管贺芃

扬州大学附属医院

擅长:各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
管贺芃,女,1987年毕业于南京医科大学口腔医学系。1992年在北京医科大学口腔医院学习。1994年在南京医科大学口腔医院正畸科进修一年。展开
个人擅长
各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。展开
  • 老年人适合做种植牙吗

    老年人在全身健康状况良好、口腔条件允许的前提下,适合进行种植牙修复,且长期成功率较高。 全身健康是前提条件 高血压、糖尿病、心脏病等基础病需控制稳定(如血压<160/100mmHg,空腹血糖<8mmol/L),严重肝肾功能不全、凝血功能障碍或未控制的重度糖尿病患者需谨慎评估。研究显示,全身疾病控制良好的老年患者种植成功率可达85%-90%,与中青年人群无显著差异。 口腔条件需满足基本要求 牙槽骨骨量充足是核心条件,可通过CBCT检查评估。骨量不足者可植骨修复,无需过度担忧。同时需控制口腔炎症(如牙周炎需系统治疗,龋齿需充填),邻牙无严重龋坏或松动,口腔卫生良好(菌斑指数<20%),以降低感染风险。 长期效果与功能优势显著 种植牙具有接近真牙的咀嚼功能(效率达真牙80%以上),无需磨削邻牙,美观自然。临床数据显示,种植牙5年存活率超90%,10年存活率保持85%以上,长期稳定性高,适合追求生活质量的老年患者。 禁忌症与特殊情况需排除 严重骨质疏松(骨密度T值<-2.5SD)、未控制的全身性疾病(如不稳定期心脏病)、口腔恶性肿瘤或精神疾病无法配合者不适合。长期使用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)者需评估颌骨坏死风险。 术后护理与定期复查不可忽视 日常需保持口腔卫生(正确刷牙、使用牙线),避免咬硬物。定期复查(每6-12个月)可及时发现种植体周围问题。老年患者需家人协助监督,确保维护效果,延长种植体使用寿命。

    2026-01-21 13:21:25
  • 口腔溃疡应该怎么办啊

    口腔溃疡的应对需结合诱因管理与科学护理,优先通过非药物措施促进愈合,必要时在医生指导下使用对症药物。 1. 明确常见诱因与风险因素。复发性阿弗他溃疡(RAU)是最常见类型,与免疫失衡、遗传、环境压力相关;创伤性溃疡多因咬伤、刷牙不当或尖锐食物损伤;营养缺乏(铁、叶酸、维生素B族)可削弱黏膜修复能力;病毒感染(如HSV-1)常伴随明显疼痛;女性经期激素波动也可能诱发。 2. 优先非药物干预措施。保持口腔清洁,用软毛牙刷及生理盐水温和漱口;避免辛辣、过烫食物,疼痛时含服冰盐水或冷敷缓解。饮食中增加富含维生素C的柑橘类、维生素B族的动物肝脏及锌的牡蛎等食物。局部可使用含锌制剂(如凝胶)促进愈合,缩短病程。 3. 特殊人群的针对性护理。儿童需避免口腔意外损伤,禁用刺激性药物,优先选择安全的局部护理;孕妇应补充叶酸与铁,减少口腔感染风险;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖延缓愈合;老年人需排查基础疾病(如糖尿病、自身免疫病),加强义齿清洁,避免压迫性溃疡。 4. 需就医的警示信号。溃疡持续超过两周未愈合、单个溃疡直径>1cm且边缘不规则、伴随发热/皮疹/淋巴结肿大、疼痛剧烈影响进食,需及时就医排查感染、肿瘤或自身免疫疾病。 5. 预防复发的长期管理。建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠;均衡饮食,减少高糖、高盐食物摄入;通过运动或冥想减压;定期口腔检查,及时处理龋齿或不良修复体;控制基础疾病(如贫血、免疫性疾病)病情稳定。

