常财旺

扬州大学附属医院

擅长:2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。

向 Ta 提问
个人简介
口腔颌面外科的常规疾病诊治,如口腔的肿瘤、颌面部的外伤、唇腭裂以及种植手术。展开
个人擅长
2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。展开
  • 牙冷热疼是怎么回事

    牙冷热疼多因牙本质暴露或牙体/牙周组织病变,导致牙齿敏感或牙髓受刺激引发疼痛,症状轻重与病变程度相关。 牙本质敏感 牙釉质或牙龈萎缩使牙本质小管暴露,冷热刺激通过小管内液体传导至牙髓神经末梢,引发短暂尖锐疼痛(刺激去除后数秒缓解)。常见于老年人(牙龈自然萎缩)、妊娠期女性(激素致牙龈敏感)及长期磨牙者。可选用含硝酸钾的脱敏牙膏(如舒适达)日常护理,持续症状需就医排查合并病变。 龋齿(蛀牙) 细菌产酸破坏牙体形成龋洞,深至牙本质层时,冷热刺激通过龋洞直接刺激牙髓,引发敏感疼痛(中龋时明显,深龋可见食物嵌塞痛)。儿童乳牙、成人磨牙窝沟高发。需及时补牙,每半年涂氟防龋,避免病变进展至牙髓炎。 牙髓炎 牙髓受感染或刺激引发炎症,分可复性(冷热刺激后短暂痛,去除后缓解)与不可复性(疼痛持续、自发痛、夜间加重)。不可复性需根管治疗,可复性经安抚治疗保留牙髓。孕妇需优先局部麻醉下微创治疗,避免全身用药。 牙周病 牙菌斑堆积致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,牙根暴露(无牙釉质保护),冷热刺激直接刺激牙骨质,产生敏感疼痛。糖尿病患者风险高,需控制血糖。日常用牙线清洁邻面菌斑,定期洗牙。 牙齿隐裂/楔状缺损 咬硬物或横向刷牙致牙釉质裂纹(隐裂)或牙颈部缺损(楔状),暴露牙本质引发敏感。隐裂咀嚼时加重,楔状缺损可见横向凹陷。长期磨牙者需每年口腔检查,排查隐裂及缺损。 注:症状持续超过2周或加重时,应及时就医,避免延误治疗。

    2026-01-19 17:05:00
  • 请问牙齿痛是什么原因

    牙齿痛主要由牙体硬组织病变、牙髓感染、牙周组织炎症、智齿冠周炎或牙本质暴露等原因引起,多数与口腔卫生不佳或疾病进展相关。 龋齿(蛀牙) 细菌产酸侵蚀牙体硬组织形成龋洞,当龋洞深入牙本质层时,遇冷热酸甜刺激会引发疼痛。儿童乳牙龋齿率超50%,老年人因牙龈退缩易出现根面龋。提示:早期龋齿可通过补牙修复,避免感染扩散。 牙髓炎 龋齿未及时治疗时,细菌感染牙髓(牙神经)引发炎症,表现为自发性剧痛、夜间加重、放射至头部,冷热刺激会加剧疼痛。不可逆性牙髓炎需根管治疗,可逆性可通过药物脱敏控制。特殊人群:孕妇、糖尿病患者需在医生指导下用药,避免延误病情。 牙周炎 牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙周组织炎症,除牙龈红肿出血外,还可伴牙齿松动、咬合无力,深牙周袋细菌毒素刺激牙周膜导致疼痛。糖尿病患者牙周炎风险高3倍,需同步控制血糖与牙周维护。 智齿冠周炎 智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋,易嵌塞食物残渣滋生细菌,表现为后牙区肿痛、张口受限,严重时伴发热。免疫力低下者感染扩散风险大,建议炎症控制后拔除阻生智齿。 牙本质敏感症 牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,遇刺激出现短暂尖锐疼痛。常见于过度刷牙、磨牙人群,可使用脱敏牙膏(含氟化物、硝酸钾)缓解,正畸患者需加强牙颈部清洁。 特别提示:牙齿疼痛持续超过3天、伴面部肿胀或发热时,应尽快就医。避免自行服用止痛药掩盖病情,特殊人群(如孕妇、儿童)需在专业指导下处理。

