范俊

扬州大学附属医院

擅长:口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。

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口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。展开
  • 牙齿最里边的软肉痛是什么意思

    牙齿最里边的软肉痛通常指智齿周围牙龈组织的疼痛,多因智齿萌出不全、细菌感染或食物嵌塞引发,医学上常称为智齿冠周炎。 常见原因 智齿阻生是核心诱因,约30%人群因智齿萌出空间不足导致部分牙冠被牙龈覆盖,形成“盲袋”易滞留食物残渣,滋生厌氧菌引发感染。口腔卫生不佳者(如未及时刷牙、使用牙线)会进一步增加炎症风险。 典型症状 表现为智齿周围牙龈红肿、触痛,咀嚼或吞咽时疼痛加剧,严重时伴随张口受限、面部肿胀及发热。若炎症扩散至颊间隙或下颌间隙,可能形成面部肿胀、淋巴结肿大,需紧急处理。 处理建议 日常护理:用温盐水(250ml温水+1g盐)含漱,每日3次;避免辛辣、过硬食物刺激。就医指征:疼痛持续超3天、发热(体温≥38℃)、面部肿胀或溢脓时,需在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 特殊人群注意事项 孕妇及糖尿病患者需格外警惕:孕期感染可能影响胎儿,糖尿病患者愈合能力弱,感染扩散风险高。两类人群严禁自行用药,需在口腔科与产科/内分泌科医生协同评估后处理。 预防措施 建议20岁后定期口腔检查,发现智齿阻生、反复发炎者,在炎症控制后择期拔除(微创拔牙技术成熟,并发症风险低)。日常保持口腔清洁,饭后用含氟牙膏刷牙,配合牙线清除牙间隙食物残渣。 (注:以上内容基于《口腔医学临床诊疗指南》及《智齿冠周炎诊疗专家共识》,具体治疗需遵医嘱)

    2026-01-13 17:28:47
  • 什么是正常牙齿咬合

    正常牙齿咬合是上下颌牙齿在闭口时形成稳定、对称且功能协调的接触状态,表现为覆合覆盖适度、排列整齐、咀嚼高效且无咬合干扰。 基本咬合特征 正常牙齿排列整齐,上下牙弓形态匹配;前牙覆合(上前牙切缘盖过下前牙唇面的垂直距离)约2-3mm,覆盖(水平距离)约2-4mm;后牙呈尖窝交错接触,咬合力均匀分散,避免局部过度受力。 功能协调性 咬合时上下牙按稳定轨迹接触,咀嚼、吞咽、发音过程中无卡顿或单侧受力不均,可高效研磨食物(正常咀嚼效率达80%以上),同时减少牙周组织创伤,维持颞下颌关节健康。 对称性与中线对齐 上下颌中线应一致,左右两侧咬合无明显偏斜;若单侧错位(如下颌中线偏斜),易导致长期偏侧咀嚼,引发牙齿倾斜、颞下颌关节紊乱(如弹响、疼痛)。 特殊人群咬合特点 儿童替牙期:咬合随生长动态建立,需关注乳牙滞留、恒牙错位等问题,避免早期干预不足导致咬合畸形。 老年人群:因牙齿磨损、缺失,咬合关系易退化,需定期检查调整,防止咀嚼效率下降或关节功能障碍。 正畸患者:治疗后需长期维护咬合稳定性,避免牙齿复发移位。 异常咬合的危害与维护 深覆合、反颌、锁颌等异常咬合可能导致牙齿过度磨耗、牙周袋形成,甚至引发颞下颌关节紊乱病。建议每6个月口腔检查,保持良好口腔卫生,及时处理龋病、牙周病,必要时通过正畸或咬合重建恢复正常关系。

