王鑫

北京医院

擅长:泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。

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泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。展开
  • 膀胱炎会引起尿血吗

    膀胱炎可能引起尿血,主要因细菌感染导致膀胱黏膜充血、水肿,严重时黏膜溃疡、毛细血管破裂出血,临床约30%-50%急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿或镜下血尿。 细菌(最常见为大肠杆菌)侵入膀胱后,引发黏膜炎症反应,局部血管通透性增加,红细胞渗出;若感染未控制,黏膜持续受损形成浅表溃疡,小血管破裂则出现出血,尿液中可见红细胞或血红蛋白。 急性膀胱炎症状明显时(如尿频、尿急、尿痛),若未及时治疗,感染加重易出现肉眼血尿;慢性膀胱炎因长期炎症刺激,黏膜反复损伤,可能表现为镜下血尿或终末血尿;合并膀胱结石、异物时出血风险更高,需结合影像学鉴别。 需与其他泌尿系统疾病区分:肾盂肾炎伴发热、腰痛,尿液可见白细胞管型;膀胱结石常伴排尿中断、下腹部绞痛;膀胱癌早期多为无痛性血尿,中老年需警惕。若出现无痛血尿或症状加重,应排查上述疾病。 儿童感染症状隐匿,易漏诊,需注意家长观察排尿情况;孕妇因输尿管受压,感染进展快,建议优先选择头孢类安全抗生素;老年人免疫力低,可能以发热、乏力为首发,需尽早就医。处理上需做尿常规+尿培养明确诊断,抗生素治疗(如头孢克肟),多饮水,忌辛辣,出现高热、腰痛需急诊。

    2026-01-21 12:16:27
  • 膀胱癌的发病原因是什么

    膀胱癌的发病是遗传易感性、环境致癌物质暴露、慢性炎症刺激、病毒感染及基因突变共同作用的结果。 环境与职业暴露 长期接触苯胺、4-氨基联苯等芳香胺类化合物(如染料、橡胶、印刷行业从业者),或吸烟(尼古丁含致癌物),会显著提高患病风险。研究显示,职业暴露人群膀胱癌风险是普通人群的3-5倍。 慢性膀胱刺激与炎症 长期慢性膀胱炎(如大肠杆菌感染)、膀胱结石、膀胱黏膜白斑等慢性病变,或长期留置导尿管,反复刺激膀胱黏膜,增加细胞癌变概率。临床数据显示,慢性炎症患者膀胱癌风险是普通人群的2-4倍。 遗传与基因突变 遗传性疾病(如Lynch综合征、BRCA基因突变相关综合征)患者,因DNA修复功能缺陷,突变概率升高;有膀胱癌家族史者,一级亲属患病会使自身风险增加2-3倍。 病毒感染 人乳头瘤病毒(HPV)感染可能与部分膀胱癌相关,尤其免疫功能低下人群;但相关性弱于前几项,需进一步研究证实。 特殊人群与生活习惯 老年男性(占发病病例80%以上)、长期憋尿或饮水不足者风险较高;糖尿病、长期服用环磷酰胺等化疗药物(需遵医嘱)或非那西丁(已少用)者,患病风险增加。

