陈德奎

扬州大学附属医院

擅长:牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。

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牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。展开
  • 去除口臭的小绝招有哪些

    保持口腔清洁需正确刷牙、使用牙线、漱口,调整饮食要避免刺激性食物、多吃蔬菜水果,治疗相关疾病包括口腔疾病和消化系统疾病,保持良好生活习惯要充足睡眠、适量饮水。 正确刷牙:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面及缝隙的食物残渣和菌斑,减少因菌斑发酵产生的异味。研究表明,规范的刷牙方法可使口腔异味明显减轻。不同年龄段人群刷牙要求类似,但儿童可能需要家长协助监督,确保刷牙效果。 使用牙线:每天使用牙线清理牙缝,能去除刷牙难以清洁的牙缝间的食物残渣和菌斑,防止其在牙缝中发酵产生口臭。成年人和儿童(具备使用能力后)均可使用牙线,儿童使用时需在成人指导下进行,避免损伤牙龈。 漱口:使用含抗菌成分的漱口水漱口,可进一步清洁口腔,抑制细菌生长。市场上有多种漱口水可供选择,但其效果可能因成分不同而有所差异,选择时可参考相关口腔健康指南。 调整饮食 避免刺激性食物:减少食用洋葱、大蒜、韭菜等具有强烈气味的食物,这些食物中的成分会通过口腔呼出散发异味。不同年龄人群对刺激性食物的耐受和反应不同,例如儿童可能更偏爱甜食,但过量甜食也可能影响口腔健康,应适当控制。 多吃蔬菜水果:增加富含维生素C等营养物质的蔬菜水果摄入,如苹果、芹菜、西兰花等,它们有助于促进口腔唾液分泌,唾液分泌增加可以冲刷口腔,减少异味产生。不同年龄段人群蔬菜水果的摄入量可根据其能量需求和身体状况调整,一般来说,成年人每天蔬菜摄入量建议300~500克,水果200~350克。 治疗相关疾病 口腔疾病:如龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病易引发口臭,需及时治疗。龋齿要进行填充修复;牙龈炎和牙周炎则需要进行洗牙、龈下刮治等牙周治疗,控制炎症。儿童口腔疾病若不及时治疗,可能影响牙齿发育和全身健康,应定期进行口腔检查。 消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病也可能导致口臭,需要针对具体疾病进行相应治疗。例如幽门螺杆菌感染需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗方案,不同年龄段患者的治疗方案可能因身体耐受性等因素有所不同,儿童感染幽门螺杆菌的治疗需谨慎评估。 保持良好生活习惯 充足睡眠:保证每天有足够的睡眠时间,一般成年人7~9小时,儿童和青少年睡眠时间相对更长,睡眠不足会影响身体的新陈代谢和口腔唾液分泌,从而增加口臭风险。不同年龄段人群对睡眠时长的需求不同,应根据自身情况保证充足睡眠。 适量饮水:保持充足的水分摄入,每天饮用6~8杯水,有助于稀释口腔中的异味物质,促进新陈代谢,通过尿液等将体内废物排出,减少口臭发生。不同人群的饮水量可根据活动量、环境等因素适当调整,例如高温环境下或大量运动后需增加饮水量。

