常财旺

扬州大学附属医院

擅长:2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。

向 Ta 提问
个人简介
口腔颌面外科的常规疾病诊治,如口腔的肿瘤、颌面部的外伤、唇腭裂以及种植手术。展开
个人擅长
2008年取得南京医科大学口腔医学硕士学位。展开
  • 晚上牙疼快速止疼方法

    晚上牙疼快速止疼方法 晚上牙疼可通过局部冷敷、药物含漱、穴位按压、调整体位及应急药物辅助缓解,但需明确病因并及时就医。 一、局部冷敷止痛 低温可收缩局部血管,减少炎症渗出与牙髓腔内压力。用冰袋或冷毛巾包裹薄毛巾敷于疼痛侧脸颊,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免冻伤。糖尿病、血液循环障碍者慎用,以防局部组织损伤。 二、药物含漱缓解 淡盐水含漱:500ml温水加5g食盐,仰头含漱30秒后吐出,利用高渗溶液杀菌、减轻牙龈肿胀。 氯己定含漱液:广谱抗菌,减少口腔感染源。含漱后30分钟内不进食,长期使用可能使牙齿着色,连续使用不超过1周。 三、按压穴位辅助止痛 按压合谷穴(手背虎口处,第2掌骨桡侧中点),用拇指顺时针按压3-5分钟,力度以酸胀感为宜。该穴位刺激可通过神经调节暂时缓解疼痛,适用于龋齿、牙龈炎等非不可逆性疼痛。 四、调整体位减轻压力 半卧位(头部抬高30°-45°)或侧卧(患侧朝上),利用重力减轻牙髓腔内压力,缓解胀痛。尤其适合牙髓炎夜间加重的情况,避免患侧牙齿直接受力。 五、应急药物临时止痛 布洛芬(非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成)、甲硝唑(抗厌氧菌,适用于感染性疼痛)、对乙酰氨基酚(镇痛,胃刺激小)。 药物仅临时使用,需确认无过敏史,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱,避免长期服用。 注意:上述方法仅为临时措施,无法根治牙疼。若疼痛持续超过2天、伴随面部肿胀、发热或出血,需及时就诊(可能需补牙、根管治疗等),避免延误病情。

    2026-01-21 13:37:56
  • 长期口臭的原因是什么

    长期口臭主要与口腔疾病、胃肠道疾病、呼吸道感染、全身性疾病及不良生活习惯相关,需结合多系统病因综合排查。 口腔疾病是首要诱因 龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等因食物残渣滞留,细菌(如牙龈卟啉单胞菌)分解产生挥发性硫化物(VSCs);口腔卫生差、义齿清洁不当(如老年人)加重症状。临床研究显示,牙周炎患者口臭率是非患者的3.2倍,需定期洁牙及牙周治疗。 胃肠道疾病引发反流性口臭 胃食管反流(GERD)时胃酸及胃内容物反流至口腔,含VSCs;幽门螺杆菌(Hp)感染通过尿素酶分解尿素产氨,临床证实Hp感染者口臭率高40%。糖尿病胃轻瘫、胃排空延迟患者反流风险增加,需控制血糖及对症治疗。 呼吸道感染与扁桃体疾病 鼻窦炎分泌物、扁桃体隐窝结石(食物残渣+细菌堆积)、支气管扩张痰液等含VSCs。扁桃体角化症患者中68%存在顽固性口臭,需抗感染或手术干预。儿童腺样体肥大致张口呼吸,口腔干燥引发口臭,需耳鼻喉科处理。 全身性疾病的特异性表现 糖尿病酮症酸中毒呼出“烂苹果味”,肾功能衰竭者口腔有尿味,肝病血氨升高致氨味口臭。研究显示肾功能不全者尿素氮与口臭程度正相关,需监测肾功能及纠正代谢紊乱。孕妇因妊娠性牙龈炎,需加强口腔清洁。 不良生活习惯与药物影响 吸烟(尼古丁抑制唾液分泌,VSCs增加)、饮酒(口腔干燥)、便秘(肠道毒素吸收)及降压药、抗抑郁药等可加重口臭。老年人唾液腺萎缩、口腔干燥,细菌滋生风险高。建议戒烟限酒,保持规律排便,特殊药物使用者需咨询医生。

