孟志兵

扬州大学附属医院

擅长:颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。

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颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。展开
  • 用力一吸牙龈就出血怎么回事

    牙龈用力吸出血多为局部口腔因素或全身疾病信号,需结合症状排查原因,常见于牙菌斑堆积、维生素缺乏、凝血功能异常等情况。 一、局部口腔卫生问题 牙菌斑(牙面细菌生物膜)长期堆积引发牙龈炎,炎症使牙龈毛细血管扩张、脆性增加,受力刺激后易渗血。若未及时清洁,牙结石形成会加重炎症,伴随牙龈红肿、口臭、刷牙出血。建议每日用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),饭后漱口,定期用牙线清洁牙缝。 二、刷牙及口腔习惯不当 横向用力刷牙、使用硬毛牙刷或频繁用牙签,会机械性损伤牙龈组织,导致出血。研究显示,60%以上牙龈出血源于错误刷牙方式。建议更换软毛牙刷,牙刷3个月更换一次,采用巴氏刷牙法,每次刷牙2-3分钟。 三、营养代谢与慢性病影响 维生素C缺乏(如长期饮食单一)会影响胶原蛋白合成,致牙龈脆弱出血;糖尿病患者血糖控制不佳时,牙周血液循环差,细菌易繁殖感染,加重出血。建议多吃柑橘、菠菜等富含维C/K的食物,糖尿病患者需严格控糖。 四、全身性疾病与药物因素 白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病,或长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药,会影响凝血功能。孕妇因雌激素升高致牙龈炎风险增加,月经期女性激素波动也可能加重出血。特殊人群需定期监测指标,避免自行调整药物。 五、就医指征与预防措施 若出血频繁(每周≥2次)、伴血块、牙龈萎缩、牙齿松动,或长期服药/慢性病患者,需立即就诊口腔科排查牙周病,必要时转诊内科。日常预防:每6个月洗牙1次,使用牙线/冲牙器清洁牙间隙,均衡饮食,补充维C/K,控制基础疾病。

    2026-01-21 13:41:41
  • 每个人都会长智齿吗

    并非所有人都会长智齿,其生长受颌骨发育和遗传因素影响,未萌出智齿易致冠周炎、邻牙龋坏等,儿童青少年需注重口腔卫生,成年人应定期口腔检查并采取相应措施应对智齿相关问题。 一、并非所有人都会长智齿 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中门牙往里数为第八颗牙齿。研究显示,约35%的人群存在智齿先天缺失情况,这是由于个体颌骨发育存在差异,当颌骨发育空间不足时,智齿无法正常萌出。 二、影响智齿生长的因素 (一)颌骨发育情况 颌骨发育状况是决定智齿能否正常萌出的关键因素之一。若颌骨宽大,有足够空间容纳智齿,则智齿大多可正常萌出;若颌骨发育较小,无充足空间,智齿易出现阻生、部分萌出或完全不能萌出的状况。例如,亚洲人群相对欧美人种颌骨普遍较小,智齿萌出异常概率更高。 (二)遗传因素 智齿生长具一定遗传性,若家族长辈智齿萌出情况不佳,后代出现类似情况的可能性会增加。比如父母均存在智齿阻生问题,子女长智齿时阻生概率相对较高。 三、未萌出智齿的相关情况 对于未萌出的智齿,可能引发一系列问题。其一,易导致智齿冠周炎,因智齿部分萌出时,牙冠周围牙龈组织与智齿间形成盲袋,易积存食物残渣与细菌,从而引发局部红肿、疼痛、张口受限等炎症表现;其二,可能造成邻牙龋坏,阻生智齿与邻牙间不易清洁,易使邻牙发生龋损;其三,有研究发现,长期存在的阻生智齿虽癌变风险相对罕见,但仍有一定癌变可能性。对于儿童及青少年,智齿萌出过程中需注重口腔卫生维护;成年人则需定期进行口腔检查,及时发现智齿相关问题并采取相应措施。