    2026-01-13 19:07:15
  • 种植牙一颗多少费用

    种植牙费用受种植体品牌影响,国产种植体价格较低具性价比适合预算有限者,进口品牌价高但有研发历史和临床数据优势;牙冠材料方面国产全瓷冠价格大概在一定范围美观性好,进口全瓷冠价更高但美学效果优;地区上一线城市种植牙费用高,二线城市介于一线和三线间,三线城市费用相对较低;患者自身口腔状况有影响,若需术前植骨等处理会增费,特殊人群因基础疾病需检查调整可能间接增费但属保障手术安全的必要前期准备。 一、种植体品牌因素 1.国产种植体:国产种植体价格相对较低,一般单颗费用在3000~8000元左右。其性能经过多年发展已能较好满足临床需求,在性价比方面有一定优势,适合预算相对有限且口腔条件符合使用国产种植体的患者。 2.进口种植体:欧美等进口品牌种植体价格较高,单颗费用通常在8000~15000元甚至更高。这类种植体往往有更悠久的研发历史和更广泛的临床应用数据支持,材质和工艺等方面可能有其独特优势,但价格也随之提升。 二、牙冠材料因素 1.国产全瓷牙冠:国产全瓷冠单颗价格大概在2000~5000元。全瓷牙冠美观性较好,生物相容性相对不错,能较好恢复牙齿外观和功能,是较为常见的牙冠选择之一。 2.进口全瓷牙冠:进口全瓷冠价格通常更高,单颗可能在5000~10000元甚至以上。进口全瓷冠在透明度、强度等方面可能有更优异的表现,能为患者提供更接近天然牙的美学效果,但费用也相应增加。 三、地区差异因素 1.一线城市:一线城市的医院或牙科诊所费用通常较高,一颗种植牙可能在10000~30000元左右。这是因为一线城市的租金、人力成本、运营成本等相对较高,导致整体收费水平偏上。 2.二线城市:二线城市一颗种植牙费用可能在8000~25000元。其成本和收费水平介于一线城市和三线城市之间。 3.三线城市:三线城市一颗种植牙费用大概在6000~20000元。相对一线城市成本更低,收费也相应降低,但也能提供较为优质的种植牙服务。 四、患者自身口腔状况因素 1.术前处理需求:若患者需要先进行牙槽骨植骨等术前处理,会增加额外费用,比如植骨手术可能需要额外几千元。这是因为口腔状况不佳时,需要先改善牙槽骨条件才能进行种植牙手术,而植骨等操作涉及材料和手术等成本。 2.特殊人群情况:老年人若有基础疾病,如糖尿病患者需血糖控制平稳(空腹血糖一般建议控制在7.0mmol/L以下等合适范围),高血压患者血压要控制在合适范围(如收缩压低于160mmHg,舒张压低于100mmHg等)才能进行种植手术,若因基础疾病需要额外检查或调整,可能间接增加部分费用,但这是为了保障手术安全,属于必要的前期准备。儿童一般不涉及种植牙,主要针对成年人群体。

    2026-01-13 19:06:15
  • 龅牙怎么矫正

    牙齿矫正方式包括传统金属牙套适用于各类龅牙但美观性欠佳、陶瓷托槽颜色接近牙齿本色美观性优于传统且原理一致适合对美观有一定要求者、隐形矫正用透明可摘除矫治器对轻至中度龅牙有效但费用高需严格按医嘱,严重骨性龅牙需正畸与口腔颌面外科联合正颌外科手术;儿童牙性龅牙可早期正畸干预要注意口腔卫生及佩戴依从性,成年矫正前需全面检查口腔及全身健康情况,特殊人群如孕期女性一般不建议复杂正畸,严重全身疾病患者需评估全身状况后谨慎选择矫正方案。 一、传统金属牙套矫正 传统金属牙套通过粘结在牙齿上的金属托槽和弓丝施加力量,逐步移动牙齿以矫正龅牙。其适用于各类龅牙情况,但美观性欠佳,金属托槽较为显眼。该矫正方式基于牙齿生物学移动原理,利用弓丝的弹性形变持续传递矫治力,使牙齿缓慢移动至正常位置,临床应用广泛且经过大量研究验证其有效性。 二、陶瓷托槽矫正 陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,美观性优于传统金属牙套。矫正原理与金属牙套一致,同样依靠托槽与弓丝传递矫治力移动牙齿。其通过陶瓷材料制成的托槽实现牙齿移动,在矫正龅牙过程中能较好兼顾美观与矫正效果,适合对美观有一定要求的患者。 三、隐形矫正 隐形矫正借助一系列透明可摘除的矫治器进行牙齿矫正。矫治器由高分子材料制成,患者可自行摘戴,美观舒适。其通过计算机辅助设计定制每一步矫治器,逐步引导牙齿移动。研究表明,隐形矫正对于轻至中度龅牙具有良好的矫正效果,且患者依从性相对较高,但费用通常高于传统矫正方式,且要求患者严格按照医嘱按时更换矫治器以保证矫正进程。 四、正颌外科手术 对于严重骨性龅牙,单纯正畸治疗无法解决时,需正畸科与口腔颌面外科联合采用正颌外科手术矫正。该手术通过移动颌骨位置来调整上下颌骨的关系,从而改善龅牙外观。手术前需进行详细的影像学评估和正畸-正颌联合治疗计划制定,确保手术安全有效,术后仍需配合正畸巩固治疗以维持牙齿位置稳定。 五、不同人群矫正考虑因素 儿童:若为牙性龅牙,儿童时期可通过早期正畸干预,利用儿童颌面部生长发育潜力进行引导性矫正,需注意避免影响颌面部正常发育,矫正过程中要关注儿童口腔卫生维护及矫治器佩戴依从性。 成年:成年患者矫正主要依赖上述矫正方法,矫正前需全面检查口腔健康状况,确保无牙周炎等口腔疾病,同时要考虑全身健康情况对矫正的影响,如糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行矫正。 特殊人群:孕期女性一般不建议进行复杂正畸矫正,以免激素变化等因素影响矫正效果及口腔健康;患有严重全身疾病(如心脏病、血液病等)的患者,需先评估全身状况能否耐受矫正治疗,必要时在相关科室会诊后谨慎选择矫正方案。