    2026-01-21 13:32:45
  • 牙疼拔牙好吗

    牙疼时是否拔牙需根据病因、牙齿病变程度及全身状况综合判断,多数情况下保守治疗优先,仅对无法保留的牙齿或反复感染病灶才建议拔除。 一、明确拔牙的适用情况 以下情况需考虑拔牙:①严重龋坏致牙体缺损过大(如残冠/残根),无修复价值;②阻生智齿反复发炎、龋坏或压迫邻牙,引发间隙感染;③重度牙周病导致牙齿Ⅲ°松动,牙槽骨吸收超根长2/3,牙周治疗无效。 二、暂不宜拔牙的情形 急性炎症期(如急性根尖周炎、智齿冠周炎)拔牙易致感染扩散,需先抗炎(甲硝唑)控制炎症,缓解后再评估;未控制的高血压(血压>160/100mmHg)、糖尿病(空腹血糖>8.8mmol/L)及严重心脏病患者,需医生评估后决定,避免术中术后并发症。 三、拔牙后的基础护理与用药 拔牙后需咬棉球30-40分钟止血,24小时内避免漱口、刷牙及用患侧咀嚼;遵医嘱服用抗生素(如阿莫西林)预防感染,疼痛时可服用布洛芬止痛;术后当日进食温凉流质食物,忌辛辣刺激。 四、特殊人群注意事项 孕妇需避开孕早期(前3个月)及孕晚期(后3个月)拔牙,必要时选择孕中期;儿童乳牙拔除需评估恒牙胚发育,若影响恒牙排列可考虑;老年人(70岁以上)拔牙前建议完善心电图、血糖等检查,控制基础病后实施。 五、并发症及应对措施 若出现持续出血(超2小时)、发热(体温>38℃)、创口剧痛(尤其拔牙3天后),需立即复诊;干槽症表现为拔牙窝空虚、腐臭、剧痛,需医生清创处理;异常情况切勿自行用药,需由专业医师评估。

    2026-01-21 13:27:55
  • 1岁宝宝的门牙被腐蚀了是怎么回事

    1岁宝宝门牙被腐蚀的核心原因 1岁宝宝门牙被腐蚀多为早期龋(奶瓶龋),因长期高糖喂养、牙齿矿化不足及口腔清洁缺失,致牙釉质脱矿引发。 奶瓶龋的核心诱因 长期高糖喂养(如夜间奶瓶哺乳、频繁喂果汁/蜂蜜)会使牙面持续滞留糖分,致龋菌(变形链球菌为主)快速繁殖产酸,侵蚀矿化程度低的乳牙(1岁乳牙矿化率仅30%-40%),形成牙釉质脱矿。 牙齿自身的脆弱性 1岁乳牙牙釉质厚度不足、表面微孔多,抗酸能力仅为成人牙的1/3,酸性物质易渗透牙釉质深层,破坏牙齿结构,加速龋坏进展。 口腔清洁不足的关键作用 家长若未及时清洁乳牙(如仅用清水冲洗)、缺乏婴幼儿专用清洁工具(如指套牙刷),食物残渣和菌斑会在牙面堆积,进一步为致龋菌提供滋生环境,加重牙面酸性侵蚀。 特殊因素的影响 代谢疾病(如佝偻病)会降低牙齿矿化程度; 含奶瓶/吮指习惯延长牙齿酸性暴露时间,减少唾液分泌(唾液缓冲能力下降); 频繁呕吐或脱水会削弱口腔自洁能力,增加龋坏风险。 预防与处理建议 喂养管理:停止夜间奶瓶喂养,喂后用37℃温水清洁牙面; 口腔清洁:每日早晚用婴幼儿软毛牙刷+米粒大小含氟牙膏(1-3岁推荐0.05%-0.1%氟浓度); 医疗干预:每3个月儿科/儿童牙科检查,发现早期龋及时涂氟(2%氟化钠溶液); 饮食调整:避免黏性食物(如果泥、蜂蜜),增加磨牙饼干等咀嚼物促唾液分泌。 (注:以上建议需结合儿科/牙科医生评估,勿自行用药)

    2026-01-21 13:25:57
  • 拔牙后第四天牙涨疼说明什么

    拔牙后第四天出现胀痛可能是正常愈合反应、干槽症、创口感染、咬合创伤或特殊人群愈合延迟等情况,需结合症状特征进一步判断。 正常愈合期组织反应 拔牙后伤口愈合过程中,局部组织会经历炎症反应和肿胀消退,可能伴随轻微胀痛。此类疼痛通常程度较轻,无明显加重趋势,创口无明显红肿、渗液或异味,且随时间逐渐缓解。 警惕干槽症风险 干槽症是拔牙后常见并发症,典型表现为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,可向耳颞部、下颌区放射,创口内血凝块腐败坏死(可见灰白色假膜或腐臭味),局部触痛明显。需及时就医清创,遵医嘱局部用药促进愈合。 创口感染可能性 若拔牙后口腔卫生不佳(如未按时漱口)、血凝块过早脱落或反复刺激创口,可能引发细菌感染。表现为持续性胀痛加重、创口红肿、渗液(黄色或脓性),可伴发热。需保持口腔清洁(如用生理盐水或含漱液漱口),避免刺激创口。 咬合创伤或邻牙影响 若拔牙窝位置靠近邻牙或对颌牙,咬合时患侧过度受力可能导致邻牙或牙槽骨受力性胀痛,尤其咀嚼时明显。建议短期避免用患侧咀嚼,观察咬合关系是否异常,必要时调整饮食软硬度。 特殊人群需谨慎处理 糖尿病、免疫功能低下(如长期服用激素者)、老年人等愈合能力较差人群,易出现感染或愈合延迟,胀痛可能更顽固且恢复慢。孕妇、哺乳期女性用药受限,需在医生指导下选择安全处理方式。若症状持续超过3天或加重,应尽快复诊。 提示:若胀痛伴随高热、创口大量渗液或剧痛难忍,需立即联系口腔医生,避免延误治疗。

    2026-01-21 13:24:41
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