李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 喉部乳头状瘤的治疗

    喉部乳头状瘤以手术切除为核心治疗手段,结合抗病毒药物、免疫调节及微创技术,儿童患者需长期随访监测复发,成人患者注重HPV致癌风险筛查。 手术治疗 支撑喉镜下CO激光切除是一线术式,精准切除病灶并保护声带功能;儿童因HPV6/11型感染后黏膜易复发,需多次手术干预;成人病例中约0.5%-1%存在恶变风险,术后病理需与喉癌鉴别(如HPV16/18型感染需警惕)。 药物治疗 西多福韦局部注射或干扰素雾化可降低复发率,氟尿嘧啶类药物适用于难治性病例;用药需间隔2周以避免黏膜损伤,哺乳期女性禁用西多福韦等致畸药物。 微创辅助 CO激光联合Nd:YAG激光可精准消融残留病灶;冷冻治疗适用于儿童及年轻患者,减少瘢痕形成;光动力疗法(ALA-PDT)对复发病例有效,术后需避光2周防光敏反应。 特殊人群管理 儿童患者避免二手烟暴露,母乳喂养增强免疫力;孕妇优先观察至分娩后手术,免疫低下者需同步治疗基础疾病(如HIV、糖尿病);老年患者需警惕合并慢性喉炎加重症状。 术后随访 儿童每3-6个月喉镜复查,成人每年1次HPV分型及喉部影像学;发现新生物即再次手术,高危型HPV感染者建议联合HPV疫苗接种。

    2026-01-26 11:02:45
  • 充血是什么意思

    充血是指体内器官以及组织血管内血液含量显著增多,且血流速度也有所加快。其依据发生机理可分为静脉性充血和动脉性充血两类。 一、静脉性充血:也叫被动性充血,即俗称的淤血,主要是由于静脉从其他组织引流出的血液量较少,致使毛细血管以及小静脉内血液过度淤积而形成。对于静脉充血,症状较轻的患者可能出现局部细胞实质性变性,而症状严重者则可能出现局部组织坏死。 1.形成原因:静脉引流出的血液量少导致血液淤积。 2.后果表现:轻者局部细胞实质性变性,重者局部组织坏死。 二、动脉性充血:又称主动性充血,主要是因小动脉过度扩张,使得局部组织的血液流入量明显增加所导致。短时间的动脉性充血又称为生理性充血,通常对身体无影响,比如运动后、洗澡后以及进食后的动脉性充血就属于此类。而因炎症感染引发的动脉性充血则属于病理性的动脉性充血,会对机体健康产生影响,需要及时到医院诊治。 1.形成原因:小动脉过度扩张使血液流入量增加。 2.分类情况:短时间的为生理性充血,一般无影响;炎症感染导致的为病理性充血,需就医。 总之,充血分为静脉性充血和动脉性充血,各自有不同的成因和影响,了解这些对于正确认识和处理相关健康问题具有重要意义。

    2026-01-26 10:58:52
  • 感冒引起咽喉炎大概过多久才能好呢

    普通感冒引起的病毒性咽喉炎通常1-2周可逐渐恢复,具体时长与感染病毒类型、病情严重程度及个体免疫力相关。 整体恢复时长范围 根据临床研究,普通感冒病毒(鼻病毒、冠状病毒等)引发的急性咽喉炎,多数在1周内症状开始缓解,2周内基本恢复。若为流感病毒或合并细菌感染(如链球菌),病程可能延长至2-3周,需抗生素干预。 影响恢复的关键因素 病毒类型:鼻病毒等普通病毒导致的轻症咽喉炎恢复较快;流感病毒或EB病毒感染可能病程延长。个体免疫力:儿童、老年人、免疫低下者恢复更慢。基础疾病:过敏性鼻炎、慢性咽炎患者易反复,需控制原发病。 常见症状的缓解时间 咽痛3-5天逐渐减轻,吞咽痛、声音嘶哑1周内缓解;发热1-3天消退,咳嗽(尤其气道敏感者)持续1-2周;全身不适2周内消失。 需警惕的就医指征 若症状超2周未改善、高热>39℃持续3天、呼吸困难或吞咽困难,需排查细菌感染或并发症(如扁桃体周围脓肿),及时就医。 特殊人群注意事项 儿童:避免成人药物,对症退热(对乙酰氨基酚)、补水;孕妇:禁用伪麻黄碱类药物,必要时咨询产科医生;老年人:监测心脑血管及呼吸功能,预防基础病恶化。

    2026-01-26 10:55:50
  • 怀孕后慢性咽炎一直咳嗽怎么办

    怀孕后慢性咽炎长期咳嗽需优先通过生活方式调整缓解,必要时在医生指导下规范用药,避免自行服用药物影响妊娠安全。 规避诱发因素:远离粉尘、油烟、二手烟等刺激物,外出佩戴口罩;保持室内湿度40%-60%,使用加湿器或定期开窗通风。避免过度用嗓,减少长时间讲话,睡前1小时避免进食,防止胃酸反流刺激咽喉。 科学饮食护理:以温凉、软烂、富含水分的食物为主,避免辛辣、过烫、油炸及甜腻食品;每日饮水1500-2000ml,以温水、淡盐水为佳。可适量食用梨、银耳、百合等润肺食物,搭配橙子、猕猴桃补充维生素C,增强黏膜抵抗力。 药物规范使用:孕期用药需严格遵医嘱,短期使用对乙酰氨基酚缓解咽喉不适;可选用生理盐水或淡盐水含漱。禁用含可待因、喹诺酮类药物,避免自行服用止咳糖浆或抗生素。 特殊情况应对:过敏体质者记录诱发因素(如花粉、尘螨)并规避;合并反流性食管炎者,睡前2小时禁食,抬高床头15-20°防胃酸反流。若咳嗽持续超2周或加重,伴发热、痰中带血需立即就医。 及时规范诊疗:症状影响睡眠、进食时需就诊,医生可能通过喉镜排查病因,必要时短期使用青霉素类抗生素(如阿莫西林),严格遵医嘱用药。

    2026-01-26 10:54:10
  • 化脓性扁桃体炎是什么原因引起的

    化脓性扁桃体炎主要由细菌(尤其是A组β溶血性链球菌)或病毒感染扁桃体引发,常伴随扁桃体实质化脓性炎症,免疫力低下是重要诱因。 致病菌感染 化脓性扁桃体炎以细菌感染为主,最常见致病菌为A组β溶血性链球菌(如化脓性链球菌),其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等;病毒感染(腺病毒、流感病毒等)常先引发扁桃体充血肿胀,后继发细菌感染。 免疫力低下 当机体免疫力下降(如受凉、疲劳、营养不良、熬夜)时,扁桃体局部防御功能减弱,易受病原体侵袭;儿童免疫系统尚未成熟、老年人基础疾病多、糖尿病或HIV患者等特殊人群风险更高。 上呼吸道炎症蔓延 鼻炎、鼻窦炎、咽炎等上呼吸道感染,炎症可直接扩散至扁桃体;口腔炎症(如龋齿、牙龈炎)、口腔卫生差也可能通过接触传播病原体,诱发扁桃体化脓。 环境与习惯损伤 长期暴露于污染空气(如PM2.5、二手烟)、干燥环境刺激扁桃体黏膜;吸烟、饮酒及辛辣饮食会降低局部抵抗力,增加黏膜损伤风险。 局部与全身因素 扁桃体隐窝内食物残渣、细菌滋生(扁桃体结石)可引发慢性炎症;猩红热、白喉等传染病或变态反应性疾病(如过敏性鼻炎)也可能诱发扁桃体化脓。

    2026-01-26 10:52:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询