    2026-01-13 19:03:06
  • 经常口腔溃疡是因为什么原因

    经常口腔溃疡的常见原因包括免疫功能异常、营养缺乏、口腔局部创伤与感染、系统性疾病影响及生活方式与精神心理因素,其中复发性阿弗他溃疡(RAU)占比最高,与免疫失衡及多种环境因素相关。 一、免疫功能异常。免疫功能紊乱是复发性阿弗他溃疡的主要发病机制之一。研究表明,患者体内存在T细胞亚群失衡(如Th1/Th2比例异常),导致口腔黏膜免疫监视能力下降,易受病原体侵袭或发生自身免疫反应。免疫相关疾病如白塞病患者常伴随口腔溃疡,其特征为反复发作且累及眼部、生殖器等多系统。长期精神压力或睡眠障碍会通过神经内分泌途径抑制免疫功能,增加溃疡发生风险。 二、营养缺乏与代谢异常。维生素B族(尤其是B12、叶酸)、锌、铁等营养素缺乏可影响口腔黏膜细胞代谢与修复。临床研究显示,复发性口腔溃疡患者中约30%存在血清锌水平降低,锌作为多种酶的辅酶参与细胞增殖与免疫调节,缺乏时黏膜再生能力下降。铁缺乏可能伴随缺铁性贫血,导致口腔黏膜缺氧、抵抗力降低。此外,糖尿病患者因血糖控制不佳,口腔黏膜高糖环境易诱发溃疡,且愈合延迟。 三、口腔局部创伤与感染。物理性损伤如咬伤、刷牙力度过大、尖锐牙尖或假牙摩擦,可直接破坏口腔黏膜完整性;化学刺激如酸性饮料、辛辣食物、含氟牙膏过敏,会导致黏膜屏障受损。病毒感染(如单纯疱疹病毒1型)常表现为成簇小水疱破溃后形成浅表溃疡,伴随疼痛;幽门螺杆菌感染可能通过口腔-胃肠轴影响黏膜免疫,与复发性溃疡存在关联。 四、系统性疾病与内分泌变化。消化系统疾病(如胃溃疡、克罗恩病)患者因肠道菌群失调或炎症因子释放,可能通过血液循环影响口腔黏膜。女性经期雌激素、孕激素波动会改变口腔黏膜血流与敏感性,导致溃疡发生率升高。自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)患者血清自身抗体水平较高,可能攻击口腔黏膜上皮细胞。 五、生活方式与精神心理因素。长期精神压力通过下丘脑-垂体-肾上腺轴升高皮质醇水平,抑制免疫细胞活性,增加溃疡风险。吸烟时尼古丁收缩血管,减少黏膜血流,同时有害物质直接损伤上皮细胞;过量饮酒会破坏口腔黏膜屏障,降低局部抵抗力。睡眠不足或昼夜节律紊乱影响黏膜修复,导致溃疡愈合延迟。 特殊人群温馨提示:儿童口腔溃疡多与病毒感染(如手足口病)或外伤相关,应避免舔舐溃疡面,可用生理盐水轻柔清洁,减少刺激性食物摄入;孕妇因激素变化及营养需求增加,需重点补充维生素B族与锌,避免自行使用药物;老年人若溃疡超过两周不愈合,需排查糖尿病、肿瘤等慢性疾病,优先就医明确病因;长期服药人群(如免疫抑制剂使用者)出现频繁溃疡,应及时告知医生调整用药方案。

