王鑫

北京医院

擅长:泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。

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泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。展开
  • 前列腺液检查什么

    前列腺液检查主要通过分析前列腺液的外观、成分及病原体等指标,评估前列腺健康状况,辅助诊断前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病。 前列腺液外观与性状检查 观察颜色(正常为乳白色,炎症或出血时可呈黄色、红色)、透明度(清晰或浑浊)及黏稠度(稀薄或黏稠),初步判断是否存在炎症或出血。 细胞成分分析 显微镜下观察白细胞(正常<10个/高倍视野,升高提示感染或炎症)、红细胞(偶见,增多提示损伤或炎症)及卵磷脂小体(正常丰富,炎症时减少或消失,反映前列腺功能)。 病原体检测 通过涂片染色(革兰氏染色查细菌)、细菌培养+药敏试验(明确致病菌及敏感药物,指导抗生素使用),必要时筛查支原体、衣原体、滴虫等病原体。 特殊指标测定 pH值(正常6.3-6.5,炎症时升高)及前列腺液中前列腺特异性抗原(PSA,升高需警惕前列腺癌风险,需结合血清PSA及影像学检查)。 特殊人群与检查注意事项 急性前列腺炎、严重前列腺增生、凝血功能障碍者需谨慎操作(避免炎症扩散或出血);检查前需禁欲3-7天,避免影响结果准确性;结果异常需结合症状及其他检查综合判断。 提示:检查需由专业医护人员操作,结果需结合临床症状及其他检查(如超声、血清PSA)综合分析,切勿自行诊断或用药。

    2026-01-21 12:33:29
  • 尿道狭窄的病因

    尿道狭窄主要由创伤、感染、医源性操作、先天发育异常及慢性疾病等因素导致尿道管腔狭窄,影响排尿功能。 创伤性病因 骨盆骨折、骑跨伤等外力可撕裂尿道或压迫周围组织,引发局部血肿及瘢痕挛缩;经尿道手术(如前列腺电切、尿道吻合术)若操作不当或止血不良,可能因术后粘连或瘢痕增生导致狭窄。 感染性病因 慢性尿道炎(如淋球菌、衣原体感染)或特异性感染(如尿道结核)反复刺激尿道黏膜,引发炎症反应及纤维组织增生,愈合后形成瘢痕狭窄,儿童及性活跃人群风险较高。 医源性病因 长期留置导尿管(>2周)易致尿道黏膜缺血坏死,气囊导尿管压力过高可加重压迫;膀胱镜、输尿管镜等检查或碎石操作可能机械损伤尿道上皮,诱发局部炎症及瘢痕形成。 先天性发育异常 婴幼儿多见,如尿道瓣膜、尿道闭锁、后尿道瓣膜等先天畸形,因尿道结构发育异常直接导致管腔狭窄或闭锁,部分需手术干预纠正。 慢性疾病及其他因素 尿道结石、尿道憩室等局部病变压迫尿道,长期刺激黏膜形成瘢痕;糖尿病患者因血糖控制不佳,组织修复能力下降,易继发感染并延缓愈合,增加狭窄风险。 特殊人群注意:儿童以先天性因素为主,老年男性前列腺增生术后需警惕医源性狭窄,糖尿病患者应重点控制血糖以降低感染及瘢痕风险。

