姜润德

山东大学齐鲁医院

擅长:肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
姜润德,男,山东大学齐鲁医院,普外科,主任医师,山东省莱阳市人,生于1965年10月,1988年7月毕业于山东医科大学医学系,中国人民解放军军事医学科学院肿瘤分子生物学博士,山东大学临床医学博士后。现为山东大学副教授,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员,中国免疫学会终身会员,国际《Journal of Tumor Marker Oncology》杂志特约编委。   主要致力于肝胆肿瘤的基础和应用医学研究,对肝胆肿瘤的发病机理进行了积极的探索,在肿瘤干细胞和肿瘤的个体化治疗方面做了较深入的工作,积累了丰富的理论和临床经验。参与国家863科研课题1项,主持军事医学科学院与香港大学国际合作课题1项,主持省、部级科研课题2项,在国内外期刊发表论文20余篇。展开
个人擅长
肝胆外科肿瘤、胆石症、消化道疾病以及腹部肿瘤的手术治疗。展开
  • 白色念珠菌感染的症状

    白色念珠菌感染是由白色念珠菌引起的疾病,可影响口腔、阴道、皮肤等部位,症状因感染部位而异,包括疼痛、灼烧、瘙痒、白带异常等,诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,治疗方法为使用抗真菌药物,预防措施包括保持良好个人卫生、避免滥用药物等。 白色念珠菌感染是一种由白色念珠菌引起的疾病,通常会影响口腔、阴道、皮肤等部位。以下是关于白色念珠菌感染的一些信息: 1.症状: 口腔感染:白色念珠菌感染口腔时,会导致口腔念珠菌病,常见症状包括口腔疼痛、灼烧感、味觉丧失、口干等。口腔念珠菌病还可能导致口腔黏膜出现白色斑块或溃疡。 阴道感染:白色念珠菌感染阴道时,会导致念珠菌性阴道炎,常见症状包括阴道瘙痒、灼痛、白带异常等。白带可能呈现豆腐渣样。 皮肤感染:白色念珠菌感染皮肤时,会导致皮肤念珠菌病,常见症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疱等。皮肤念珠菌病通常发生在皮肤褶皱处,如腹股沟、腋窝等。 其他症状:白色念珠菌感染还可能引起其他部位的感染,如眼部、肺部、肠道等,症状可能因感染部位而异。 2.诊断: 医生会根据症状、体征和实验室检查来诊断白色念珠菌感染。实验室检查包括涂片检查、培养检查等,以确定是否存在白色念珠菌。 3.治疗: 治疗白色念珠菌感染通常采用抗真菌药物,如克霉唑、氟康唑等。具体治疗方案应根据感染的部位和严重程度而定。 在治疗期间,应注意个人卫生,保持感染部位清洁干燥。同时,应避免使用抗生素、免疫抑制剂等可能导致念珠菌感染的药物。 对于严重的或复发性的白色念珠菌感染,可能需要长期治疗或采用其他治疗方法。 4.预防: 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤换内裤。 避免滥用抗生素和免疫抑制剂。 注意口腔卫生,定期洗牙。 糖尿病患者应控制血糖水平,以减少念珠菌感染的风险。 避免长期使用广谱抗真菌药物。 需要注意的是,白色念珠菌感染在免疫功能低下的人群中较为常见,如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等。对于这些人群,应特别注意预防和治疗白色念珠菌感染。如果出现疑似白色念珠菌感染的症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,应遵循医生的建议进行治疗,并注意个人卫生和预防措施,以减少感染的复发和传播。

