结石等患者,应注意疼痛的变化和伴随症状。 4.长期吸烟者:吸烟可能增加患肠道疾病和血管疾病的风险。 总之,男性左下腹隐痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑个人病史、症状和体征等因素进行诊断和治疗。在面对不明原因的疼痛时,及时就医并遵循医生的建议是重要的。

    2025-11-25 12:21:14
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