范俊

扬州大学附属医院

擅长:口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。展开
  • 牙结石能不能自己抠掉

    牙结石无法自行抠除,强行操作可能损伤牙龈、牙齿,甚至加重牙周疾病。 牙结石的形成与结构 牙结石由牙菌斑(细菌、食物残渣等)长期附着牙面,经唾液中矿物质(如磷酸钙)逐渐矿化形成,质地坚硬且与牙面附着紧密。肉眼可见的龈上结石多呈黄色/棕色,龈下结石可能为黑色,自行抠除无法彻底清除,反而破坏牙面结构。 自行抠除的危害 强行抠除易致牙龈撕裂、出血,损伤牙釉质引发敏感;残留结石碎片可能嵌入牙龈沟,诱发炎症或感染,加重牙周袋形成,加速牙结石再生。 正确处理与预防方式 需由牙医通过超声洁牙机、手工器械安全清除,必要时结合龈下刮治。日常预防需坚持巴氏刷牙法,配合牙线、冲牙器清洁牙缝,每半年至一年定期洁牙可有效减少结石堆积。 特殊人群注意事项 孕妇需加强口腔卫生但避免暴力操作,以防刺激子宫收缩;糖尿病患者需严格控糖后处理结石,防止出血感染;戴矫治器/假牙者应增加牙间清洁频率,定期检查牙结石情况。 及时就医指征 若出现牙龈红肿出血、口臭加重、牙齿敏感松动、牙结石短期内快速增长等症状,需立即就诊,避免发展为牙周炎或牙齿脱落。

    2026-01-13 17:05:28
  • 治疗牙痛的最快方法是什么

    缓解牙痛的最快方法需结合应急止痛、局部护理及明确病因,短期可通过药物、冷敷等快速减轻症状,但根本解决需及时就医处理。 应急止痛药物 首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,短期服用可快速抑制疼痛。注意:对乙酰氨基酚过量可能损伤肝脏,布洛芬可能刺激胃黏膜;胃溃疡、哮喘患者慎用,特殊人群需遵医嘱。 局部冷敷辅助 用冰袋裹毛巾敷疼痛侧脸颊,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷可收缩血管、减少炎症渗出,缓解疼痛,但避免直接接触皮肤以防冻伤。 避免刺激加重疼痛 暂停冷热、酸甜、坚硬食物,勿用患侧咀嚼,进食后用温水轻柔漱口,减少食物残渣刺激,防止疼痛加剧。 及时就医明确病因 牙痛持续超2天或伴随牙龈肿胀、发热时,需立即就医。医生通过检查判断是否为龋齿(需填充)、牙髓炎(需开髓引流)或牙周炎(需洁治),不可自行处理。 特殊人群注意事项 孕妇、儿童需医生指导用药;老年人避免多种药物联用,防止相互作用;肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚过量,布洛芬需监测胃黏膜状态。

    2026-01-13 17:03:31
  • 干槽症症状

    干槽症是拔牙术后常见并发症,典型症状为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛、创口腐败异味及愈合延迟,需及时识别干预。 疼痛特征:剧烈放射痛 疼痛多在拔牙后2-3天出现,表现为自发性剧痛,可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,呈持续性加重趋势,普通止痛药(如布洛芬)效果有限,夜间疼痛常影响睡眠。 创口表现:腐败血凝块与空虚感 拔牙窝内血凝块腐败、脱落,创口呈空虚状,覆盖灰白色腐败物,伴明显腐臭味;触诊牙槽窝时疼痛剧烈,轻触即可诱发剧痛。 局部触诊与牵涉症状 创口周围牙龈红肿不显著,但触痛(尤其探及牙槽窝底部)强烈;部分患者下颌下或颈部淋巴结肿大、压痛。 特殊人群风险 糖尿病、长期吸烟者、免疫力低下者(如放化疗患者)风险较高,症状更顽固,疼痛持续时间长,愈合延迟,且感染扩散概率增加。 需及时就医与鉴别 出现上述症状应尽快就诊,医生通过临床检查(排除正常术后反应、牙周炎等)明确诊断,常行清创、局部冲洗及抗生素(如甲硝唑)治疗,避免感染扩散。

