黄锦华

扬州大学附属医院

擅长:种植牙修复、牙列不齐矫正、微创拔出阻生牙和埋伏牙。

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个人简介
黄锦华,副主任医师,副教授; 南京大学研究生毕业; 中华美容医学会会员; 中华口腔医学会会员; 江苏省美容主诊医师; 在国家级核心期刊发表论文十余篇。展开
个人擅长
种植牙修复、牙列不齐矫正、微创拔出阻生牙和埋伏牙。展开
  • 下排牙齿最里面的肉疼是为什么

    下排牙齿最里面的肉疼多因智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙龈乳头炎、牙周炎或咬合创伤等引起,需结合具体症状判断。 智齿冠周炎 智齿萌出不全(如阻生)时,牙龈与牙冠间形成盲袋,食物残渣滞留易引发感染。症状为牙龈红肿疼痛,吞咽、咀嚼时加重,严重时溢脓、张口受限,可伴发热。孕妇、糖尿病患者感染风险较高,需及时就医冲洗上药,药物可选甲硝唑、阿莫西林(遵医嘱)。 邻牙/智齿龋坏 智齿位置深清洁困难易龋坏,或邻牙龋坏刺激牙龈。症状为冷热敏感、咬合痛,邻牙龋坏可放射至牙龈。建议及时检查邻牙,必要时拔除阻生智齿,避免长期感染。 牙龈乳头炎 牙缝过大或食物嵌塞压迫牙龈乳头,引发急性炎症。症状为疼痛剧烈,牙龈红肿触痛,食物嵌塞时加重。处理:用牙线清洁牙缝,含漱氯己定溶液,避免刺激患区。 牙周炎 智齿周围牙结石、菌斑堆积刺激牙周组织。症状为牙龈红肿出血、口臭,严重时牙齿松动。高血压、心脏病患者需控制基础病后治疗,可通过洗牙、龈下刮治改善。 咬合创伤 智齿倾斜生长或咬合错位,咀嚼时反复咬伤牙龈。症状为咀嚼时疼痛,牙龈局部溃疡破损。处理:避免用患侧咀嚼,严重时需正畸或拔除智齿,减少咬合干扰。 注意:若疼痛持续或伴发热、面部肿胀,需尽快就诊,避免感染扩散。日常需保持口腔卫生,定期洗牙,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)应提前告知医生病史。

    2026-01-21 12:48:30
  • 口腔黏膜白斑病怎么治

    口腔黏膜白斑病以综合治疗为主,需结合局部刺激因素控制、药物干预、定期监测及必要时的手术治疗,同时重视特殊人群风险分层管理。 一、去除局部刺激因素 首要措施是戒烟戒酒,避免进食过烫、辛辣食物,停止咀嚼槟榔,及时更换不合适的假牙或修复体,减少机械或化学刺激对病变黏膜的持续损伤。 二、药物治疗干预 常用维A酸类(如维A酸乳膏)局部涂抹调节上皮代谢,维生素A、B族维生素补充改善黏膜营养,免疫功能低下者可短期使用转移因子等调节剂,药物使用需遵医嘱,孕妇及哺乳期女性禁用维A酸类。 三、定期监测与病理评估 每3-6个月复查口腔镜或临床检查,观察病变大小、形态变化,对颗粒型、溃疡型等高危类型或6个月内无改善者,建议尽早行病理活检,明确有无上皮异常增生或癌变倾向。 四、手术/物理治疗 对活检证实为重度异常增生或病变快速进展者,可考虑手术切除(如激光、冷冻、电灼),术后需送病理确认切缘阴性,避免残留癌变组织。 五、特殊人群管理 老年患者(>60岁)、长期吸烟史者、不规律随访者需加强监测频率;儿童白斑多与发育异常或局部咬合创伤相关,优先保守观察;孕妇哺乳期女性以去除刺激因素为主,避免药物干预。 注:以上内容基于国内外口腔黏膜病诊疗指南及临床研究,具体治疗方案需由口腔科医生结合个体情况制定,切勿自行用药或延误随访。