    2025-04-01 17:02:24
  • 全腹增强ct能检查什么部位

    全腹增强CT能检查上腹部、下腹部和盆腔等多个部位,对多种疾病的诊断和治疗具有重要意义,如肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺、腹部血管、肠道、盆腔等部位的肿瘤、炎症、结石等疾病。 全腹增强CT能检查上腹部、下腹部和盆腔等多个部位,对多种疾病的诊断和治疗具有重要意义。 腹部CT检查是一种常用的影像学检查方法,它可以帮助医生了解腹部器官的形态、大小、位置以及是否存在病变。全腹增强CT检查相比普通CT检查,能更清晰地显示腹部血管和肿瘤组织,对于腹部肿瘤、血管疾病等的诊断和治疗具有重要意义。 以下是全腹增强CT能检查的部位及相关疾病: 1.肝脏:全腹增强CT可以检查肝脏的大小、形态、密度等,有助于诊断肝脏肿瘤、血管瘤、囊肿等疾病。 2.胆囊和胆道:可以观察胆囊的大小、形态、胆囊壁的厚度等,有助于诊断胆囊炎、胆囊结石等疾病。 3.胰腺:可以检查胰腺的大小、形态、密度等,有助于诊断胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病。 4.脾脏:可以检查脾脏的大小、形态、密度等,有助于诊断脾肿大、脾肿瘤等疾病。 5.肾脏:可以检查肾脏的大小、形态、密度等,有助于诊断肾结石、肾肿瘤等疾病。 6.肾上腺:可以检查肾上腺的大小、形态、密度等,有助于诊断肾上腺肿瘤等疾病。 7.腹部血管:可以观察腹主动脉、下腔静脉、门静脉等腹部大血管的情况,有助于诊断血管狭窄、动脉瘤等疾病。 8.肠道:可以检查肠道的形态、结构等,有助于诊断肠道肿瘤、炎症等疾病。 9.盆腔:可以检查子宫、卵巢、膀胱等盆腔器官的情况,有助于诊断盆腔肿瘤、炎症等疾病。 需要注意的是,全腹增强CT检查也有一定的局限性,如对较小的病灶可能漏诊,对一些疾病的定性诊断仍存在一定困难等。此外,CT检查也存在一定的辐射剂量,对于孕妇和儿童等特殊人群,需要谨慎选择。 在进行全腹增强CT检查前,患者需要禁食4-6小时,以避免食物和气体对检查结果的影响。同时,患者需要告知医生自己的病史、过敏史等情况,以便医生进行评估和准备。 总之,全腹增强CT检查是一种重要的影像学检查方法,可以帮助医生诊断和治疗多种腹部疾病。在进行检查前,患者需要了解检查的注意事项,并在医生的指导下进行检查。

    2025-04-01 17:02:09
  • 伤口愈合痒怎么止痒

    伤口愈合时出现痒感需从多方面处理,包括保持皮肤清洁、避免搔抓、冷敷缓解、药物缓解、注意饮食及关注伤口愈合情况,若伤口出现异常如红肿、渗液、发热等要及时就医,不同人群护理需各有侧重。 一、保持皮肤清洁 伤口愈合时出现痒感,要注意保持伤口周围皮肤清洁。使用温和的清洁产品轻轻清洁局部,避免污垢等刺激伤口,减少感染风险的同时也能一定程度缓解痒感。对于儿童患者,家长要格外注意清洁时的力度,避免过度擦拭损伤正在愈合的皮肤;对于老年患者,由于皮肤较为脆弱,清洁时动作需轻柔。 二、避免搔抓 即使伤口痒也千万不要搔抓。搔抓可能会导致皮肤破损,加重炎症反应,甚至可能引起伤口感染,影响愈合进程。儿童患者往往难以控制自己不去搔抓,家长要多加看护;老年患者可能因皮肤感觉相对迟钝但搔抓仍可能造成损伤,需提醒其克制。 三、冷敷缓解 可以通过冷敷来缓解痒感。用干净的毛巾蘸取冷水或使用冰袋(需包裹毛巾防止冻伤)进行局部冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟左右。冷敷能够使局部血管收缩,减轻炎症反应,从而缓解痒感。但要注意,对于儿童和老年患者,冷敷时要密切关注皮肤反应,避免因低温导致不适。 四、使用药物缓解 若痒感较为严重,可在医生指导下使用一些药物。例如外用的炉甘石洗剂等,炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用。但需要注意,儿童使用药物时要格外谨慎,应在医生评估后使用,且要避免药物进入眼睛等敏感部位;老年患者如果有其他基础疾病,使用药物时也要考虑药物之间的相互作用等情况。 五、注意饮食 饮食方面也需注意。避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,如海鲜等。因为这些食物可能会加重皮肤的瘙痒反应。对于有过敏史的患者,更要严格注意饮食,防止因饮食因素导致伤口痒感加重;儿童患者如果有过敏体质,家长要仔细排查饮食中的过敏原。 六、关注伤口愈合情况 持续关注伤口的愈合情况。如果伤口除了痒之外,还出现红肿、渗液、发热等异常情况,可能是感染等问题,需及时就医。不同年龄、不同健康状况的人群,伤口愈合情况不同,例如儿童伤口愈合相对较快,但如果护理不当也易出现问题;老年患者伤口愈合相对缓慢,更要密切观察,一旦有异常及时处理。

