李刚

南方医科大学南方医院

擅长:熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。

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熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。展开
  • 扣鼻子就出血怎么回事

    抠鼻子导致鼻出血多因鼻腔黏膜损伤、干燥或血管脆弱,需避免刺激并科学护理,特殊人群需警惕基础疾病。 鼻腔黏膜损伤是主因:鼻腔前端黏膜薄且富含毛细血管,抠鼻时指甲易直接划破黏膜或压迫血管,尤其儿童鼻腔黏膜更娇嫩、鼻炎患者因长期炎症刺激黏膜脆弱,均易引发出血。 干燥环境加重风险:秋冬季节或空调房空气湿度低,鼻腔黏膜水分流失快,变得干燥脆弱,抠鼻时易损伤毛细血管。建议用生理盐水喷雾保持湿润,避免频繁刺激。 高血压等人群需警惕:高血压患者血压波动时,鼻腔血管压力升高,黏膜下血管脆性增加,抠鼻可能诱发出血;老年人群血管硬化、凝血功能下降,也需格外注意。 科学止血方法:出血时低头前倾(勿仰头),用拇指和食指捏住双侧鼻翼压迫5-10分钟止血,同时冷敷鼻梁;避免用纸巾用力填塞,以防加重黏膜损伤。 预防与就医提示:①避免抠鼻习惯,可用生理盐水清理鼻痂;②室内加湿至40%-60%,饮食补充维生素C增强血管弹性;③若每周出血≥2次、出血量大或伴随头晕乏力,需及时就医排查凝血功能异常、鼻中隔偏曲等问题。

    2026-01-26 10:40:42
  • 鼻咽癌的早期症状都有哪些

    鼻咽癌早期症状可能不典型,常见表现为回吸涕带血、单侧鼻塞、颈部无痛性肿块,症状持续2周以上需警惕。 鼻部症状:回吸涕带血(清晨或用力回吸鼻腔分泌物时带少量血丝),单侧鼻塞逐渐加重,伴嗅觉减退。长期吸烟者、EB病毒感染者需提高警惕,有鼻咽癌家族史者建议尽早就诊排查。 耳部症状:单侧耳闷、耳鸣,随病情进展出现传导性听力下降,易被误认为中耳炎。儿童出现单侧听力下降伴鼻塞时,建议优先排查鼻咽部;老年人若出现单侧耳闷超过2周未缓解,需结合既往病史(如吸烟史)综合判断。 颈部淋巴结症状:上颈部(耳垂下方至锁骨上窝)出现无痛性肿块,质地硬、活动度差,短期内增大(如1-2周内直径>1cm)。有鼻咽癌家族史者需重点关注,孕妇出现颈部肿块时,需避免接触辐射检查,优先选择超声等安全方式排查。 头痛及神经症状:单侧或全头痛(胀痛或钝痛),夜间或晨起加重;面部麻木、复视(看东西重影)、眼睑下垂等,因肿瘤侵犯颅底神经或骨质所致。有鼻咽癌病史者若复发出现上述症状,需立即就诊;儿童出现不明原因头痛伴复视,建议尽快排查。

    2026-01-26 10:39:12
  • 内耳眩晕症怎么回事

    内耳眩晕症常指梅尼埃病,是内耳膜迷路积水引发的特发性眩晕疾病,以反复发作性旋转性眩晕、耳鸣、波动性听力下降为核心特征。 梅尼埃病病因未完全明确,公认机制是内淋巴循环障碍(内淋巴管阻塞或吸收功能异常),可能与病毒感染、遗传、免疫异常、内耳缺血等相关,病理表现为膜迷路积水扩张。 典型症状为突发旋转性眩晕(持续20分钟至12小时),伴耳鸣、耳胀满感;早期听力呈低频下降,随发作次数增加逐渐加重至全频听力损失,部分患者有前庭功能减退。 诊断需结合病史(反复发作史)、发作期前庭功能检查(如眼震电图)、纯音测听(低频听力下降)及甘油试验(阳性提示内淋巴积水),需排除耳石症、前庭神经炎、突发性耳聋伴眩晕等疾病。 急性发作期用前庭抑制剂(如地芬尼多)、抗组胺药(如苯海拉明)控制眩晕;间歇期可选倍他司汀(改善内耳循环)、利尿剂(如氢氯噻嗪)减少积水;严重病例需考虑内淋巴囊手术等。老年患者防跌倒,孕妇哺乳期禁用耳毒性药物,儿童需调整剂量,合并糖尿病、高血压者优先控制基础病。

    2026-01-26 10:33:40
  • 核酸检测鼻拭子疼吗

    核酸检测鼻拭子多数人仅感短暂轻微不适,而非疼痛,少数人因鼻腔敏感或操作因素可能出现轻微刺痛,整体可耐受。 鼻拭子检测时,棉签需轻柔通过鼻腔到达鼻咽部,因鼻腔前端(鼻前庭)分布大量感觉神经末梢,触碰时可能引发短暂刺激感,这属于正常生理反应,并非病理疼痛。 临床数据显示,90%以上受检者仅感到10秒内的轻微不适,无持续性疼痛。仅鼻腔敏感、干燥或有炎症的人群可能稍感明显刺激,但均在可耐受范围内,无需过度担忧。 疼痛程度与拭子材质(如植绒拭子比传统棉签更柔软)、操作者手法(快速轻柔采样)及鼻腔状态(干燥者建议提前湿润鼻腔)密切相关,规范操作可显著降低不适。 特殊人群注意:儿童建议家长陪同并安抚情绪;鼻炎/鼻窦炎患者检测前避免用力擤鼻;鼻腔术后/鼻毛浓密者需提前告知医护人员,便于调整操作方式。 实用缓解技巧:检测前用生理盐水轻柔冲洗鼻腔保持湿润;采样时放松并张口呼吸,减少鼻腔压力;若检测后鼻腔轻微不适,可用干净纸巾轻压鼻梁冷敷5-10分钟。

    2026-01-26 10:31:25
  • 慢性咽炎喝中药能不能治愈

    中药对慢性咽炎有一定辅助治疗作用,可缓解症状、改善咽喉不适,但难以彻底“治愈”,需结合病因及综合干预。 慢性咽炎病因复杂,涉及急性咽炎反复发作、长期理化刺激(如烟酒、粉尘)、过敏或胃食管反流等,单纯中药难以针对所有诱因,需个体化方案(如反流性咽炎需加用抑酸治疗)。 中药通过清热解毒(如金银花、连翘)、利咽消肿(如桔梗、玄参)等作用,可减轻咽喉黏膜炎症、促进分泌物排出,临床研究证实能改善咽部异物感、干燥等症状。 治疗需综合管理:调整生活方式(戒烟酒、避免刺激物)、控制基础疾病(如抗过敏、治疗反流),中药作为辅助手段,不可替代综合干预,否则易复发。 特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)使用中药需中医师辨证,避免苦寒伤胃(如黄连)或肝肾负担药物(如马兜铃酸类药材),确保用药安全。 医学上“治愈”多指症状长期缓解(如6个月以上无发作),中药可通过调节体质减少发作频率,但无法保证永不复发,需长期管理以维持疗效。

    2026-01-26 10:28:51
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