孟志兵

扬州大学附属医院

擅长:颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。

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颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。展开
  • 洗牙会不会对牙齿不好

    科学规范的洗牙不会伤害牙齿,反而能预防牙周疾病、去除牙菌斑和牙结石,是维护口腔健康的必要手段。 洗牙的安全性源于科学原理 洗牙通过超声波震荡或手工器械去除牙齿表面及牙龈沟内的牙结石和牙菌斑。牙结石由牙菌斑长期钙化形成,无法通过日常刷牙清除,会持续刺激牙龈引发炎症,甚至导致牙齿松动。临床研究证实,规范洗牙可有效降低牙周炎发生率,对牙齿结构无损伤。 常见误区:牙缝变大非洗牙导致 部分人认为洗牙会使牙缝变大,实则是牙结石被清除后,原本被占据的牙缝恢复自然状态。若牙缝本身较大,反而减少了食物嵌塞和牙菌斑堆积风险。若洗牙后牙缝变大伴随疼痛,可能是牙周萎缩导致,需及时就医检查是否有牙周炎。 特殊人群需提前评估 孕妇建议在孕中期(4-6个月)洗牙,需提前告知医生;患有血友病、血小板减少等出血性疾病者,需在凝血功能稳定后由口腔科医生评估;安装心脏起搏器者、重度牙周病患者等应提前沟通,避免因器械电磁干扰或过度刺激引发风险。 正确洗牙:频率与机构选择 建议每6-12个月洗牙一次,具体根据牙菌斑指数、牙结石情况调整。务必选择正规医疗机构,使用超声洁牙机等专业设备,避免非专业场所的过度打磨或器械消毒不彻底导致的交叉感染。 洗牙后护理:短期敏感属正常 洗牙后1-2天内可能出现牙齿敏感、轻微出血,属正常现象,可通过使用含氟脱敏牙膏缓解。若敏感持续或出血加重,需及时复诊。日常需坚持正确刷牙、使用牙线,配合定期复查,防止牙菌斑快速再生。

    2026-01-07 12:42:32
  • 口腔扁平苔藓症状

    口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性口腔黏膜疾病,典型症状包括口腔黏膜白色条纹、充血/糜烂、萎缩等病变,伴疼痛、灼热感等自觉症状,好发于中青年女性,特殊人群症状表现存在差异。 一、典型口腔黏膜表现 1. 白色条纹型:最常见,网状型占60%~80%,表现为树枝状或网状白色角化条纹,沿颊黏膜、前庭沟、舌缘等对称分布,条纹间黏膜正常或轻度充血;条纹型沿牙龈缘、唇红缘呈线状或条索状排列;斑块型多见于舌背,白色斑块质地较硬,表面粗糙,可伴轻微触痛。 2. 充血/糜烂型:在白色条纹基础上出现黏膜充血、水肿,形成浅表溃疡,表面覆黄色假膜,易出血,疼痛明显,尤其在进食时加重,常见于颊黏膜、唇黏膜及舌腹。 3. 萎缩型:黏膜变薄呈红色或红白相间,常见于舌背、牙龈,表面光滑,可伴轻微疼痛或灼热感,多无明显白色条纹,易被误诊为白斑或红斑。 二、自觉症状 疼痛多为烧灼痛或刺痛,进食辛辣、酸性食物时加重;持续性灼热感在情绪紧张或疲劳时明显;部分患者出现口干,因唾液腺功能受炎症影响;味觉异常表现为味觉减退或敏感,影响食欲。 三、特殊人群症状特点 女性患者发病率约为男性的1.5~2倍,与雌激素水平波动相关,症状可能更明显;儿童OLP罕见,多为良性病程,症状与成人相似但糜烂较少见;老年患者黏膜萎缩更显著,若合并义齿性口炎,症状可加重;自身免疫病史(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)患者OLP发生率高,糜烂型比例增加,愈合时间延长,需结合全身免疫状态管理。

