陈德奎

扬州大学附属医院

擅长:牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。

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牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。展开
  • 牙根管治疗一般全程需多少天

    牙根管治疗全程一般需1-3周,具体时长因患牙复杂程度、治疗次数及个体恢复情况有所差异。 常规治疗流程与平均时长:单根牙根管治疗分2次就诊(间隔7-10天),首次完成开髓、根管预备及药物消毒(如氢氧化钙),第二次根管充填,总时长约1-2周;多根牙或复杂根管(如钙化、弯曲根管)需3-5次就诊,总时长延长至2-3周。 单次就诊的关键细节:单次就诊约30-90分钟(含开髓、根管冲洗、药物放置),术后患牙可能有轻微咬合不适(1-2天内缓解),需避免用患牙咀嚼硬物。若首次就诊疼痛明显,可遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 影响治疗时长的核心因素:感染严重度决定治疗周期,急性根尖周炎需先口服抗生素(如甲硝唑)控制炎症,额外增加3-5天;根管形态复杂(如C形根管、根管侧支)需更精细操作,延长单次就诊至1-1.5小时。 特殊人群注意事项:糖尿病患者术前需控血糖(空腹≤7.0mmol/L),愈合期延长1-2周;儿童建议分次治疗(每次≤30分钟),缩短单次就诊压力;老年患者(尤其合并心血管疾病)需评估耐受度,避免一次性完成复杂治疗。 延误或不当治疗的风险:未及时治疗可能导致感染扩散(如形成根尖周脓肿),需二次手术(如根尖刮治),总病程延长至4-6周;根管充填后2周内未做牙冠修复,牙体折裂风险增加,建议术后尽快完成修复。

    2026-01-21 12:44:17
  • 洁牙挂什么科

    洁牙(专业称为龈上洁治术)通常建议挂口腔科或牙科,若存在明显牙周疾病倾向,可优先选择牙周科。 一、基础洁牙首选口腔科/牙科 多数正规医院的口腔科设有专门洁牙门诊,可完成常规牙结石清除、牙齿抛光等基础操作,适合无明显牙周症状(如牙龈萎缩、牙周袋)的健康人群。 二、牙周疾病相关洁牙挂牙周科 若存在牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动等症状,或经检查确诊为牙龈炎、牙周炎,需由牙周科医生进行专业洁治(如龈下刮治),此类治疗属于牙周病系统治疗的核心环节。 三、特殊人群洁牙注意事项 孕妇:建议孕中期(4-6个月)洁牙,避开孕早期/晚期,选择正规医院; 糖尿病患者:需控制空腹血糖<7.0mmol/L后洁牙,避免感染风险; 心脏病患者:尤其是安装起搏器者,需提前告知病史,评估出血风险。 四、洁牙适应症与频率 出现牙结石堆积、牙齿表面色素沉着、牙龈出血等情况时,建议及时洁牙;健康人群每6-12个月洁牙一次,可降低牙周病发生率(研究显示定期洁牙者牙周病患病率降低60%以上)。 五、规范洁牙与术后护理 选择具备《医疗机构执业许可证》的正规机构,避免非专业场所; 洁牙后若出现牙齿敏感,可使用抗敏感牙膏(如含硝酸钾成分); 洁牙前告知医生过敏史、用药史(如抗凝药)及全身疾病史,确保操作安全。