    2026-01-21 13:39:50
  • 哺乳期可以吃牙疼药么

    哺乳期女性如需服用牙疼药,建议优先咨询医生,选择哺乳期安全等级明确的药物,避免自行用药。 一、药物通过乳汁传递的风险 药物会经乳汁进入婴儿体内,新生儿和早产儿对药物代谢能力较弱,可能引发不良反应。哺乳期用药需严格遵循“低风险优先、短期使用”原则,尤其避免高剂量或长期用药。 二、对乙酰氨基酚(扑热息痛):安全基础用药 对乙酰氨基酚是哺乳期常用止痛药物,短期(3天内)按常规剂量(每次500mg,每日≤4g)使用无显著风险,FDA哺乳期分级为L1(最安全),适用于缓解轻度牙疼、头痛等。 三、布洛芬等非甾体抗炎药:短期安全需控制剂量 布洛芬(Ibuprofen)短期(≤24小时)使用安全,FDA分级L2,每日剂量不超过1200mg,避免空腹服用以减少胃肠道不适。长期(>3天)使用可能影响婴儿血小板功能,需医生评估。 四、抗生素类牙疼药:需医生评估后使用 甲硝唑(Metronidazole)短期(3-7天)使用风险低,哺乳期分级L2,但过量可能引发婴儿呕吐、腹泻;阿莫西林(Amoxicillin)哺乳期分级通常为L1,适用于细菌感染性牙疼,需避免不必要滥用以防耐药性。 五、优先局部干预与病因治疗 含氯己定的含漱液、丁香油凝胶等局部用药全身吸收少,相对安全;严重牙疼(如牙髓炎)需优先牙科检查,必要时通过根管治疗解决病因,哺乳期妈妈可每日用淡盐水漱口,预防牙菌斑堆积。 提示:过敏体质、肝肾功能不全或特殊疾病(如哮喘)的哺乳期妈妈,用药前需主动告知医生,避免药物禁忌。

    2026-01-21 13:37:57
  • 拔大牙后痛多久能恢复

    拔大牙(尤其是复杂阻生智齿)后疼痛通常持续1-3天,复杂拔牙或感染风险较高者可能延长至3-7天,具体恢复时间受创伤程度、个体差异及术后护理影响。 一、疼痛持续的常规范围 普通单根牙拔除后,术后1-3天疼痛逐渐减轻,多数人3天后基本缓解;阻生智齿等复杂拔牙因创伤大、愈合周期长,疼痛可能持续3-7天,这与口腔组织愈合的生理过程一致(临床研究表明,复杂拔牙创口愈合需7-14天,疼痛随炎症消退逐步减轻)。 二、疼痛时长的影响因素 创伤大小是关键,创伤范围越大(如多根牙、牙根弯曲),疼痛持续越久;感染风险(如术后口腔卫生不佳)会延长疼痛并加重症状;个体痛阈差异也会影响主观感受,对疼痛敏感者可能感觉疼痛更明显,但客观恢复周期无显著差异。 三、术后疼痛的科学处理 术后48小时内冷敷可减轻肿胀与疼痛,48小时后热敷促进血液循环;药物缓解方面,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,需注意特殊人群用药禁忌(如肝肾功能不全者慎用布洛芬)。 四、特殊人群的恢复特点 老年人因代谢减慢,伤口愈合周期延长,疼痛可能持续至术后5-7天;糖尿病患者需控制血糖稳定,避免感染风险升高,疼痛时间可能增加2-3天;孕妇需优先选择对乙酰氨基酚,避免使用布洛芬等妊娠慎用药物,疼痛管理需更谨慎。 五、异常情况及时就医 若术后3天疼痛突然加剧、创口有腐臭分泌物、发热超过38℃、面部肿胀扩散至颈部,或出现张口困难,可能提示干槽症、感染等并发症,需立即联系口腔医生处理,避免病情恶化。

    2026-01-21 13:34:41
  • 舌干口干是什么原因引起的

    舌干口干通常由生理性缺水、疾病影响、药物副作用、不良生活习惯或特殊治疗等因素引起,多数情况下通过调整生活方式或治疗原发病可改善。 一、生理与环境因素 饮水不足、高温干燥环境或剧烈运动后,人体因呼吸、出汗丢失大量水分,导致唾液分泌减少;老年人因唾液腺萎缩、功能减退,易出现生理性口干;孕妇孕期激素波动可能影响唾液腺调节,加重口干感。 二、疾病相关因素 糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,体内水分大量流失;干燥综合征作为自身免疫病,会破坏唾液腺、泪腺等外分泌腺体;甲状腺功能亢进时代谢加速、出汗增多,也可能导致口干;灼口综合征等口腔黏膜病变同样会引起主观或客观的口干不适。 三、药物副作用 部分药物可能抑制唾液腺分泌:利尿剂(如氢氯噻嗪)通过增加尿量导致脱水;SSRI类抗抑郁药(如氟西汀)、抗组胺药(如氯雷他定)可能阻断腺体受体;钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、含伪麻黄碱的感冒药也可能因减少分泌引发口干。 四、不良生活习惯 长期吸烟、饮酒刺激口腔黏膜,降低唾液腺敏感性;过量摄入咖啡因、高盐食物或频繁饮用含糖饮料,易导致脱水;长期张口呼吸(如打鼾、鼻塞)使口腔水分蒸发加速,进一步加重口干。 五、其他特殊原因 头颈部肿瘤放疗会不可逆损伤唾液腺;帕金森病、中风等神经系统疾病可能影响唾液分泌中枢调节;焦虑、压力引发的应激反应,也可能通过神经-内分泌途径抑制唾液腺活动,导致口干。 (注:若口干持续不缓解或伴随体重骤降、血糖异常等症状,需及时就医排查原发病。)

    2026-01-21 13:33:31
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