    2026-01-13 19:02:19
  • 怎么治疗口腔溃疡要比较好

    治疗口腔溃疡应优先采用非药物干预与局部护理,结合营养支持与生活方式调整,必要时辅以安全的局部药物。儿童、孕妇及糖尿病患者等特殊人群需在专业指导下选择合适方案。 一、非药物干预策略 1. 局部护理与环境控制:使用温和的生理盐水或淡盐水漱口,每日2-3次,保持口腔清洁;避免食用过烫、辛辣、酸性食物及过硬食物,减少对溃疡面的刺激;使用软毛牙刷刷牙,选择无酒精、无氟化物的温和牙膏,降低黏膜损伤风险。 2. 营养补充与饮食调整:增加富含维生素B族(尤其是维生素B2、B12)、维生素C及锌的食物摄入,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花)、水果(橙子、猕猴桃)、全谷物(燕麦、糙米)、坚果(核桃、杏仁)及瘦肉、鱼类等优质蛋白,促进创面修复;每日保证充足饮水量,保持口腔湿润。 3. 生活方式优化:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;通过规律运动(如瑜伽、慢跑)和深呼吸训练缓解压力,减少精神紧张诱发溃疡的风险;避免咬唇、咬舌等不良习惯,防止黏膜机械性损伤。 二、药物干预方案 1. 局部用药:疼痛明显时,可局部使用含利多卡因的凝胶或喷雾缓解疼痛;使用含重组人表皮生长因子的凝胶促进创面愈合,该成分能加速上皮细胞再生;伴有明显炎症时,可短期使用含氯己定的局部制剂(如氯己定含漱液)控制感染,但连续使用不超过7天。 2. 全身用药:仅适用于复发性、严重或长期不愈(超过2周)的溃疡,可口服复合维生素B族制剂、葡萄糖酸锌制剂(每日剂量不超过15mg);对反复发作且常规干预无效者,需在医生指导下评估是否需短期使用免疫调节剂,但12岁以下儿童禁用沙利度胺等药物。 三、特殊人群护理建议 1. 儿童群体:优先采用非药物干预,避免使用成人药物;若疼痛明显,可使用冷藏的生理盐水或蜂蜜水(1岁以上)轻涂溃疡面缓解不适;复发性溃疡需排查是否存在锌缺乏或口腔卫生问题,家长应每日检查口腔,防止溃疡面继发感染。 2. 孕妇与哺乳期女性:禁用沙利度胺、甲氨蝶呤等致畸风险药物,局部疼痛可使用利多卡因凝胶(孕中晚期需医生评估);饮食上增加叶酸、维生素C摄入,避免辛辣刺激食物,减少溃疡诱发因素。 3. 糖尿病患者:严格控制空腹血糖在7.0mmol/L以下,使用胰岛素或降糖药期间注意口腔清洁,避免因血糖波动影响愈合;若溃疡超过2周未愈,需排查是否合并真菌感染,必要时联合抗真菌治疗。 4. 自身免疫性疾病患者:在控制原发病(如类风湿关节炎)的基础上,优先使用局部生长因子类药物,避免长期使用糖皮质激素制剂(如地塞米松贴片),防止继发口腔真菌感染。

    2026-01-13 19:00:19
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