    2026-01-21 12:30:41
  • 患了泌尿结石疼痛怎么办

    泌尿结石疼痛怎么办 泌尿结石引发疼痛时,应立即就医明确结石位置与大小,通过药物止痛、体位调整及大量饮水缓解不适,必要时采取体外冲击波碎石等医疗手段排出结石。 紧急止痛与初步处理 立即止痛:在医生指导下使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)或阿片类镇痛药(如哌替啶)缓解疼痛,避免自行用药掩盖病情。 体位与补水:尝试患侧侧卧或适度跳跃促进结石下移,大量饮水(每日2000-3000ml)稀释尿液,减少刺激并增加排石可能。 尽快就医检查 通过超声、CT明确结石位置、大小及梗阻程度,排除感染、肾积水等并发症,为后续治疗提供依据。 针对性医疗干预 小结石(<0.6cm)可使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进排石;较大结石或梗阻严重者,需采用体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜或经皮肾镜手术清除结石。 特殊人群注意 孕妇优先保守治疗(如黄体酮)缓解痉挛;老年人及肾功能不全者需监测尿量与肾功能,避免过度利尿加重肾脏负担;儿童需排查代谢异常(如胱氨酸尿症),早期干预结石形成。 预防复发 疼痛缓解后通过尿常规、结石成分分析明确病因,调整饮食(减少高草酸、高嘌呤食物),控制钙、尿酸水平,必要时服用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,降低结石复发风险。

    2026-01-21 12:28:58
  • 会阴部受伤引起的尿路感染看什么科

    会阴部受伤后继发尿路感染,建议优先就诊泌尿外科或急诊科。若受伤后伴随剧烈疼痛、排尿困难或尿外渗,需先到急诊科评估伤情,排除尿道断裂等急症,后续转泌尿外科明确感染及损伤情况。 推荐科室 泌尿系统感染及尿道损伤属泌尿外科诊疗范畴,建议首选泌尿外科门诊。若合并严重外伤(如骨盆骨折、尿道出血),需先至急诊科处理急症,待生命体征稳定后转专科治疗。 就诊前信息准备 提前记录症状(如尿频/尿痛/血尿)、外伤时间及具体部位,携带既往病史(糖尿病、结石史等)及近期用药清单,便于医生快速判断感染诱因及损伤程度。 必要检查项目 需完成尿常规+尿培养(明确致病菌及药敏)、血常规(评估炎症指标);若怀疑尿道损伤,加做尿道造影或超声检查,必要时膀胱镜探查以明确尿道连续性。 治疗核心原则 以抗感染为首要目标,根据尿培养结果选用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟);合并尿道损伤者需行导尿或手术修复;日常多饮水(每日1500-2000ml),保持会阴部清洁干燥。 特殊人群注意事项 孕妇禁用喹诺酮类药物,可选用阿莫西林或呋喃妥因;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免高糖环境加重感染;老年患者慎用肾毒性抗生素,需定期监测肾功能。

    2026-01-21 12:27:38
  • 我是个女性,尿道炎这段时间老是会反复发作,应该怎么办才好

    女性尿道炎反复发作需通过明确病因、规范治疗、去除诱因、增强免疫力及排查合并症等综合措施控制,避免单纯依赖药物导致耐药。 规范治疗与病原学检查:反复发作常因疗程不足或耐药菌感染,建议就医完成尿常规、尿培养及药敏试验,根据结果选用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),疗程需足(通常7-14天),不可自行停药或减量。 日常诱因管理:避免憋尿、久坐,每日饮水1500-2000ml冲刷尿道;性生活后立即排尿并清洗外阴,避免经期盆浴及过度阴道冲洗;穿棉质透气内裤,保持外阴干燥,减少细菌滋生环境。 特殊生理状态防护:经期勤换卫生巾,排尿后温水冲洗外阴;孕期定期产检,感染时首选头孢类抗生素(如头孢呋辛);糖尿病患者严格控糖,免疫力低下者需在医生指导下短期补充维生素C或益生菌。 免疫力与生活方式调整:规律作息,避免熬夜,每日饮水1500-2000ml,均衡饮食(增加蛋白质、维生素C),适度运动(如快走、瑜伽)增强体质;长期免疫力差者可在医生指导下短期调节菌群。 合并症筛查与伴侣同治:反复发作需排查阴道炎、宫颈炎等,性传播疾病(如衣原体、支原体感染)需双方同治;伴侣若有症状需同时检查,避免交叉感染;糖尿病患者优先控制血糖,减少复发风险。

    2026-01-21 12:24:49
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