    2025-04-01 17:01:47
  • 浅表淋巴结肿大看起来明显吗

    浅表淋巴结肿大是否明显与多种因素有关,如原因、位置、大小、数量等。感染、炎症等引起的浅表淋巴结肿大多可摸到,而肿瘤等原因引起的可能较明显。就医检查后,需根据具体病因采取相应治疗。 1.感染: 原因:当身体受到细菌、病毒、真菌等感染时,淋巴结会肿大,以帮助抵抗感染。 治疗:通常情况下,感染引起的浅表淋巴结肿大多可自愈,不需要特殊治疗。但如果症状严重或持续时间较长,医生可能会建议使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。 药物:头孢呋辛酯片、利巴韦林片、蒲地蓝消炎片等。 2.炎症: 原因:身体的某些部位发生炎症时,附近的淋巴结也会肿大,以帮助清除炎症。 治疗:治疗方法取决于炎症的原因和严重程度。例如,对于由牙龈炎引起的颈部淋巴结肿大,可能需要进行口腔清洁和治疗;对于由扁桃体炎引起的颈部淋巴结肿大,可能需要使用抗生素进行治疗。 药物:阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、人工牛黄甲硝唑胶囊等。 3.自身免疫性疾病: 原因:身体的免疫系统攻击自身组织时,也可能导致浅表淋巴结肿大。 治疗:治疗方法取决于具体的疾病。例如,对于系统性红斑狼疮引起的淋巴结肿大,可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。 药物:醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、他克莫司胶囊等。 4.恶性肿瘤: 原因:淋巴结是身体的重要免疫器官,恶性肿瘤细胞可能转移到淋巴结,导致淋巴结肿大。 治疗:治疗方法取决于肿瘤的类型和分期。例如,对于霍奇金淋巴瘤,可能需要进行化疗和放疗;对于非霍奇金淋巴瘤,可能需要进行化疗、放疗或靶向治疗。 药物:注射用盐酸博来霉素、注射用硫酸长春新碱、注射用环磷酰胺等。 5.其他原因: 原因:某些药物、代谢性疾病、结缔组织病等也可能导致浅表淋巴结肿大。 治疗:治疗方法取决于具体的原因。例如,对于长期服用某些药物引起的淋巴结肿大,可能需要调整药物剂量或更换药物;对于甲状腺功能减退症引起的颈部淋巴结肿大,可能需要补充甲状腺素进行治疗。 药物:左甲状腺素钠片、甲状腺片等。 需要注意的是,浅表淋巴结肿大可能是多种疾病的表现之一,如果发现自己有浅表淋巴结肿大,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 17:01:31
  • 皮下脂肪瘤是怎么形成的

    皮下脂肪瘤形成与遗传因素、脂肪代谢异常、慢性炎症刺激、内分泌紊乱有关,遗传因素可致部分人发病,成人长期高热量高脂肪饮食等致脂肪代谢异常易发病,儿童营养不均衡也可能,长期炎症刺激使脂肪细胞异常变化可发病,内分泌紊乱时激素水平波动影响脂肪代谢和分布易发病,不同人群需针对性预防和处理。 脂肪代谢异常 成人情况:成年人如果长期存在脂肪代谢异常,比如体内脂肪合成与分解失衡,就容易促使皮下脂肪组织异常堆积形成脂肪瘤。例如,长期高热量、高脂肪饮食且缺乏运动的成年人,身体的能量摄入远远超过消耗,多余的脂肪就可能在皮下聚集形成脂肪瘤。这类人群中,年龄较大、有肥胖病史的人相对更易出现脂肪代谢异常相关的皮下脂肪瘤。对于这类人群,建议调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加运动量,以维持正常的脂肪代谢。 儿童情况:儿童时期如果营养不均衡,比如过度摄入油腻食物等,也可能影响脂肪代谢,虽然相对成年人概率较低,但也有一定可能性导致皮下脂肪瘤形成。对于儿童,家长应注意合理安排其饮食,保证营养均衡,避免儿童过度摄入不健康的高脂肪食物。 慢性炎症刺激 长期炎症影响:皮下组织长期受到慢性炎症刺激,会导致脂肪细胞发生异常变化。例如,皮肤表面的慢性感染、创伤后反复发炎等情况,炎症因子会持续作用于脂肪组织,引起脂肪细胞的增殖和分化异常,进而形成皮下脂肪瘤。不同年龄的人群都可能因慢性炎症刺激而发病,比如一些长期患有痤疮且炎症反复的青少年,就存在因慢性炎症刺激导致皮下脂肪瘤的风险。对于有慢性炎症病史的人群,要积极治疗原发炎症疾病,减少炎症对皮下组织的持续刺激。 内分泌紊乱 激素水平影响:内分泌紊乱会影响脂肪的代谢和分布。例如,女性在青春期、孕期、更年期等特殊生理时期,体内激素水平波动较大,可能导致皮下脂肪组织的代谢和分化出现异常,增加皮下脂肪瘤的形成几率。对于女性特殊生理期人群,要注意保持内分泌的稳定,如青春期要注意身心调节,孕期要合理控制体重和激素水平变化,更年期要通过适当的方式调节内分泌。男性如果存在内分泌疾病,如甲状腺功能减退等,也可能出现内分泌紊乱,影响脂肪代谢,从而增加皮下脂肪瘤的发病风险。

    2025-04-01 17:01:08
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