陈德奎

扬州大学附属医院

擅长:牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。

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牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。展开
  • 牙齿总是出血怎么回事

    牙齿总是出血多与口腔局部卫生不佳、牙周疾病相关,也可能是全身性疾病或特殊生理状态的表现。 口腔局部因素是最常见诱因 牙菌斑长期堆积形成牙结石,刺激牙龈引发炎症;刷牙时用力过猛、牙刷毛过硬或横向刷牙,易损伤牙龈;牙缝食物嵌塞未及时清理,会反复刺激牙龈组织,导致红肿出血。 牙周疾病需及时干预 牙龈炎若未控制,炎症向深层扩散形成牙周袋,伴随牙槽骨吸收,表现为牙龈红肿、口臭、牙齿松动,出血症状加重且范围扩大。 全身性疾病影响凝血与修复 白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病削弱凝血功能;长期缺维生素C会降低牙龈组织修复能力;糖尿病患者免疫力下降易感染;服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者,出血风险增加。 其他潜在因素 部分人对牙膏成分过敏,或牙线使用不当损伤牙龈;频繁咬硬物、刷牙工具老化也可能引发出血。 特殊人群注意事项 孕期女性因激素波动牙龈充血肿胀,出血概率升高;老年人牙龈萎缩、牙根暴露,易受刺激出血;儿童刷牙习惯不良易致牙菌斑堆积;长期吸烟者因烟草毒素影响牙龈血液循环,出血风险显著增加。 提示:若出血持续且伴随口臭、牙齿松动、皮肤瘀斑等症状,建议及时就医排查牙周病或全身性疾病。日常需保持正确刷牙习惯,定期洗牙并控制全身疾病。

    2026-01-13 17:13:44
  • 拔牙后多久装假牙好呢

    拔牙后装假牙的最佳时机为1-3个月,具体依伤口愈合程度、修复类型及个体健康状态综合决定。 愈合阶段与评估标准 拔牙后创口需经历软组织愈合(1-2周)、骨组织改建(1-3个月)及最终稳定(3个月后)三阶段。临床需满足:创口无红肿渗液,X线显示骨密度正常,咬合无明显错位,经医生评估后方可启动修复。 不同修复方式的时间差异 活动假牙:1.5-2个月,待黏膜愈合、无明显瘢痕即可印模; 固定桥:2-3个月,需邻牙稳定、无倾斜移位; 种植牙:3-6个月,含骨结合期(种植体与骨组织融合需3-4个月),骨条件差者需延长至6个月以上。 特殊人群注意事项 糖尿病患者愈合延迟,建议延长至4-6个月;骨质疏松者需骨密度检测后决定,一般需6个月以上;长期服抗凝药(如阿司匹林)者,停药3-5天并经血常规评估出血风险后修复。 修复前关键准备 拔牙后需彻底清洁口腔,避免残留肉芽组织;骨尖、骨突需提前修整(一般术后2周);老年患者建议每2周复查,调整修复方案至软组织适应。 修复后规范与复查 修复后3个月需复查咬合关系,避免创伤;定期更换义齿基托(活动假牙6-12个月),防止软组织变形。选择正规机构行口腔CT检查,确保修复体就位准确。

