王鑫

北京医院

擅长:泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。

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泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。展开
  • 尿道口长出小肉芽怎么回事

    尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染经性接触传播初期现淡红小丘疹渐增大增多呈肉芽状菜花状不洁性行为者需专业检查明确是否HPV感染所致;假性湿疣多见于女性与慢性炎症刺激等因素相关双侧小阴唇内侧现鱼子状绒毛状小丘疹表面光滑通常无明显不适不具传染性;炎症刺激因长期尿道炎阴道炎等慢性炎症反复刺激尿道口周围黏膜致局部组织增生伴局部瘙痒疼痛分泌物增多;女性孕期发现尿道口肉芽需及时就医因特殊生理状态影响诊断治疗决策;儿童出现尿道口肉芽需考虑特殊感染或先天因素尽快就诊并详告生活史既往病史以便精准判断病因采取合适措施。 一、尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,主要通过性接触传播。病变初期表现为淡红色小丘疹,随后逐渐增大、增多,呈现肉芽状、菜花状等外观。有不洁性行为史的人群需高度警惕,需通过专业检查明确是否为HPV感染所致。 二、假性湿疣 多见于女性,可能与慢性炎症刺激、生理变异等因素相关。表现为双侧小阴唇内侧出现鱼子状、绒毛状小丘疹,表面光滑,通常无明显不适症状,一般不具有传染性。 三、炎症刺激 长期的尿道炎、阴道炎等慢性炎症反复对尿道口周围黏膜产生刺激,可致使局部组织增生,进而形成肉芽样改变。此类情况常伴有局部瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。 特殊人群注意事项 女性孕期:孕期体内激素水平变化可能影响局部状况,若发现尿道口肉芽需及时就医,因孕期特殊生理状态可能影响诊断与治疗决策。 儿童:儿童出现尿道口肉芽需考虑是否存在特殊感染或先天因素,应尽快就诊,由专业医生排查是否为异常病变,避免延误诊治。就诊时需详细告知医生儿童的生活史、既往病史等情况,以便精准判断病因并采取合适措施。

    2025-11-28 11:20:32
  • 什么情况下才需要割包包茎呢

    包茎影响排尿且反复感染时需割包皮,包括儿童排尿困难及男性青春期前反复感染等情况;包茎导致嵌顿需紧急割包皮,嵌顿会致阴茎头及包皮水肿、疼痛剧烈,不及时处理有严重后果,嵌顿处理后一般也需割包皮解决包茎问题。 一、包茎影响排尿且反复感染时需割包皮 1.影响排尿的情况:儿童包茎若导致排尿困难,表现为尿线细、排尿时包皮鼓起像小气球,这是因为包皮口狭窄阻碍尿液排出,长期如此可能影响泌尿系统发育,这种情况下就需要考虑割包皮。对于男性儿童,从幼儿期开始关注排尿情况,若出现上述明显影响排尿的包茎表现,应及时就医评估是否需要手术。 2.反复感染的情况:包茎容易藏污纳垢,引发阴茎头炎、包皮炎等。表现为阴茎头红肿、疼痛、有异常分泌物等,且反复发生。尤其是一些青春期前的男性,由于局部卫生难以保持,容易出现反复感染,此时就需要通过割包皮来解决包茎问题,减少感染复发的可能。对于女性来说,男性伴侣若存在包茎且反复感染,也可能通过性行为等方式影响女性生殖健康,此时男性伴侣也需考虑割包皮。 二、包茎导致嵌顿需紧急割包皮 1.嵌顿的表现及危害:包茎可能发生嵌顿,即包皮上翻后不能复位,导致包皮和阴茎头血液循环受阻,出现阴茎头及包皮水肿、疼痛剧烈等症状。这种情况属于泌尿外科急症,若不及时处理,可能导致阴茎头缺血坏死等严重后果。无论是儿童还是成年男性,一旦发生包茎嵌顿,都需要立即就医进行紧急处理,之后一般也需要割包皮来彻底解决包茎问题,防止再次发生嵌顿。对于有包茎情况的人群,尤其是儿童,家长要密切观察,一旦发现包皮上翻后不能复位的情况,要尽快送医,避免延误治疗。