    2026-01-21 12:14:58
  • 包茎是什么样子的

    包茎是什么样子的 包茎是指包皮口狭窄,无法上翻露出阴茎头的男性外生殖器发育异常,主要表现为包皮完全包裹龟头且紧窄僵硬。 外观特征 包皮口狭小如针孔或漏斗状,无法通过手动上翻露出龟头。部分患者包皮与龟头粘连紧密,强行上翻会导致疼痛或撕裂;严重时包皮口呈白色环状狭窄带,无弹性,牵拉后龟头暴露受限。 分类与成因 生理性包茎多见于婴幼儿,包皮与龟头间存在生理性粘连,随年龄增长(通常5岁前)可逐渐分离自愈;病理性包茎由先天发育异常(如包皮口纤维增生)、反复感染或外伤瘢痕导致,成年后无法自愈,需临床干预。 典型症状 排尿时包皮腔鼓起如球状,尿液排出不畅;长期包皮垢堆积伴随异味、瘙痒,反复感染时出现红肿、分泌物或溃疡;勃起时因包皮牵拉引发疼痛,部分患者合并排尿后龟头残留尿液结晶。 并发症与处理 长期包茎易引发包皮嵌顿(需紧急复位)、反复尿路感染、尿道狭窄,罕见情况下增加阴茎癌及性伴侣妇科炎症风险。婴幼儿生理性包茎无需干预,青少年或成人建议行包皮环切术,术后伤口可用碘伏消毒,感染期可外用莫匹罗星软膏(遵医嘱)。糖尿病患者需控制血糖,避免术后感染。

    2026-01-21 12:13:39
  • 射精后尿道痛是什么病导致的

    一、射精后尿道痛可能由多种原因引起,包括感染性炎症、机械性损伤、结石刺激、医源性因素或性传播疾病等,需结合具体症状与检查明确病因。 感染性尿道炎:病原体(如大肠杆菌、淋球菌)入侵尿道引发炎症,射精时压力刺激充血黏膜致痛。常见于个人卫生差、免疫力低下者,性活跃青年及老年男性(黏膜萎缩)风险较高。需通过尿常规、尿培养明确病原体,选用敏感抗生素治疗。 前列腺炎:中青年男性高发,久坐、酗酒等不良生活习惯诱发慢性炎症,射精时盆底肌肉收缩压迫前列腺组织致痛。老年男性需排查前列腺增生合并感染,建议检查前列腺液,抗炎治疗。 尿道损伤或结石:性生活动作剧烈或结石摩擦尿道黏膜引发疼痛,尿道狭窄者易发生损伤,结石患者排尿后症状或减轻。孕妇需避免高风险动作,多饮水辅助预防结石,必要时排石治疗。 医源性尿道异常:导尿、尿道手术等操作后,黏膜水肿或瘢痕在射精时受牵拉致痛。糖尿病患者因伤口愈合能力差,恢复周期延长,建议术后2周内避免性生活。 性传播疾病:淋病、衣原体等感染尿道或前列腺,伴尿道分泌物、尿频。性活跃者风险高,需性伴侣同治,孕妇感染需及时干预,避免影响妊娠。

    2026-01-21 12:12:23
  • 龟头周围长一圈小疙瘩是怎么回事

    龟头周围出现一圈小疙瘩可能与多种良性或病理性情况相关,常见于青壮年男性,需结合外观、症状及病史综合判断,必要时及时就医明确诊断。 一、珍珠状阴茎丘疹:多见于20-40岁男性,表现为环绕冠状沟的白色或肤色小疙瘩,直径1-3mm,排列整齐,表面光滑,无自觉症状,属于良性生理变异。与包皮过长、局部卫生不佳相关,日常注意清洁即可,无需特殊治疗。 二、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为单个或多个散在小丘疹,逐渐增大呈乳头状、菜花状,表面粗糙,易出血,通过性接触传播。需及时就医,可采用物理治疗或抗病毒药物(具体遵医嘱)。 三、生殖器疱疹:HSV病毒感染导致,表现为簇集小水疱,2-4天破溃形成糜烂,伴疼痛,易反复发作,多见于性活跃人群,通过性接触传播。治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦)为主,同时注意休息、增强免疫力。 四、包皮龟头炎:常因细菌、真菌(如念珠菌)感染或局部刺激(如包皮垢堆积、过敏)引起,表现为红肿、红斑、丘疹,伴瘙痒、分泌物增多。需明确感染类型后清洁并使用抗感染药物,反复发作者需排查糖尿病、免疫力低下等基础疾病。

    2026-01-21 12:10:59
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