    2026-01-13 17:12:47
  • 在拔牙后应该如何护理

    拔牙后需通过科学护理促进创口愈合,降低感染、出血及干槽症等并发症风险。 创口保护:血凝块是愈合关键 拔牙后需咬紧无菌棉球30-40分钟以止血,24小时内避免吸吮、吐口水、漱口或用舌头触碰创口,勿用患侧咀嚼。血凝块脱落会导致创口暴露、剧痛及干槽症,需严格保护。 饮食与口腔清洁:温和护理,避免刺激 24小时后可用温盐水(100ml温水+0.9g盐)轻柔漱口,饮食以温凉、软烂食物为主(如粥、蛋羹),忌辛辣、过热、过硬食物及烟酒。糖尿病患者需控制血糖稳定,减少感染风险。 疼痛与肿胀管理:冷敷与按需用药 术后24小时内可冷敷(每次15-20分钟,间隔1小时)减轻肿胀;轻微疼痛无需药物,剧痛时遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬),胃溃疡患者慎用。 异常情况及时就医 若出现持续出血(吐出大量血块)、创口剧痛(尤其术后3-4天)、发热(>38℃)、创口红肿流脓等,需立即复诊。 特殊人群注意事项 高血压患者需将血压控制在<160/100mmHg再拔牙,术后避免剧烈运动; 孕妇、哺乳期女性及免疫低下者(如糖尿病、老年患者)需提前咨询医生,必要时遵医嘱使用抗生素预防感染。 (注:药物使用需严格遵医嘱,勿自行服用)

    2026-01-13 17:11:54
  • 拔完牙发烧怎么办

    拔完牙后发烧多因术后组织吸收热或感染引发,需先初步判断原因,再针对性处理。 区分正常术后反应与异常感染 术后1-3天内体温37.3-38℃(吸收热)属正常,表现为局部轻微肿胀、疼痛,无脓性分泌物;若体温>38.5℃、持续超2天,或伤口红肿、渗液、剧痛、口腔异味加重,需警惕感染。 对症处理:体温<38.5℃物理降温,≥38.5℃药物缓解 体温<38.5℃时,用温水擦浴、退热贴,多饮温水,避免辛辣刺激;可用温盐水或医生推荐漱口水清洁口腔。体温≥38.5℃,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(特殊人群需遵医嘱)。 感染时需规范使用抗生素 若确诊感染(医生判断),需遵医嘱用甲硝唑、阿莫西林等抗生素,足疗程服用,不可自行停药;同时保持口腔卫生,饭后及时清洁伤口。 特殊人群需格外警惕 孕妇/哺乳期女性:用药前咨询产科/牙科医生;糖尿病患者:严格控糖,观察伤口愈合;老年人/免疫低下者:24小时内联系医生,避免并发症。 出现以下情况立即就医 持续高烧(>39℃)、伤口大量渗血/脓性分泌物、面部肿胀加重、呼吸困难或吞咽剧痛,需排查干槽症、间隙感染等严重并发症。 (注:本文内容基于临床常规处理,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-13 17:11:02
  • 智齿拔掉有影响吗

    智齿拔除是否有影响取决于智齿生长状态及个体情况,科学拔除通常利大于弊,但需注意术后恢复与特殊人群禁忌。 需拔除的智齿情形 智齿非必须拔除,当出现反复冠周炎、龋坏、阻生压迫邻牙、形成含牙囊肿或影响正畸效果时,建议拔除。长期保留可能引发颌骨感染、邻牙倾斜移位、咬合紊乱等问题,及时拔除可避免病情恶化。 拔除后的短期与长期影响 短期可能出现术后疼痛、肿胀、渗血,多数可通过冰敷、抗炎治疗缓解;长期罕见并发症包括干槽症(创口感染)、下颌神经管损伤(麻木感)等,发生率低于1%,规范操作可降低风险。 特殊人群的禁忌与注意事项 孕妇(孕早/晚期不建议,中期需联合评估)、糖尿病患者(需控制血糖)、心脏病患者(心内科评估后操作)、凝血功能障碍者(如服用抗凝药需停药或调整),需提前与口腔医生沟通风险。 可保留的智齿情况 完全萌出、位置正常、无龋坏、能正常清洁、咬合功能良好的智齿可保留。此类智齿无需干预,过度拔除可能破坏口腔结构平衡。 术后恢复要点 术后冰敷(每次15分钟,间隔1小时)、保持口腔卫生(温盐水漱口)、进食软食;必要时服用甲硝唑、阿莫西林等消炎药(遵医嘱),3-7天复诊检查愈合情况。

    2026-01-13 17:09:40
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