    2026-01-21 12:47:23
  • 刷牙出血干呕怎么办

    刷牙出血干呕多与口腔局部炎症、刷牙方式不当或咽喉敏感相关。建议先调整刷牙方法,使用软毛牙刷,保持口腔清洁;若症状持续1-2周无改善或伴随牙龈明显红肿、出血量增多,需及时就医排查牙龈炎、凝血功能异常等问题。 一、口腔局部炎症(牙龈炎/牙周炎):牙菌斑和牙结石长期堆积会引发牙龈炎症,表现为刷牙时牙龈红肿、触碰即出血,严重时伴随口臭、牙龈萎缩。建议采用巴氏刷牙法清洁牙齿,每日使用牙线清理牙缝,每6个月至1年进行专业洁牙以清除牙结石和菌斑。 二、刷牙方式与工具不当:刷牙用力过猛、牙刷毛过硬或横向刷牙,易损伤牙龈导致出血,同时牙刷深入口腔后部刺激咽喉引发干呕。建议选择软毛牙刷,采用45°角轻柔刷洗牙齿,避免横向用力,刷牙时减少牙刷深入咽喉部的深度以降低刺激。 三、咽喉及心理因素(敏感与恶心反射):牙膏泡沫刺激咽喉后部、牙刷深入过深,或因紧张引发恶心反射,导致刷牙时干呕。建议使用温和无氟牙膏,刷牙时将牙刷头部放在口腔前部,减少刺激;刷牙前深呼吸放松,避免空腹刷牙,降低恶心反射敏感度。 四、特殊人群与病史影响:儿童需家长辅助刷牙并指导避免吞咽牙膏;妊娠期女性因激素变化牙龈更敏感,需更轻柔刷牙;糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙周病风险;老年人因牙周组织萎缩,刷牙时更易刺激出血。建议特殊人群加强口腔护理,定期接受口腔检查。

    2026-01-21 12:46:02
  • 请问牙周炎有什么好的治疗方法

    牙周炎治疗以去除菌斑结石为核心,结合基础治疗、局部/全身药物、手术干预及长期维护,多阶段综合管理可有效控制病情。 一、基础治疗:清除病因 需通过龈上洁治术(超声波清除牙菌斑、牙结石)及龈下刮治+根面平整术(去除牙周袋内深层结石与病变牙骨质),从根源控制炎症。糖尿病、免疫低下者建议每3个月复查,必要时调整口腔清洁方案。 二、局部药物辅助 常用含漱剂(氯己定)、冲洗液(过氧化氢)及局部缓释制剂(米诺环素凝胶)。氯己定不宜连续使用超2周,以防牙齿着色;孕妇、儿童需经医生评估后用药。 三、手术干预 基础治疗后深牙周袋(≥5mm)或骨缺损者,可行翻瓣术、引导组织再生术等。吸烟者需术前戒烟2周,以提升术后愈合率;手术前需控制全身基础疾病(如高血压)。 四、全身药物控制 重度炎症时,口服甲硝唑联合阿莫西林(疗程7-14天),抑制革兰氏阴性菌及厌氧菌。肝肾功能不全者需调整剂量,孕妇哺乳期禁用甲硝唑,过敏体质需皮试。 五、长期维护与特殊人群管理 每3-6个月复查牙周袋深度及菌斑指数,强化口腔卫生(巴氏刷牙法+牙线)。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;妊娠前建议完成牙周筛查,青少年应避免咬唇、吐舌等不良习惯。 (注:所有药物需遵医嘱使用,特殊人群治疗前需详细告知病史)

    2026-01-21 12:44:16
  • 嘴上起泡怎么治疗

    嘴上起泡多为单纯疱疹病毒感染(HSV-1)或创伤性溃疡所致,治疗以抗病毒、止痛、促进愈合为主,需结合病因与特殊情况科学处理。 一、明确病因与表现 最常见为单纯疱疹病毒(HSV-1)感染,表现为唇部或口角成簇小水泡,伴灼热刺痛,1-2周自愈;少数为创伤性溃疡(如烫伤、咬伤),单个溃疡面较大,疼痛明显。病毒潜伏于神经节,免疫力下降时易复发。 二、日常护理与生活调整 保持患处清洁干燥,可用生理盐水轻柔擦拭;避免搔抓,防止继发细菌感染;饮食清淡,忌辛辣过烫食物;保证充足睡眠,避免熬夜,提升免疫力以缩短病程。 三、针对性药物治疗 抗病毒药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦(发病48小时内使用效果最佳,需遵医嘱); 止痛促进愈合:利多卡因凝胶(局部止痛)、康复新液(促进黏膜修复)、氯己定含漱液(预防感染)。 四、特殊人群注意事项 孕妇:需咨询医生,优先选择阿昔洛韦等孕期相对安全的抗病毒药物; 婴幼儿:用药需调整浓度和剂量,避免使用刺激性强的药物; 糖尿病患者:加强血糖控制,局部护理更细致,防止溃疡感染迁延。 五、预防复发关键 避免与感染者共用个人物品,注意防晒和情绪调节;减少熬夜、过度劳累等诱发因素;频繁复发者可在医生指导下进行长期抑制治疗(如小剂量伐昔洛韦),降低复发频率。

    2026-01-21 12:42:53
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