    2026-01-13 17:27:03
  • 口臭流口水是什么原因

    口臭伴随流口水的常见原因 口臭与流口水同时出现,多由口腔局部问题、消化系统疾病、神经系统功能异常或特殊生理状态引起,需结合具体症状排查病因。 口腔局部因素 牙菌斑、牙结石堆积滋生厌氧菌,龋齿、牙周炎等炎症破坏口腔环境,唾液分泌减少或异常(如干燥综合征)也会加重异味。建议每日用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙缝,定期洁牙。 消化系统疾病 胃食管反流病(胃酸反流至口腔)、幽门螺杆菌感染(产生氨类气体)、消化不良(食物滞留发酵)是主要诱因。需就医检查幽门螺杆菌、食管pH值,遵医嘱治疗原发病。 呼吸道感染 鼻窦炎(鼻腔分泌物倒流口腔)、扁桃体炎(隐窝脓栓分解)、肺炎(呼吸道分泌物异味)可引发口臭。提示需抗感染治疗,必要时使用阿莫西林、头孢类抗生素(遵医嘱),同时加强鼻腔冲洗。 神经系统问题 脑卒中后遗症(吞咽困难致食物滞留)、帕金森病(唾液分泌失控)、面瘫(口角闭合不全)会导致流口水和异味。老年、中风史者需加强口腔护理,必要时进行吞咽功能康复训练。 特殊生理状态 孕期(激素变化致胃酸反流)、糖尿病(血糖升高引发酮症口臭)、长期卧床(口腔干燥+细菌繁殖)也可能出现症状。孕妇建议少食多餐,糖尿病患者需严格控糖,卧床者增加口腔清洁频率。 注意:若症状持续超过2周或伴随体重下降、吞咽困难等,需及时就医明确诊断。

    2026-01-13 17:23:56
  • 每个人都会长智齿吗一般什么时候长

    并非所有人都会长智齿,智齿生长时间通常集中在17-26岁,具体存在个体差异。 智齿是否生长的个体差异 智齿是人类第三磨牙,部分人因牙胚先天缺失、颌骨发育不足或牙齿拥挤,导致智齿无法正常萌出或终身缺失。约35%-50%人群存在智齿先天缺失或阻生(如横向生长、倾斜生长),无需过度焦虑。 生长时间的范围与影响因素 智齿萌出年龄多在17-26岁,但存在遗传(家族遗传倾向)、颌骨大小(颌骨发育良好者更易萌出)、恒牙排列顺序(前磨牙萌出后约2-4年可能开始)等差异。极少数人可能在10岁前或30岁后萌出,需结合口腔检查判断。 智齿生长时的常见症状 萌出过程中可能出现疼痛(持续性或阵发性)、牙龈红肿、张口受限,严重时伴随发热、面部肿胀。若出现反复发炎、咬合不适或邻牙龋坏,需警惕阻生智齿引发的冠周炎,建议及时就医。 特殊人群注意事项 孕妇长智齿需避免孕期急性感染,因炎症可能刺激宫缩;糖尿病患者愈合能力差,需提前控制血糖再评估是否拔除;儿童若10岁前过早萌出,可能影响恒牙排列,建议口腔正畸科检查。 智齿处理建议 若智齿正常萌出、无不适且清洁良好,可保留观察;若反复发炎、龋坏或阻生,建议炎症控制后拔除。拔除前需拍牙片明确位置,糖尿病、心脏病患者需提前控制基础疾病,避免术中风险。

    2026-01-13 17:21:12
  • 颞下颌关节紊乱挂哪科

    颞下颌关节紊乱建议优先挂口腔科(口腔颌面外科),若存在复杂情况可转诊至康复科或疼痛科。 首选核心科室:口腔颌面外科 颞下颌关节紊乱的核心问题位于口腔颌面部,口腔颌面外科是首选科室。该科室医师擅长评估关节结构(如盘移位)、咬合关系及肌肉功能,能结合影像学检查(CBCT、MRI)制定治疗方案。部分医院设“颞下颌关节专科门诊”,可优先选择。 特殊情况转诊提示 若出现关节弹响伴疼痛、张口受限>2cm,或伴随夜间磨牙加重,需转诊至口腔修复科(咬合重建)或正畸科(牙齿矫正)。若合并头痛、耳鸣等症状,可转诊至耳鼻喉科排除神经关联问题。 特殊人群注意事项 儿童患者:多与咬合发育异常(如咬笔、偏侧咀嚼)有关,优先挂儿童口腔科,必要时联合正畸科干预。 孕妇患者:避免有创检查,先由口腔科评估症状,需联合产科会诊调整治疗(如物理治疗优先)。 辅助治疗科室补充 若以咀嚼肌疼痛、张口困难为主,康复科可通过物理治疗(热敷、手法复位)缓解症状;疼痛剧烈时,疼痛科可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),需遵医嘱用药。 就医前准备要点 就诊时需记录:①症状起始时间、疼痛部位(耳前/咀嚼肌)、张口受限程度;②咬合异常(如牙齿错位);③诱发因素(如咀嚼硬物、精神压力)。携带既往牙颌X线片,便于医师对比诊断。

    2026-01-13 17:20:17
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