    2026-01-21 12:42:54
  • 孩子口腔溃疡严重怎么办

    孩子口腔溃疡严重时,需结合局部护理、病因排查及营养支持,若溃疡超过两周未愈或伴随发热、皮疹,应及时就医明确病因。 一、明确病因与就医指征 儿童口腔溃疡以复发性阿弗他溃疡(RAU)为主,表现为圆形浅表溃疡、灼痛明显。若溃疡直径超1cm、持续2周不愈,或伴随发热、淋巴结肿大、皮疹,需排查疱疹性龈口炎、手足口病或免疫性疾病(如白塞病),必要时查血常规、免疫功能。 二、局部护理与疼痛管理 每日用淡盐水或3岁以上儿童专用氯己定含漱液清洁口腔,使用软毛牙刷避开溃疡面;疼痛明显时,可局部涂抹利多卡因凝胶(婴幼儿需遵医嘱),禁用含酒精、刺激性药物(如冰硼散)。 三、药物治疗 局部用药推荐西瓜霜喷剂、康复新液(促进黏膜修复);继发感染时用氯己定含漱液。全身补充维生素B族(B2、B12)、锌制剂(如葡萄糖酸锌),需在医生指导下使用,避免长期过量。 四、饮食与营养支持 选择温凉、软烂食物(如酸奶、豆腐脑),避免过烫、酸性食物;增加富含维生素C的猕猴桃、锌的瘦肉泥摄入。过敏体质儿童需规避坚果、海鲜等易致敏食物。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿禁用含酒精漱口水,利多卡因凝胶需严格按体重计算剂量;反复发作者(每月≥2次)建议儿科或免疫科评估;孕妇严重溃疡需产科与口腔科协作,避免自行服用非处方药物。

    2026-01-21 12:41:12
  • 牙齿能洗白吗

    牙齿可以洗白,具体效果取决于牙齿变色的原因和选择的干预方式。外源性色素沉着、内源性变色、病理性变色及特殊人群需求的干预方式不同,效果也有差异。 一、外源性色素沉着牙齿。这类牙齿变色主要因日常饮食习惯(如咖啡、茶、烟草)或口腔卫生不佳导致色素附着牙面。通过专业洁牙(如超声波洁治)或美白牙膏(含温和漂白剂)可有效去除表面色素,改善色泽。长期吸烟者需注意戒烟或减少着色食物摄入,降低反复染色风险。 二、内源性牙齿变色。因牙齿发育或外伤导致的内源性变色,如氟斑牙、四环素牙等,牙体组织本身变色。轻度氟斑牙可通过微打磨去除表层着色;中度至重度需采用专业美白治疗(如激光美白、冷光美白)或瓷贴面修复。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全美白方案,避免刺激影响胎儿。 三、病理性牙齿变色。由龋齿、牙髓坏死或牙釉质发育不全引起的变色,需先治疗原发病。龋齿需及时补牙;牙髓坏死需根管治疗后进行牙冠修复或美白处理。有龋齿病史的患者应优先控制龋病进展,再考虑美白干预,避免加重牙齿敏感或继发感染。 四、特殊人群牙齿美白注意事项。儿童(6岁以下)应避免使用含氟量过高的美白产品,以防氟斑牙加重;老年人因牙釉质变薄、牙龈萎缩,美白前需评估牙周健康,选择低刺激方案。糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行美白,避免影响伤口愈合。

    2026-01-21 12:39:45
  • 口腔溃疡大概要多少天才会好

    口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)多数为轻型,愈合时间通常为7-14天,属于自限性疾病,预后良好。 一、愈合时间因溃疡类型而异 最常见的轻型复发性阿弗他溃疡(占80%),直径<1cm,7-14天可自愈;重型溃疡(直径>1cm,深大)病程较长,需2-4周;疱疹样溃疡(数十个小溃疡)愈合需10-14天,但疼痛更明显。 二、个体差异影响愈合速度 儿童及青少年愈合略快(平均7-12天);老年人因代谢减慢、免疫力下降,愈合可能延长至2周以上。糖尿病、免疫缺陷(如HIV)或长期服用激素者,愈合时间可显著延长,且易继发感染。 三、特殊人群愈合特点 孕妇因激素波动,溃疡频率增加,但愈合周期无明显延长;长期吸烟者黏膜修复能力下降,愈合时间比非吸烟者多2-3天;口腔卫生不佳者易合并细菌感染,延缓愈合。 四、非药物护理促进愈合 避免辛辣、过烫食物,减少黏膜刺激;饭后用淡盐水或温水漱口(每日2-3次);局部冷敷(如含冰饮)可缓解疼痛;补充维生素B族(尤其是B2、B12)及锌元素,增强黏膜修复能力。 五、需警惕异常情况及就医 若溃疡超过2周未愈、直径>1cm且剧痛、短期内反复发作>3次,或伴随发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,需排查白塞病、口腔癌或全身性疾病,及时就诊口腔科或风湿免疫科。

    2026-01-21 12:37:10
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