    2026-01-07 12:41:13
  • 牙龈萎缩导致的牙缝大怎么办

    牙龈萎缩导致的牙缝大需通过控制牙周炎症、修复牙龈形态、调整咬合关系及日常护理综合改善,严重者可考虑牙周手术或修复治疗。 控制基础病因 需通过专业牙周治疗控制炎症,包括龈上洁治(清除牙结石)、龈下刮治(去除深层菌斑)及根面平整。日常采用巴氏刷牙法+牙线清洁牙间隙,糖尿病患者需同步控制血糖以降低牙周病复发风险。 手术修复牙龈 炎症控制后,可通过引导组织再生术(GTR)或牙龈瓣移植术修复退缩牙龈。GTR利用生物膜引导胶原再生,适用于骨下袋型牙龈退缩;手术需结合CT评估骨量,术后3-6个月复查,青少年、吸烟者需谨慎评估手术适应症。 调整咬合关系 咬合创伤(如夜磨牙、咬合干扰)会加重牙龈萎缩,需通过调磨咬合高点、佩戴颌垫(夜磨牙者)或正畸治疗(青少年)改善。成年患者可通过咬合重建降低牙龈压力,防止间隙扩大。 日常护理与营养 日常使用含氟抗敏感牙膏(含硝酸钾/氯化锶)减少刺激,短期使用氯己定含漱液辅助控制炎症。营养上补充维生素C(每日100-200mg)与钙,避免使用硬毛牙刷及刺激性美白产品,妊娠期女性需增加口腔检查频次。 修复治疗 牙缝过大可通过树脂充填(操作简便但需2-3年更换)、瓷贴面(美观持久)或正畸关闭间隙。正畸需评估牙根吸收情况,青少年适合早期干预,成年人需结合牙周稳定性选择方案。 注意:牙龈萎缩不可逆,治疗以控制进展、改善功能为主,建议每6个月进行牙周检查,及时干预可延缓牙缝扩大。

    2026-01-07 12:39:50
  • 做个牙套需要多少钱

    做牙套的费用因材质、矫正类型、地区及机构差异较大,传统金属托槽约1万-3万元,隐形矫正3万-6万元以上,具体需结合个体情况评估。 材质与工艺决定基础费用:传统金属托槽采用不锈钢托槽+钢丝,成本低但美观性差;自锁托槽通过滑动槽沟设计缩短疗程,费用较传统高20%-30%;隐形矫正依托3D打印高分子膜片,材料成本高且需个性化定制,费用最高。 矫正类型影响费用区间:普通固定矫正(传统/自锁)1万-4万元,隐形矫正(如隐适美、时代天使)3万-8万元,舌侧矫正因需在牙齿内侧粘贴托槽,操作难度大,费用超5万元。 地域与机构选择差异:一线城市私立诊所收费比二三线城市高30%-50%,公立医院依托医保政策,金属矫正报销约50%-70%;私立诊所服务更灵活(如免费洗牙、定期复查),但自费比例高。 特殊人群费用调整:儿童早期干预(如不良习惯纠正)约3000-8000元,需定期复查;成人矫正周期长(平均1.5-2年),费用较儿童高10%-15%;牙周病、颞下颌关节紊乱患者需先治疗原发病,额外增加1万-2万元。 费用优化建议:优先选择国产隐形牙套(如可丽尔、正雅)节省30%-50%;公立医院暑期矫正常有团购折扣;购买含口腔护理的商业保险,报销部分复诊费用;矫正前完善牙周检查,避免治疗中额外支出。 建议先到正规医院口腔正畸科评估,结合牙齿情况、经济条件及矫正目标选择方案,必要时申请医保或分期支付降低负担。

    2026-01-07 12:36:18
  • 口腔溃疡要看什么科

    口腔溃疡多数情况下建议首诊口腔科,若伴随全身症状或长期不愈,需根据具体情况转诊至风湿免疫科、皮肤科或儿科等。 常规复发性/创伤性口腔溃疡 挂口腔科。复发性阿弗他溃疡(最常见类型)表现为圆形浅表溃疡,1-2周自愈;创伤性溃疡多由咬伤、烫伤等引起,口腔科可通过局部清洁、去除刺激因素促进愈合,必要时开具氯己定含漱液、康复新液等缓解症状。 长期不愈或严重溃疡 挂口腔科或口腔黏膜科。若溃疡超过2周未愈合、直径>1cm、反复发作(每月≥2次),或伴随剧烈疼痛、出血,需警惕癌性溃疡、白塞病等,建议口腔黏膜科通过病理活检、免疫指标检测明确病因。 感染性溃疡 挂口腔科。病毒(如单纯疱疹病毒)、细菌(如链球菌)或真菌感染(如念珠菌)可引发溃疡,口腔科通过病原学检查(如涂片、培养)确诊后,对症使用阿昔洛韦凝胶、西地碘含片等药物,避免自行用药延误治疗。 特殊人群(儿童、孕妇) 儿童挂儿科,孕妇挂口腔科。儿童免疫功能较弱,需排查免疫缺陷或锌缺乏;孕妇因激素变化易患溃疡,优先口腔科局部处理,避免孕期全身用药风险,必要时产科会诊评估。 伴随全身症状 挂风湿免疫科或皮肤科。若溃疡伴随皮疹、关节痛、眼睛红肿、生殖器溃疡等,可能提示白塞病、系统性红斑狼疮,需风湿免疫科进一步筛查;若皮肤同步出现水疱、糜烂,建议皮肤科会诊。 (注:以上药物仅为举例,具体用药需遵医嘱,不提供服用指导。)

    2026-01-07 12:35:01
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