    2026-01-13 17:02:23
  • 牙齿最后面又长了一颗小牙

    牙齿最后面长出的小牙可能是智齿(第三磨牙)或多生牙,建议通过口腔检查明确诊断,避免延误治疗。 牙齿最后面长出的小牙多为智齿或多生牙。智齿是恒牙列正常组成部分,因颌骨空间不足常倾斜阻生;多生牙由额外牙胚形成,形态多异常(如锥形),位置可偏离正常牙列。 若为智齿,易反复引发冠周炎,表现为牙龈红肿、疼痛,长期可致邻牙龋坏;多生牙常导致牙列拥挤、恒牙错位,埋伏时可能形成含牙囊肿。 需通过口腔检查结合CBCT(锥形束CT)明确牙齿位置、形态及与邻牙关系,普通X线牙片可辅助诊断,CBCT三维成像更精准,尤其适合评估阻生智齿。 反复发炎的智齿或影响邻牙者需拔除;多生牙无论萌出与否均建议拔除;完全埋伏、无症状的智齿可定期观察,无需即刻处理。 孕妇建议孕前检查智齿状况,孕中期(4-6个月)可安全拔除;糖尿病患者拔牙前需控制血糖,降低感染风险;儿童多生牙需尽早干预,避免影响颌骨发育。

    2026-01-13 17:01:09
  • 牙齿痛,最里面的牙

    最里面的牙疼痛通常与智齿(第三磨牙)相关,可能涉及智齿冠周炎、龋齿、牙列拥挤或牙髓炎等问题。 一、可能的病因分析 1. 智齿冠周炎:智齿萌出过程中,牙冠部分被牙龈覆盖形成盲袋,食物残渣与细菌易滞留其中,引发牙龈红肿、疼痛,严重时伴随溢脓、张口受限,炎症可扩散至颌面部间隙。 2. 龋齿:智齿位置靠后清洁难度大,牙体硬组织易发生龋坏,若龋洞深入牙本质层,会出现冷热刺激痛;若累及牙髓腔,可引发牙髓炎。 3. 牙列拥挤:智齿萌出空间不足,邻牙长期受挤压,导致胀痛、咬合不适,严重时邻牙出现松动或龋坏。 4. 牙髓炎:智齿龋坏未及时治疗,细菌侵入牙髓引发炎症,表现为自发性疼痛、夜间加重,疼痛可放射至头部。 二、典型症状表现 1. 智齿冠周炎:患侧后牙区牙龈红肿、触痛,盲袋内可见食物残渣或脓液溢出,炎症加重时伴随面部肿胀、张口受限。 2. 龋齿:浅龋仅表现为牙面黑点或凹陷,深龋遇冷热刺激出现短暂尖锐疼痛,嵌塞食物时疼痛加剧。 3. 牙列拥挤:患牙区持续性钝痛,咀嚼时加重,邻牙可能出现敏感症状或龋洞。 4. 牙髓炎:自发性疼痛且疼痛剧烈,夜间因体位变化疼痛加重,冷热刺激诱发或加重疼痛,疼痛可沿三叉神经分支放射。 三、非药物干预与日常护理 1. 口腔清洁:每日早晚用软毛牙刷清洁患牙及邻牙,饭后用温盐水(250ml温水加0.5g食盐)含漱,每次含漱30秒,每日3-4次;炎症期避免用患侧咀嚼,减少辛辣、过冷过热食物摄入。 2. 局部冷敷:面部肿胀时,用冰袋裹毛巾冷敷患侧,每次15分钟,间隔1小时,可缓解疼痛与肿胀。 3. 药物使用:疼痛明显时可短期使用布洛芬(12岁以上适用,妊娠晚期禁用),糖尿病患者需监测血糖变化,避免炎症期滥用广谱抗生素。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童(12-16岁):若乳牙列最里面疼痛,多为乳磨牙龋坏或牙髓炎,家长需协助清洁口腔,避免自行用药,及时就医检查是否需拔除滞留乳牙。 2. 孕妇:孕期激素变化使牙龈更敏感,智齿冠周炎高发,优先局部冲洗(由医生操作),疼痛严重时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬。 3. 糖尿病患者:因血糖控制不佳易引发感染扩散,需严格控制血糖,炎症期及时就医,避免感染累及颌骨或颅内。 4. 老年人:伴随高血压、心脏病等基础疾病者,疼痛可能掩盖严重病变,需排查是否有牙周脓肿、邻牙龋坏或咬合创伤,避免延误治疗。 五、需立即就医的情况 1. 疼痛持续超过3天且无缓解,伴随发热(体温≥38℃)、面部明显肿胀。 2. 张口受限(张口度<2指)、牙龈溢脓或面部皮肤红肿。 3. 邻牙松动、龋洞深达牙龈下方或出现咬合错乱。 4. 疼痛放射至太阳穴、耳部,影响睡眠或进食。

    2026-01-07 19:38:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询