王鑫

北京医院

擅长:泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。

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泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。展开
  • 前列腺增生有什么症状

    前列腺增生的储尿期症状包括尿频(夜尿增多及病情进展白天也增,与前列腺刺激膀胱三角区及残余尿量致膀胱有效容量减少等有关)、尿急尿失禁(因膀胱功能不稳定、顺应性降低等,老年男性易受影响);排尿期有排尿困难(表现为踌躇、尿线细无力间断等,因前列腺压迫尿道致阻力增加,年龄增长概率增加);排尿后有尿不尽(残余尿量多膀胱不能完全排空)、尿后滴沥(与残余尿量增加、膀胱收缩无力等有关,前列腺患者更明显,老年男性常见)。 一、储尿期症状 1.尿频:是前列腺增生早期常见症状,尤其夜尿次数增多为重要表现。随着病情进展,白天排尿次数也会增加。其发生机制与增生的前列腺组织刺激膀胱三角区,以及残余尿量增加使膀胱有效容量减少有关,年龄增长、前列腺不断增生等因素可促使该症状出现。 2.尿急、尿失禁:由于增生前列腺导致膀胱功能不稳定,逼尿肌不稳定收缩可引发尿急,严重时可能出现尿失禁,这与膀胱顺应性降低、逼尿肌过度活动等因素相关,老年男性更易受此类症状影响。 二、排尿期症状 1.排尿困难:表现为排尿踌躇(即排尿起始时间延长)、尿线变细、无力,排尿间断等。主要是因为增生的前列腺组织压迫尿道,使尿道阻力增加,导致尿液排出受阻,男性随着年龄增长,前列腺增生概率增加,该症状更易出现。 三、排尿后症状 1.尿不尽:排尿结束后仍有尿液残留感,是由于前列腺增生导致残余尿量增多,膀胱不能完全排空所致。 2.尿后滴沥:排尿终末时尿道内仍有少量尿液滴落,与残余尿量增加、膀胱收缩无力等因素有关,有前列腺增生病史的患者此症状可能更为明显,老年男性因前列腺增生发生率高,该症状相对常见。

    2025-10-21 11:25:43
  • 急性附睾炎治疗方法有哪些

    附睾炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是急性发作时卧床休息、抬高阴囊;药物治疗是根据病原菌选合适抗生素足量足疗程使用;手术治疗包括附睾切开引流术(脓肿大药物无效时)和少见的附睾切除术(附睾严重破坏经治无效时),不同年龄患者治疗及术后情况有差异。 药物治疗 抗生素治疗:根据病原菌的种类选用合适的抗生素是关键。常见的病原菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。如果是细菌感染引起的急性附睾炎,一般需要使用抗生素进行治疗。例如,对于大多数革兰阴性杆菌感染,可选用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星等;对于葡萄球菌感染,可能会选用头孢类抗生素等。抗生素的使用需要遵循足量、足疗程的原则,以彻底清除病原体,防止转为慢性附睾炎。在用药过程中,要考虑患者的年龄因素,儿童使用抗生素需谨慎选择,避免使用对骨骼发育等有不良影响的药物。 手术治疗 附睾切开引流术:如果急性附睾炎形成脓肿,经药物治疗效果不佳时,可考虑行附睾切开引流术。该手术适用于脓肿较大且药物治疗难以控制的患者。对于不同年龄的患者,手术风险和术后恢复情况有所不同。儿童患者身体机能相对较弱,术后需要更精心的护理,密切观察切口愈合情况及有无并发症发生;成年患者术后恢复相对较快,但也需要遵循术后护理的各项要求,如保持切口清洁等。 附睾切除术:这种情况较少见,一般在附睾严重破坏,经各种治疗无效时考虑。例如,附睾炎导致附睾组织严重坏死、纤维化等,影响生育功能或反复引起严重症状时可能会采取该手术,但需要充分评估手术对患者生殖功能等多方面的影响,尤其是对于有生育需求的年轻患者,更要谨慎权衡利弊。

    2025-10-21 11:24:51
  • 肾结石导致肚子疼怎么办

    肾结石导致肚子疼,应及时就医,检查确定治疗方案,可能包括药物、饮水饮食调整、体外冲击波碎石、手术等,治疗过程中需注意休息和饮食。 1.就医检查 首先,需要及时就医,进行相关检查,如超声、CT等,以确定肾结石的大小、位置和数量。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。 2.药物治疗 医生可能会开具一些药物来缓解疼痛和控制炎症。常用的药物包括镇痛药、抗生素等。此外,一些排石药物也可能有助于促进结石排出。 3.饮水和饮食调整 保持充足的水分摄入对于肾结石的治疗非常重要。多喝水可以增加尿量,稀释尿液中的结石物质,减少结石形成的风险。同时,注意饮食调整,减少高草酸、高嘌呤、高钙等食物的摄入,避免食用辛辣、刺激性食物。 4.体外冲击波碎石 对于较小的肾结石,体外冲击波碎石是一种常用的治疗方法。该方法通过体外发射高能震波,将结石破碎成小块,便于排出体外。 5.手术治疗 在某些情况下,如结石较大、位置特殊或药物治疗无效时,可能需要进行手术治疗。手术方法包括经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。 6.注意事项 在治疗过程中,患者需要注意休息,避免剧烈运动和劳累。同时,要按照医生的建议服药,并定期复查,以确保治疗效果和结石的排出情况。 需要注意的是,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,肾结石的治疗需要更加谨慎。在治疗前,应详细告知医生患者的病史和身体状况,以便医生制定合适的治疗方案。 总之,肾结石导致肚子疼需要及时就医,根据具体情况采取相应的治疗方法。同时,患者在治疗过程中要注意饮食和休息,积极配合医生的治疗,以促进病情的早日康复。

