孟志兵

扬州大学附属医院

擅长:颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。

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颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。展开
  • 慢性根尖周炎能治好吗

    慢性根尖周炎能够治好,多数患者通过规范的根管治疗等干预手段可保留患牙并实现根尖周组织修复。治疗的关键在于彻底清除感染源,促进根尖周炎症消退与骨质再生。 一、规范治疗方案下的治愈情况。慢性根尖周炎的核心治疗手段为根管治疗,通过彻底清除根管内感染物、严密充填根管,多数患牙可保留并实现根尖周组织修复。年轻恒牙因根尖孔未闭合,可能需额外辅助生物诱导材料促进根尖屏障形成,进一步提升治疗成功率。 二、病变程度对治疗效果的影响。早期根尖周炎(根尖周膜水肿、小范围骨质吸收)通过规范根管治疗,治愈率可达85%以上;而伴随广泛骨质破坏、根尖周囊肿或窦道形成的病例,需结合外科手术(如根尖切除术),治疗周期延长但仍有70%-80%的长期成功率。 三、特殊人群的治疗注意事项。儿童患者需优先选择微创治疗方案,避免过度干预影响颌骨发育,治疗中需控制疼痛与焦虑;老年患者常合并全身疾病(如糖尿病),需评估血糖控制情况,术后愈合可能延迟;孕妇需在孕中期(13-27周)进行必要治疗,避免药物对胎儿影响,优先选择局部麻醉药物。 四、治疗后长期维护与预防。治疗后需坚持正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线清洁邻面,每半年至一年进行口腔检查。避免长期咀嚼过硬食物,减少牙齿劈裂风险。若出现咬合不适、牙龈反复肿胀等症状,需及时复诊排查复发。

    2026-01-21 12:41:12
  • 最后一个牙齿后面的肉肿了好痛怎么办

    最后一个牙齿后面的肉肿胀疼痛最常见于智齿冠周炎,多因智齿萌出不全或位置异常导致牙龈发炎,需结合局部护理、药物缓解及必要时就医治疗。 一、明确病因与症状 智齿冠周炎典型表现为牙龈红肿、疼痛,严重时张口困难、盲袋溢脓,智齿可能部分萌出或倾斜。若伴随牙齿龋坏、咬合痛,需排查其他牙源性炎症(如根尖周炎),建议尽早区分,避免延误治疗。 二、紧急居家护理 以清洁与缓解为主:用3%双氧水或淡盐水轻柔含漱(每日3-4次),避免用舌头舔舐或挤压肿胀部位;冷敷面部疼痛处(每次15分钟,间隔1小时);饮食以温软、清淡为主,忌辛辣、过热食物,减少局部刺激。 三、及时就医指征 若疼痛加重、面部肿胀、发热(体温>38℃)或居家处理2-3天无缓解,需立即就医。医生可能局部冲洗上药,必要时开具甲硝唑、阿莫西林等抗生素及布洛芬止痛,反复发炎者建议炎症消退后拔除智齿。 四、特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性禁用甲硝唑等药物,需遵医嘱;儿童避免自行服用成人药物,需减量;糖尿病患者需控制血糖并延长治疗周期;老年人应加强口腔清洁,避免刺激性药物。 五、预防复发措施 日常保持早晚刷牙、饭后漱口,定期洁牙;智齿反复发炎者,炎症消退后建议拔除智齿,降低感染风险。若为其他牙源性炎症,需彻底治疗病灶牙,避免反复感染。