    2025-11-28 11:18:04
  • 男人结扎会影响性功能吗

    男人结扎即输精管结扎术一般不影响性功能,其不影响睾丸生精及雄激素分泌,性欲通常不受影响,虽少数人可能因心理因素受干扰,但非手术直接导致,有生育需求可尝试输精管复通术,术前应充分了解相关知识,术后有心理担忧可寻专业医生帮助。 一、性功能的生理基础 性功能主要由神经、血管、内分泌及心理等多种因素共同调节。阴茎的勃起主要依赖于海绵体的充血,而这一过程受神经传导和内分泌调节等多种因素协同作用。 二、输精管结扎术对性功能的影响机制 1.生殖系统与性功能的关联 输精管结扎术是将输精管阻断,使精子无法排出体外,从而达到避孕目的。它并不影响睾丸的生精功能,睾丸仍然会正常产生精子和分泌雄激素(如睾酮),雄激素对于维持男性的性欲等性功能相关方面起着重要作用。因为雄激素的分泌和作用不受输精管结扎术的影响,所以男性的性欲一般不会受到影响。 2.神经心理因素 从神经心理角度来看,输精管结扎术是一种相对较小的手术,一般不会损伤与性功能相关的神经。而且大量的临床研究表明,接受输精管结扎术的男性,其勃起功能、射精功能等通常不会出现明显的异常变化。不过,少数人可能会因为心理因素产生担忧等情绪,进而在一定程度上影响性功能,但这并非是手术本身直接导致的,而是心理因素的干扰。 对于有生育需求后又希望恢复生育功能的男性,可以通过输精管复通术等方式尝试恢复生育能力,但复通术的效果会受到多种因素影响,如结扎时间长短等。同时,在进行输精管结扎术前,男性应充分了解相关知识,消除不必要的顾虑;术后若出现心理方面的担忧等情况,可寻求专业心理医生的帮助。

    2025-11-28 11:16:44
  • 龟头炎吃头孢有效果吗

    龟头炎吃头孢是否有效分情况,细菌感染引起的可用头孢,真菌、过敏、外伤等非细菌感染因素致的无效,儿童用头孢需谨慎,有过敏史者不能用,女伴有妇科炎症男患者要共同治疗。 细菌感染引起的龟头炎 如果龟头炎是由细菌感染所致,比如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等引起的细菌性龟头炎,头孢类抗生素可以发挥作用。头孢类药物通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,能针对引起感染的细菌起到杀灭或抑制其生长繁殖的效果,从而改善龟头炎的症状,如红肿、疼痛、分泌物增多等表现。 非细菌感染引起的龟头炎 真菌感染:若龟头炎是由白色念珠菌等真菌感染引起,使用头孢类抗生素则没有效果,因为头孢类药物对真菌不起作用,此时需要使用抗真菌药物进行治疗,如外用克霉唑乳膏等。 其他非感染因素:像过敏因素引起的龟头炎,例如接触避孕套、某些洗涤剂等过敏原后出现的龟头炎,这是由于过敏反应导致,并非细菌感染,使用头孢类药物也无效,需要使用抗过敏药物,如口服氯雷他定等进行治疗;还有外伤、局部刺激等非感染非过敏因素引起的龟头炎,也不需要使用头孢类抗生素。 对于儿童患者出现龟头炎时,由于儿童的生理特点与成人不同,使用药物需更加谨慎,一般优先考虑非药物干预,如保持局部清洁等,如果考虑细菌感染需要使用头孢类药物时,要严格遵循儿科用药的剂量等要求,避免不合理用药。对于女性伴侣有相关妇科炎症的情况,男性患者患龟头炎时要注意共同治疗,避免交叉感染,但这与头孢在龟头炎治疗中的效果判断无直接关联。而对于有头孢类药物过敏史的患者,则绝对不能使用头孢类药物来治疗龟头炎。

    2025-11-28 11:15:56
  • 精索静脉扩张原因

    精索静脉扩张的发生与解剖结构因素、血液动力学因素及其他因素有关,左侧精索静脉因解剖特点更易扩张,青壮年性活动频繁致性器官过度充血易引发;瓣膜功能不全、回流受阻可致血液反流或回流不畅引发;激素水平变化也与之相关,青春期及有内分泌疾病等情况易受影响。 血液动力学因素 瓣膜功能不全:精索内静脉瓣膜可以防止血液逆流,如果瓣膜发育不全或功能不全,就会失去防止血液逆流的作用,导致血液反流,进而引起精索静脉扩张。这种瓣膜功能问题可能在个体的生长发育过程中就存在先天性因素,也可能随着年龄增长等因素出现退行性改变。对于有家族中精索静脉曲张相关病史的人群,可能存在一定的遗传易感性导致瓣膜功能相关问题。 回流受阻:如腹腔内肿瘤、肾肿瘤等可压迫精索内静脉,使静脉回流受阻,从而引发精索静脉扩张。一些从事特殊职业需要长时间站立的人群,由于重力作用影响血液回流,也会增加精索静脉扩张的发生风险。例如长时间站立工作的教师、售货员等,因为下肢静脉回流本身就有一定压力,再加上精索静脉回流受到影响,更容易出现精索静脉扩张。 其他因素 激素水平影响:体内激素水平的变化也可能对精索静脉有影响。雄性激素水平异常等情况可能会影响精索静脉的收缩和舒张功能,进而与精索静脉扩张的发生相关。在青春期发育阶段,激素水平波动较大,此时期也是精索静脉曲张相对高发的年龄段之一,这可能与激素水平变化对精索静脉的影响有关。对于患有内分泌疾病的人群,如垂体瘤等导致激素分泌异常的情况,也可能增加精索静脉扩张的发生几率。

    2025-11-28 11:13:54
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