    2026-01-21 13:18:14
  • 上嘴唇里长了一些白色颗粒状的东西不痛不痒是什么

    上嘴唇内侧出现不痛不痒的白色颗粒,常见原因包括皮脂腺异位症、粟丘疹、生理性迷脂症、黏液腺囊肿等良性病变,多数无需特殊处理,但若伴随异常变化需及时就医鉴别。 皮脂腺异位症 表现为针尖至米粒大淡黄色或白色颗粒,散在分布,无自觉症状,属于皮脂腺发育异常或移位。青春期后高发,与激素水平、局部摩擦相关,为正常生理变异,无需治疗。影响美观时可通过激光、冷冻等方法改善。 粟丘疹(脂肪粒) 质地硬、表面光滑的白色小颗粒,因上皮组织过度增生或分泌物潴留形成。口腔内多见于颊黏膜、唇黏膜,可能与局部摩擦、清洁不当有关,通常无不适,小颗粒可自行脱落,无需特殊处理。 黏液腺囊肿 因唾液腺导管堵塞或破裂,分泌液外渗或潴留形成,表现为半透明或白色小泡,质地柔软。常因咬伤、炎症诱发,无痛,大小不一。小囊肿可自行吸收,大囊肿需手术切除(如囊肿摘除术)。 生理性迷脂症 属于正常生理变异,皮脂腺在唇黏膜、颊黏膜等部位正常分布错位,表现为针头大小白色颗粒,无不适症状。随年龄增长多自然稳定,无需干预。 鉴别与就医提示 若颗粒持续增大、质地变硬、表面破溃或伴随疼痛、口腔黏膜充血,需警惕口腔白斑病(白色斑块,有恶变风险)、扁平苔藓(白色网状条纹)等,应尽快就诊口腔科,必要时病理活检。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化可能高发皮脂腺异位症,儿童多为生理性迷脂症,老年人群需警惕黏液腺囊肿或异常增生,若伴随口腔干燥、味觉异常需及时排查。

    2026-01-21 13:15:51
  • 怎么治疗上颌骨囊肿呢

    上颌骨囊肿的治疗以手术切除为核心,需通过影像学评估确定类型、大小及与邻牙关系,根据囊肿性质选择刮治术、开窗减压术或截骨植骨术,术后结合抗感染与口腔护理,并长期随访预防复发。 明确诊断与评估 通过锥形束CT(CBCT)明确囊肿边界、骨质破坏范围及与邻牙牙根关系,必要时结合病理活检区分牙源性(如根尖周囊肿、角化囊肿)或非牙源性(如鼻腭囊肿),排查感染及邻牙吸收等合并症,为术式选择提供依据。 手术治疗策略 小型牙源性囊肿(如根尖周囊肿)可行根管治疗联合囊肿刮治术;大型含牙囊肿或角化囊肿采用“开窗减压术”先行囊腔减压,3-6个月后二期刮治;侵袭性病变需扩大切除,必要时联合自体骨或生物材料植骨。儿童患者避免过度截骨,优先微创术式保护颌骨发育。 术后管理与并发症防治 术后常规使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素预防感染,每日氯己定含漱维护口腔卫生。术后1周内软食、避免剧烈运动,观察创口渗血、下唇麻木等并发症,若出现异常及时复诊。 特殊人群注意事项 儿童患者需结合颌骨发育,选择适合年龄的术式(如6岁后评估是否行截骨);孕妇宜在妊娠中期(13-28周)评估手术,优先保守治疗;老年患者需评估高血压、糖尿病等基础病,选择创伤小、恢复快的术式。 定期随访与复发防控 术后每3个月CBCT复查,角化囊肿等易复发类型需随访2-5年。若囊腔复发或骨不愈合,及时二次手术;合并邻牙病变者需同步根管治疗,防止感染源残留。

    2026-01-21 13:13:15
  • 盐刷牙牙齿会白吗

    盐刷牙对牙齿美白有一定短期效果,但长期使用可能损伤牙齿和牙龈,不建议作为常规美白手段。 盐刷牙的短期效果及原理 盐(氯化钠)含晶体颗粒,可通过物理摩擦暂时去除牙齿表面浮色(如食物残渣、软垢)和浅层色素,产生“表面变白”的假象。但盐无氟化物、无抗菌成分,无法分解牙菌斑、色素沉着(如咖啡渍、烟渍),对深层色素无效,美白效果短暂且局限。 长期使用的潜在危害 盐是中性晶体,渗透压较高,长期直接摩擦会磨损牙釉质(不可逆),导致牙齿敏感、冷热刺激痛;高浓度盐溶液还会刺激牙龈,引发红肿、出血,甚至加重牙周萎缩,尤其对牙龈脆弱者风险更高。 科学美白的安全方法 牙齿美白需结合牙菌斑控制与专业手段:含氟牙膏(0.05%-0.15%氟浓度)可防龋且不损伤牙釉质;含温和研磨剂的美白牙膏(如羟基磷灰石)可减少磨损;顽固色素建议通过专业洁牙(超声波/喷砂)、冷光美白(含过氧化氢、过氧化脲)等,在牙医指导下进行。 特殊人群禁忌 孕妇、牙周病患者(牙龈炎、牙周萎缩)、儿童(牙釉质未成熟)、糖尿病患者(免疫力弱)禁用盐刷牙。牙龈敏感者、戴牙套/种植牙人群需避免盐刺激,建议用温水+专用牙膏清洁。 日常护牙与美白建议 每日早晚用巴氏刷牙法(含氟牙膏)刷牙2分钟,餐后漱口;每半年至1年洁牙1次;减少高色素饮食(咖啡、茶、烟草);美白需循序渐进,过度使用含过氧化物产品可能引发牙釉质脱矿,建议咨询牙医制定个性化方案。

    2026-01-21 13:12:06
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