    2025-10-21 11:23:58
  • 龟头珍珠疹怎么消除

    龟头珍珠疹是良性病变,无症状者观察等待,注意局部清洁;有治疗意愿者可考虑激光治疗,但需注意风险及特殊人群情况;冷冻治疗也可用于消除珍珠疹,儿童需特别注意;个别严重且其他治疗不佳时可考虑手术切除,但手术创伤大,儿童等特殊人群需谨慎权衡。 激光治疗 1.原理:利用激光的高能量作用于珍珠疹组织,使其碳化、汽化,从而达到消除珍珠疹的目的。 2.适用情况:如果患者觉得珍珠疹影响外观,有治疗意愿时可考虑激光治疗。但需要注意,激光治疗可能会有一定的风险,如局部红肿、疼痛、感染等,而且对于儿童等特殊人群,由于其皮肤等组织较为娇嫩,激光治疗需谨慎评估。对于儿童患者,一般不首先考虑激光治疗,因为儿童皮肤修复能力虽强,但激光治疗可能带来的创伤及后续恢复情况需要更谨慎对待。 冷冻治疗 1.原理:通过低温使珍珠疹组织坏死、脱落。 2.适用情况:冷冻治疗也可用于珍珠疹的消除,但同样要考虑患者的个体情况。对于成年人,冷冻治疗后可能会出现局部水肿、疼痛等反应,但一般可逐渐恢复。而对于儿童,冷冻治疗可能会因为低温对皮肤的刺激较大,需要特别注意冷冻的深度和范围,避免造成过度损伤。 手术切除 1.原理:对于个别严重且其他治疗效果不佳的情况,可考虑手术切除珍珠疹组织。 2.适用情况:手术切除相对来说创伤较大,一般不作为首选治疗方法。在考虑手术时,要充分评估手术风险及收益。对于儿童等特殊人群,手术切除更需谨慎权衡,因为手术会带来创口,儿童的配合度等因素也需要考虑,术后的护理等也更为关键,要确保创口顺利愈合,避免感染等并发症的发生。

    2025-10-21 11:22:41
  • 一个人怎么按摩前列腺

    经肛门前列腺按摩需受术者取膝胸位,操作者修剪指甲洗净手并涂润滑剂后插入手指寻前列腺,按特定顺序按摩后按压收集前列腺液,禁忌急性前列腺炎、前列腺结核、前列腺肿瘤患者,老年人按摩要轻柔,有前列腺相关病史且病情不稳定者需专业评估后谨慎操作。 一、经肛门前列腺按摩操作步骤 1.体位准备:受术者取膝胸位,即双膝跪地,胸部贴近床面,臀部抬高,此体位便于操作者触及前列腺。 2.手部准备:操作者需修剪指甲,洗净双手,然后涂抹适量润滑剂,以减轻插入时的不适感。 3.插入手指:缓慢将手指插入肛门,顺着直肠前壁寻找前列腺,正常前列腺呈栗子形,质地稍韧。 4.按摩操作:按照从外向上向内向下的顺序对前列腺进行按摩,一般每侧按摩3-5次,之后再从中央沟向尿道外口方向轻轻按压,促使前列腺液经尿道外口流出,可收集前列腺液用于检查等医疗用途。 二、禁忌情况及特殊人群注意事项 1.禁忌情况 急性前列腺炎患者:此时前列腺组织处于充血、水肿状态,按摩可能导致炎症扩散,加重病情。 前列腺结核患者:按摩可能引起结核杆菌的播散。 前列腺肿瘤患者:按摩可能促使肿瘤细胞转移等不良情况。 2.特殊人群注意事项 老年人:由于前列腺组织可能存在退变等情况,按摩时动作务必轻柔,避免因用力不当造成前列腺或直肠损伤。因为老年人身体机能下降,组织耐受性相对较差。 有前列腺相关病史且病情不稳定者:如曾有前列腺出血、严重增生等病史,需在专业医护人员充分评估后,谨慎决定是否进行按摩及采取合适的按摩力度等,以防止引发不良并发症。

    2025-10-21 11:19:44
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