    2026-01-19 17:03:50
  • 牙根长血泡是血癌吗

    牙根出现血泡通常不是血癌(白血病),血癌的典型表现与口腔血泡无直接关联,多数为局部创伤、炎症或感染所致。 常见病因分析 牙根血泡多为局部因素引发:刷牙时牙刷损伤、进食过硬食物或咀嚼咬伤黏膜,可导致黏膜下血管破裂形成皮下血肿或血性水疱;也可能是复发性阿弗他溃疡、疱疹性龈口炎等炎症,使黏膜充血水肿后形成血性水疱。 白血病的特征与口腔表现 白血病(血癌)是造血干细胞恶性增殖疾病,典型症状为贫血、发热、皮肤瘀斑(非血泡)、牙龈渗血(持续性少量出血)、肝脾肿大等。口腔症状多为牙龈肿胀、溃疡、渗血,与血泡无直接关联,血泡非白血病特异性表现。 血泡与白血病的关联性 白血病患者因血小板减少或凝血功能障碍,可能出现皮肤瘀斑、牙龈渗血(持续性少量渗血),但难以形成孤立血泡。若发现牙根血泡,优先考虑局部损伤或炎症,结合全身症状(如发热、出血不止)排查血液疾病,无需过度焦虑。 处理建议与就医指征 出现血泡后避免刺破,可用冰硼散、康复新液等促进愈合;若血泡超过1周未消退、反复出现或伴随疼痛加重、发热等,需及时就诊口腔科,排查是否为黏液腺囊肿、牙周脓肿或根尖周炎等,必要时检查血常规、凝血功能排除血液异常。 特殊人群注意事项 孕妇(激素变化易致牙龈炎)、糖尿病患者(血糖高易感染)、免疫力低下者(如长期服药者),血泡更可能与局部因素相关。需加强口腔清洁,控制基础病,避免因免疫力低下引发感染扩散,加重全身健康风险。

    2026-01-19 17:02:31
  • 长期牙痛到底应该怎么办

    长期牙痛多因龋齿、牙髓炎、牙周炎等慢性感染未控制,需通过专业检查明确病因,避免病情进展至颌骨感染等严重后果。 一、及时就医明确病因 需通过口腔视诊、探诊、X光牙片等检查,区分疼痛类型:咬合痛多为根尖周炎,冷热刺激痛伴夜间加重可能是牙髓炎,牙龈红肿出血多为牙周炎。若疼痛持续超2周,建议尽快就诊,避免炎症扩散。 二、日常护理辅助缓解 坚持早晚刷牙(巴氏刷牙法),每次3分钟配合含氟牙膏;每日用牙线清洁牙缝,餐后用温水或淡盐水漱口;急性疼痛期可用冰袋冷敷面部15分钟/次缓解肿胀。护理仅减轻症状,不能替代医学治疗。 三、特殊人群个性化处理 孕妇牙痛优先保守治疗,禁用甲硝唑、妊娠晚期布洛芬,可用对乙酰氨基酚;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),优先局部用药控制炎症;儿童长期牙痛(如乳牙龋坏)需家长及时干预,避免影响恒牙胚发育。 四、临时止痛安全规范 就医前可短期服用对乙酰氨基酚(成人每次0.5g,间隔4-6小时)或布洛芬(成人每次200mg,每日不超1200mg),避免空腹;哮喘患者禁用布洛芬,肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚,儿童需遵医嘱用药。 五、针对性治疗原则 龋齿(浅龋→补牙,中龋/深龋→垫底修复);牙髓炎/根尖周炎需根管治疗,必要时配合抗生素(如甲硝唑);牙周炎需牙周洁治+局部冲洗上药;反复发炎的智齿建议消炎后拔除。拖延治疗可能导致牙齿脱落、颌骨骨髓炎等不可逆后果。

    2026-01-19 17:00:53
  • 舌头长肉疙瘩是怎么回事

    舌头长肉疙瘩(舌体异常增生物)可能与局部炎症刺激、唾液腺堵塞、病毒感染或慢性病变相关,多数为良性,但需警惕恶性病变风险。 舌乳头炎 舌乳头(丝状、菌状等)因炎症刺激(如辛辣饮食、口腔细菌感染)增生,表现为红色/白色小疙瘩,常见于舌尖或舌缘,伴疼痛、麻木或灼热感。 处理:避免刺激饮食,用氯己定含漱液局部清洁,严重时需就医。 黏液腺囊肿 舌尖腹侧多见,因咬伤或唾液腺导管堵塞致唾液潴留,呈半透明小疙瘩,无痛。糖尿病患者因唾液黏稠易诱发。 处理:建议手术切除,儿童或孕妇需监护人/医生评估后处理。 口腔尖锐湿疣 HPV感染(性传播)所致,表现为菜花状或乳头状疙瘩,表面粗糙,可单发或多发。免疫力低下者(如长期熬夜者)风险较高。 处理:避免性接触,及时就医,可通过冷冻/激光治疗。 口腔扁平苔藓 慢性炎症性疾病,表现为白色网状条纹间的红色丘疹,伴烧灼感。病因与免疫、精神压力相关,易反复发作。 处理:避免辛辣刺激,局部用弱效糖皮质激素软膏(如曲安奈德乳膏),需排查自身免疫病。 舌癌(需警惕) 舌缘多见硬疙瘩,伴溃疡、出血、增长快,长期不愈。高危因素:长期吸烟饮酒、口腔卫生差。老年男性需加强监测。 处理:及时就医活检,明确后手术/放化疗。 特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者需优先控制基础病,避免自行用药。若疙瘩持续2周不消退、快速增大或破溃出血,立即就医排查。

    2026-01-19 16:59:19
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