    2026-01-21 12:39:45
  • 舌头后半部分舌苔黄厚怎么回事

    舌头后半部分舌苔黄厚多提示体内存在热邪或湿热,尤其与胃肠、肝胆等消化相关脏腑功能失调密切相关,也可能伴随口腔或呼吸道局部炎症。 中医辨证分析 舌中后部对应脾胃区域,黄厚苔多属胃肠湿热或脾胃湿热。若伴随腹胀、口臭、大便黏滞,多为胃肠湿热;若口苦、胁肋胀痛,需警惕肝胆湿热,常与饮食辛辣、情绪郁怒有关。 西医病理因素 口腔卫生不佳(食物残渣滞留)、慢性咽炎(咽喉分泌物咽下)、胃肠功能紊乱(如消化不良、胃食管反流)均可导致舌苔堆积、菌群失衡,进而呈现黄厚表现。 不良生活习惯影响 长期熬夜、辛辣油腻饮食、饮水不足会加重体内湿热;久坐不动致胃肠蠕动减慢,代谢废物堆积,舌苔易黄厚。 特殊疾病与人群警示 慢性咽炎、胆囊炎、胃炎等疾病易引发舌苔黄厚; 特殊人群需注意:孕妇因激素变化易胃肠湿热;老年人消化弱,便秘加重舌苔厚黄;糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔菌群失衡风险升高。 科学调理与就医建议 调理:饮食清淡多吃蔬果,规律作息,饭后漱口清洁舌苔;必要时服用清热祛湿中成药(如藿香清胃胶囊)。就医指征:症状持续超2周、伴体重下降或发热,需排查肝胆疾病或消化道问题。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。特殊人群用药需谨慎,孕妇、哺乳期女性及慢性病患者应提前咨询医生。)

    2026-01-21 12:38:23
  • 下嘴唇肿大

    下嘴唇肿大可能由过敏反应、感染、外伤或系统性疾病引发,需结合诱因、伴随症状及持续时间初步判断,必要时及时就医。 过敏反应 接触食物(坚果、海鲜)、药物(青霉素)或化妆品后突发无痛性肿胀,多为Ⅰ型超敏反应(如血管性水肿),表现为边界不清、质地柔软的肿胀,严重时伴全身皮疹、呼吸困难。特殊人群如过敏体质者需避免接触已知过敏原,孕妇慎用不明药物。 感染因素 细菌感染(如唇部疖肿、毛囊炎)多伴红肿热痛,病毒感染(如单纯疱疹)常先有小水疱,伴疼痛或灼热感。需注意口腔卫生,避免挤压感染灶。特殊人群如糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。 局部刺激或外伤 咬唇、烫伤、异物(如鱼刺、牙套摩擦)可致机械性损伤,表现为局部疼痛或异物感。建议冷敷缓解水肿,避免刺激。儿童需防止好奇咬唇,老年人注意口腔修复体是否合适。 系统性疾病 罕见病因包括遗传性血管性水肿(多有家族史)、天疱疮、梅毒性唇炎等,可能伴全身症状(如皮肤水疱、黏膜糜烂)。此类情况需紧急就医排查原发病,避免延误治疗。 初步自我处理 鉴别要点:若仅局部肿胀无全身症状,可冷敷并口服抗组胺药(如氯雷他定);若伴呼吸困难、高热或皮疹扩散,立即就医。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需咨询医生,避免自行使用激素类药膏掩盖症状。

    2026-01-21 12:35:53
  • 早晚刷牙的好处

    早晚刷牙是预防口腔疾病的基础措施,能有效清除牙菌斑、食物残渣及色素沉积,减少龋齿、牙周炎等风险,长期坚持可维护口腔健康并降低全身感染概率。 一、清除牙菌斑与控制龋齿。牙菌斑是导致龋齿的主要诱因,夜间唾液分泌减少,牙菌斑易在牙面堆积,早晚刷牙可通过机械摩擦去除牙菌斑,减少龋齿发生。儿童因手动能力有限,需家长协助完成刷牙,使用软毛牙刷配合儿童含氟牙膏,可提升清洁效率。 二、预防牙周疾病。牙菌斑长期堆积会引发牙龈炎,表现为牙龈红肿、出血,若不及时干预可发展为牙周炎。早晚刷牙能减少牙菌斑对牙龈的刺激,预防炎症扩散。老年人若合并糖尿病,牙周病风险显著升高,更需坚持规范刷牙,降低牙周组织破坏程度。 三、维护口气清新。牙菌斑及食物残渣在细菌作用下发酵产生挥发性硫化物,导致口气异常。早晚刷牙可减少口腔致病菌数量,配合舌面清洁能进一步改善口气。吸烟者因烟草残留及口腔菌群失衡,口气问题更突出,需在刷牙基础上定期使用漱口水辅助清洁。 四、降低全身健康风险。口腔疾病与心血管疾病、糖尿病等存在关联,研究表明,牙菌斑引发的慢性炎症可能通过血液循环影响血管健康。早晚刷牙通过控制口腔炎症,间接降低上述疾病风险。孕妇若存在牙周问题,早产风险可能增加,更应加强口腔卫生管理,降低孕期并发症概率。

    2026-01-21 12:34:08
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